Metoidioplasti, juga disebut sebagai “meta”, adalah jenis operasi bagian bawah yang melibatkan pembentukan jaringan genital, termasuk klitoris, ke dalam penis.

Seseorang dapat memutuskan untuk menjalani metoidioplasti sendiri atau dalam hubungannya dengan operasi lain yang lebih rendah, seperti histerektomi, vaginektomi, atau pemanjangan uretra.

Artikel ini mengulas berbagai jenis metoidioplasti dan menjelaskan apa saja prosedurnya, termasuk pemulihan dan risiko.

Jenis metoidioplasti

image 77 - Apa itu Metoidioplasti?
Seorang ahli bedah dapat melakukan metoidioplasti dengan berbagai teknik.

Ada beberapa jenis metoidioplasti, dan ahli bedah dapat melakukannya dengan berbagai teknik. Metode spesifik akan bergantung pada pelatihan dan pengalaman ahli bedah.

Siapapun yang mencari penjelasan rinci tentang prosedur sebelumnya harus berbicara dengan ahli bedah mereka.

Metoidioplasti dapat memakan waktu 2–5 jam , tergantung pada jenis prosedurnya.

Transgender Survey AS 2015 menemukan bahwa, di antara responden yang diidentifikasi sebagai nonbinary gender dan yang ditetapkan sebagai perempuan saat lahir, 4% menjalani metoidioplasty dan 24% ingin memiliki prosedur di masa depan.

Survei yang sama menemukan bahwa, di antara responden yang diidentifikasi sebagai pria transgender, 1% pernah menjalani operasi, dan 25% berharap menjalani operasi.

Metoidioplasti sederhana

Metoidioplasti sederhana juga dikenal sebagai pelepasan klitoris. Selama prosedur ini, ahli bedah memotong ligamen yang menempelkan klitoris ke tulang kemaluan.

Mereka kemudian membangun batang penis dari kulit klitoris dan labia minora dan majora.

Metoidioplasti lengkap

Metoidioplasti lengkap melibatkan pelepasan klitoris, vaginektomi, dan uretroplasti.

Pertama, dokter bedah mengangkat vagina dan menutup lubang vagina. Ini adalah vaginektomi. Mereka kemudian melakukan pelepasan klitoris.

Menggunakan jaringan dari pipi, klitoris, atau labia minora, mereka memperpanjang uretra melalui penis yang baru dibuat. Ini adalah urethroplasty.

Mereka kemudian memposisikan lubang uretra di kepala neopenis, yang memungkinkan orang tersebut buang air kecil sambil berdiri.

Methoidioplasti cincin

Metoidioplasti cincin mirip dengan metoidioplasti lengkap, tetapi melibatkan teknik berbeda untuk memotong ligamen yang menempel pada klitoris.

Selain itu, dalam metoidioplasti cincin, ahli bedah melakukan uretroplasti menggunakan cangkok kulit dari dinding vagina, bukan di pipi.

Mereka kemudian menggunakan sebagian dari labia minora untuk membentuk batang neopenis. Setelah itu, dokter bedah akan mengangkat kelebihan kulit labia minora atau menggunakannya untuk menutupi garis jahitan di bagian bawah batang.

Metoidioplasti senturion

Metoidioplasti senturion melibatkan pelepasan ligamen bundar yang terletak di kedua sisi labia dan memposisikannya di bawah klitoris untuk menambah ketebalan penis.

Metoidioplasti vs. phalloplasty

Phalloplasty adalah jenis operasi bawah lainnya. Langkah-langkahnya mirip dengan metoidioplasti dan dapat mencakup vaginektomi dan uretroplasti.

Phalloplasty juga mungkin melibatkan skrotoplasti – pembuatan skrotum dan pemasangan implan testis.

Ada perbedaan lain: Metoidioplasti menggunakan jaringan genital orang tersebut, sedangkan phalloplasty menggunakan cangkok kulit besar dari bagian tubuh lain, seperti lengan, paha, atau perut.

Akibatnya, phalloplasty menghasilkan penis yang lebih besar daripada metoidioplasty.

Namun, penis yang dibuat selama metoidioplasti dapat menjadi ereksi, sedangkan penis yang dibuat melalui phalloplasty tidak dapat menjadi ereksi tanpa prosedur tambahan.

Seseorang dapat memilih untuk menjalani phalloplasty setelah metoidioplasty.

Sebelum prosedur

Sebelum menjalani metoidioplasti, seseorang perlu menjalani terapi hormon untuk memperbesar klitorisnya.

Metoidioplasti terkadang bisa menjadi prosedur rawat jalan, yang berarti orang tersebut tidak harus menginap di rumah sakit. Dalam hal ini, penting untuk mengatur transportasi dari rumah sakit sebelumnya.

Selain itu, orang yang menjalani metoidioplasti sederhana mungkin menerima bentuk sedasi yang lebih ringan daripada orang yang menjalani prosedur lengkap.

Prosedur

Untuk mencapai hasil yang diinginkan dari operasi yang lebih rendah dapat membutuhkan lebih dari satu prosedur. Prosedur tambahan dapat dilakukan segera setelah metoidioplasti atau dalam kunjungan terpisah.

Selama metoidioplasti lengkap, dokter bedah akan melakukan vaginektomi terlebih dahulu. Ini melibatkan pengangkatan selaput lendir yang melapisi vagina dan menutup lubang vagina.

Mereka mungkin mengambil cangkok kulit dari dinding vagina selama langkah ini jika mereka melakukan metoidioplasti cincin.

Langkah selanjutnya termasuk melepaskan klitoris, memperpanjang uretra, dan membangun neopenis.

Dokter bedah akan memasang kateter ke dalam uretra, yang akan tetap terpasang selama 5-7 hari atau sampai uretra sembuh.

Jika orang tersebut menjalani skrotoplasti, ahli bedah akan membuat neoscrotum dari labia majora. Mereka kemudian memasukkan implan testis ke dalam skrotum dan menjahit sayatan tersebut.

Jika ahli bedah menggunakan pembesar jaringan untuk meregangkan labia sebelum memasukkan implan testis yang lebih besar, skrotoplasti akan dilakukan di kemudian hari.

Pemulihan

Setelah metoidioplasti, tim klinis akan menginstruksikan orang tersebut tentang cara memeriksa infeksi. Orang tersebut juga harus sangat berhati-hati saat berdiri, duduk, atau berjalan.

Biasanya, orang tersebut menghadiri janji tindak lanjut dengan ahli bedah mereka, di mana ahli bedah memeriksa pembengkakan dan mencari tanda-tanda infeksi dan komplikasi lainnya.

Penting untuk beristirahat dan menghindari aktivitas fisik yang berat, seperti olahraga dan olahraga kontak, setidaknya selama 6 minggu setelah metoidioplasti.

Penyembuhan total bisa memakan waktu 12-18 bulan .

Hasil

Rata-rata, metoidioplasti menghasilkan penis dengan panjang 4–10 sentimeter (cm).

Panjangnya mungkin tidak memungkinkan untuk seks penetrasi. Jika ini mengkhawatirkan, seseorang dapat memutuskan untuk menjalani phalloplasty setelah metoidioplasty.

Setelah menjalani metoidioplasti, seseorang akan merasakan sensasi yang luar biasa pada penisnya, yang bisa menjadi ereksi.

Resiko dan komplikasi

Seperti operasi lainnya, metoidioplasti memiliki risiko, termasuk:

  • infeksi
  • berdarah
  • rasa sakit
  • pembengkakan
  • reaksi alergi terhadap anestesi

Komplikasi khusus untuk metoidioplasti meliputi:

  • infeksi atau kehilangan jaringan di pangkal penis
  • infeksi atau kehilangan jaringan di sepanjang poros
  • masalah kateter urin, seperti penyumbatan atau kebocoran
  • infeksi kandung kemih
  • striktur uretra, yang terjadi ketika jaringan parut menghalangi aliran urin
  • fistula uretra, lubang di uretra yang bisa menyebabkan kebocoran urin
  • penolakan implan testis

Menurut perkiraan yang dilaporkan pada 2019 di jurnal Translational Andrology and Urology , fistula uretra terjadi setelah 7-15% prosedur metoidioplasti, dan striktur uretra berkembang setelah 2-3%.

Merokok meningkatkan risiko komplikasi yang signifikan hingga 40% . Orang mungkin tidak memenuhi syarat untuk metoidioplasti jika mereka merokok, vape, atau menggunakan produk nikotin lainnya.

Prosedur tambahan opsional

Seorang ahli bedah dapat melakukan hal berikut selama metoidioplasti:

  • Vaginektomi: Ini adalah pengangkatan dan penutupan saluran vagina.
  • Uretroplasti: Ini adalah perluasan uretra melalui neopenis. Tujuannya agar orang tersebut dapat buang air kecil sambil berdiri.
  • Skrotoplasti dengan implan testis: Ini adalah pembuatan skrotum menggunakan labia majora. Dokter bedah kemudian memasukkan implan.
  • Histerektomi: Histerektomi total melibatkan pengangkatan rahim dan leher rahim. Histerektomi parsial melibatkan pengangkatan rahim tetapi membiarkan serviks tetap di tempatnya.
  • Salpingo-ooforektomi bilateral : Juga dikenal sebagai BSO, ini melibatkan pengangkatan tuba falopi dan ovarium.

Bagaimana menemukan seorang ahli bedah

Penting untuk meneliti prosedur khusus dan calon ahli bedah secara menyeluruh.

Seseorang dapat memulai dengan mencari dokter perawatan primer di daerah mereka yang berspesialisasi dalam perawatan orang transgender. Para dokter ini dapat memberikan rekomendasi dan rujukan kepada profesional perawatan kesehatan yang sesuai, termasuk ahli bedah.

Seseorang juga dapat mencari ahli bedah di daerahnya yang berspesialisasi dalam metoidioplasti.

Saat memilih ahli bedah, seseorang harus mempertimbangkan:

  • pelatihan dan pengalaman mereka
  • berbagai prosedur yang mereka tawarkan
  • apa yang pasien sebelumnya katakan
  • jenis asuransi kesehatan yang mereka terima

Biaya

Biaya finansial dapat menjadi penghalang bagi orang yang ingin menjalani operasi penguat gender.

Biaya metoidioplasti dapat bergantung pada beberapa faktor, termasuk:

  • jenis prosedur yang tepat
  • prosedur tambahan apa pun
  • perlindungan asuransi kesehatan
  • biaya ahli bedah
  • biaya fasilitas rumah sakit
  • resep obat

Penyedia asuransi dapat mengklasifikasikan metoidioplasti sebagai prosedur rekonstruktif.

Beberapa penyedia asuransi publik dan swasta sekarang menawarkan perlindungan untuk biaya perawatan khusus untuk orang transgender.

Ringkasan 

Metoidioplasty adalah bentuk operasi bagian bawah yang melibatkan pembuatan penis dari jaringan genital.

Metoidioplasti lengkap melibatkan vaginektomi dan uretroplasti. Seseorang juga dapat memutuskan untuk menjalani skrotoplasti dengan implan testis.

Penis yang dibuat melalui metoidioplasty cenderung memiliki panjang sekitar 4–10 cm. Seseorang dapat mengharapkannya menjadi sangat sensitif dan menjadi ereksi.

Phalloplasty adalah prosedur serupa. Namun, penis yang dihasilkan akan lebih panjang, dan ereksi membutuhkan operasi tambahan.

Penting untuk meneliti berbagai prosedur secara menyeluruh dan memilih seorang ahli bedah dengan hati-hati.

Prosedur metoidioplasti bisa mahal, tetapi beberapa penyedia asuransi menawarkan perlindungan untuk perawatan khusus bagi orang transgender.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here