Neuropati perifer mengacu pada masalah dengan saraf perifer. Saraf ini mengirim pesan dari sistem saraf pusat, otak dan sumsum tulang belakang ke seluruh tubuh.

Saraf perifer memberi tahu tubuh ketika, misalnya, tangan terasa dingin. Ini dapat menyebabkan kesemutan, tusukan, mati rasa, dan kelemahan otot di berbagai bagian tubuh.

Neuropati perifer dapat memengaruhi berbagai saraf yang berbeda, sehingga dapat memengaruhi berbagai lokasi dengan berbagai cara. Ini dapat mempengaruhi satu saraf, atau beberapa saraf pada saat yang bersamaan.

Hal ini juga terkait dengan sejumlah kondisi medis mendasar yang berbeda. Terkadang tidak ada penyebab yang dapat diidentifikasi.

Ini mempengaruhi sekitar 20 juta orang di Amerika Serikat (AS).

Fakta singkat tentang neuropati perifer

  • Neuropati adalah komplikasi umum dari sejumlah kondisi medis yang berbeda.
  • Ini dapat melibatkan saraf otonom, saraf motorik, dan saraf sensorik.
  • Kadang-kadang itu mempengaruhi saraf tunggal atau syaraf, misalnya, di Bell’s Palsy, yang memengaruhi saraf wajah.
  • Trauma fisik, cedera berulang, infeksi, masalah metabolisme, dan paparan racun dan beberapa obat adalah semua penyebab yang mungkin.
  • Penderita diabetes memiliki risiko tinggi neuropati.

Pengobatan

carpal tunnel syndrome is an example of a mononeuropathy which affects a single nerve 1 1024x726 - Apa itu Neuropati Perifer?
Sindrom carpal tunnel adalah contoh dari mononeuropati, yang mempengaruhi saraf tunggal.

Pengobatan dapat menargetkan penyebab yang mendasarinya, atau bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit simptomatik dan mencegah kerusakan lebih lanjut.

Dalam kasus neuropati diabetes , mengatasi gula darah tinggi dapat mencegah kerusakan saraf lebih lanjut.

Untuk penyebab toksik, menghilangkan paparan terhadap racun yang dicurigai, atau menghentikan obat, dapat menghentikan kerusakan saraf lebih lanjut.

Obat-obatan dapat menghilangkan rasa sakit dan mengurangi rasa terbakar, mati rasa, dan kesemutan.

Perawatan obat untuk nyeri neuropatik

Obat-obatan yang dapat membantu termasuk:

  • obat yang biasanya digunakan untuk epilepsi , seperti carbamazepine
  • antidepresan , seperti venlafaxine
  • obat penghilang rasa sakit opioid, misalnya, oxycodone atau tramadol

Obat penghilang rasa sakit opioid datang dengan peringatan tentang risiko keamanan.

Duloxetine dapat membantu orang dengan neuropati yang diinduksi kemoterapi.

Dokter juga dapat meresepkan bercak kulit, seperti Lidoderm, untuk menghilangkan rasa sakit sementara dan terlokalisir. Ini berisi lidokain anestesi lokal. Tambalannya seperti perban, dan bisa dipotong sesuai ukuran.

Pilihan obat harus mempertimbangkan obat untuk kondisi lain, untuk menghindari interaksi yang tidak diinginkan.

Mengelola neuropati

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen, dapat membantu mengendalikan rasa sakit. Ini tersedia tanpa resep.

Salep dan krim topikal, seperti krim capsaicin 0,075 persen , mengandung cabai, dapat meredakan rasa sakit. Tambalan juga tersedia.

Mengobati mononeuropati

Ketika neuropati disebabkan oleh kompresi saraf tunggal, pengobatannya serupa dengan saraf mana pun yang terlibat. Pendekatannya tergantung pada apakah kompresi diperbaiki atau sementara.

Kelumpuhan saraf ulnaris, radial, atau peroneum dapat bersifat sementara dan reversibel, hanya dengan menghindari penyebab kompresi saraf. Misalnya, seseorang dengan kelumpuhan saraf ulnaris tidak harus bersandar pada siku yang terkena.

Pasien mungkin disarankan untuk beristirahat dan menggunakan panas dan obat-obatan yang terbatas untuk mengurangi peradangan .

Pada sindrom carpal tunnel , terapi konservatif meliputi pembiasan pergelangan tangan, obat kortikosteroid oral atau injeksi, dan ultrasonografi .

Jika neuropati saraf tunggal tidak merespons tindakan ini, pembedahan mungkin menjadi pilihan. Pembedahan juga mungkin diperlukan jika kompresi saraf diperbaiki, misalnya ketika disebabkan oleh tumor .

Rujukan ke layanan nyeri spesialis atau spesialisasi klinis yang relevan harus dipertimbangkan pada setiap tahap jika:

  • sakitnya sangat parah
  • rasa sakit secara signifikan membatasi aktivitas sehari-hari dan kualitas hidup
  • kondisi kesehatan yang mendasarinya semakin buruk

Gejala

Gejalanya bervariasi sesuai dengan jenis neuropati.

Neuropati sensoris

Orang tersebut mungkin memiliki:

  • kesemutan dan mati rasa
  • pin dan jarum dan hipersensitivitas
  • peningkatan rasa sakit atau ketidakmampuan untuk merasakan sakit
  • hilangnya kemampuan untuk mendeteksi perubahan panas dan dingin
  • kehilangan koordinasi dan propriosepsi
  • rasa terbakar, menusuk, lancing, membosankan, atau menembak, yang mungkin lebih buruk di malam hari

Ini juga dapat menyebabkan radang kaki dan kaki, infeksi, dan gangren .

Neuropati motorik

Ini memengaruhi otot.

Gejalanya meliputi:

  • kelemahan otot, menyebabkan ketidakstabilan dan kesulitan melakukan gerakan kecil, seperti mengancingkan baju.
  • pengecilan otot
  • otot berkedut dan kram
  • kelumpuhan otot

Jika saraf otonom terkena, mungkin ada masalah dengan keringat, intoleransi panas, masalah usus atau kandung kemih, dan perubahan tekanan darah , yang menyebabkan pusing.

Penyebab

Banyak jenis neuropati bersifat “idiopatik,” atau penyebab yang tidak diketahui, tetapi sejumlah kondisi dapat memicunya.

Diabetes adalah penyebab paling umum dari neuropati perifer kronis. Itu terjadi ketika kadar gula darah tinggi merusak saraf.

Kondisi dan cedera medis lainnya termasuk:

  • Penyakit ginjal kronis: jika ginjal tidak berfungsi secara normal, ketidakseimbangan garam dan bahan kimia dapat menyebabkan neuropati perifer.
  • Cedera: Tulang yang patah dan gips yang kencang dapat menekan saraf secara langsung.
  • Infeksi: Herpes zoster, infeksi HIV , penyakit Lyme , dan lainnya dapat menyebabkan kerusakan saraf.
  • Sindrom Guillain-Barré: Ini adalah jenis neuropati perifer spesifik, yang dipicu oleh infeksi.
  • Beberapa gangguan autoimun: Ini termasuk rheumatoid arthritis dan systemic lupus erythematosus (SLE).

Penyebab lain termasuk:

  • asupan alkohol yang berlebihan
  • beberapa obat, misalnya, kemoterapi dan pengobatan HIV
  • B12 atau defisiensi vitamin folat
  • racun, seperti insektisida dan pelarut
  • beberapa jenis kanker , termasuk limfoma dan multiple myeloma
  • penyakit hati kronis

Gangguan pada pembuluh darah kecil dapat mengurangi suplai darah ke saraf, yang mengakibatkan kerusakan jaringan saraf.

Neuroma, tumor jinak yang mempengaruhi jaringan saraf, dapat menyebabkan nyeri neuropatik.

Neuropati diabetes

Penyebab paling umum dari neuropati perifer adalah diabetes. Sekitar 60 hingga 70 persen penderita diabetes memiliki beberapa tingkat neuropati.

Kadar gula darah yang tinggi menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh darah kecil yang memasok oksigen dan nutrisi ke saraf di ujung tangan dan kaki, dan organ-organ penting dalam tubuh, seperti mata, ginjal, dan jantung.

Akibatnya, kulit tidak hanya menjadi rusak, tetapi hilangnya sensasi semakin meningkatkan risiko kerusakan.

Di AS, neuropati diabetes adalah penyebab utama masalah kaki dan bisul pada penderita diabetes. Sekitar setengah dari semua penderita diabetes diyakini memiliki neuropati diabetes.

Jenis

Sistem saraf adalah jaringan komunikasi yang kompleks di mana berbagai jenis saraf berinteraksi. Neuropati perifer merujuk secara spesifik pada kerusakan saraf perifer.

Lebih dari 100 jenis neuropati telah diidentifikasi, masing-masing dengan penyebab dan gejalanya sendiri.

Neuropati dapat mempengaruhi:

  • Saraf sensorik : Saraf ini mengontrol sensasi, dan kerusakan dapat menyebabkan kesemutan, rasa sakit, mati rasa, atau kelemahan pada kaki dan tangan.
  • Saraf motorik : Saraf ini memungkinkan kekuatan dan gerakan, dan kerusakan dapat menyebabkan kelemahan pada kaki dan tangan.
  • Saraf otonom : Saraf ini mengontrol sistem tubuh seperti sistem pencernaan atau kardiovaskular. Kerusakan dapat mempengaruhi detak jantung, tekanan darah, dan fungsi lainnya.

Mononeuropati melibatkan saraf tunggal. Dalam polineuropati, beberapa saraf terpengaruh.

Contoh-contoh neuropati meliputi:

  • neuralgia postherpetic , yang dapat mengikuti herpes zoster . Neuropati sensoris dapat bertahan selama berbulan-bulan setelah ruam menghilang.
  • kelumpuhan saraf ulnaris, setelah cedera pada siku
  • carpel tunnel syndrome, suatu kompresi saraf di pergelangan tangan
  • kelumpuhan saraf peroneal, yang disebabkan oleh kompresi saraf di kaki yang berjalan oleh leher fibula, atau tulang betis, antara lutut dan pergelangan kaki
  • Bell’s palsy , neuropati saraf tunggal yang memengaruhi wajah

Perawatan alami

hot or cold pack may help relieve discomfort 1024x683 - Apa itu Neuropati Perifer?
Paket panas atau dingin dapat membantu meringankan ketidaknyamanan.

Langkah-langkah non-narkoba termasuk:

  • mengenakan kain yang tidak mengiritasi, seperti kapas
  • meliputi area sensitif dengan pembalut luka plastik atau film melekat
  • menggunakan paket hangat atau dingin, kecuali masalahnya diperburuk oleh panas atau dingin

Penghilang stres dan terapi pelengkap lainnya termasuk meditasi, teknik relaksasi, pijat, dan akupunktur .

Beberapa orang menemukan bahwa menggunakan mesin stimulasi saraf listrik transkutan (TENS) membantu. Perangkat ini menyela pesan saraf dengan mengirimkan arus listrik kecil. Efektivitasnya belum dikonfirmasi oleh penelitian.

Suplemen apa pun harus didiskusikan terlebih dahulu dengan dokter.

Ringkasan

Prospek untuk neuropati perifer bervariasi, tergantung pada penyebab yang mendasarinya, dan saraf mana yang telah rusak.

Beberapa kasus dapat membaik dengan waktu jika penyebab yang mendasarinya diobati, tetapi dalam kasus lain, kerusakan mungkin permanen atau secara bertahap lebih buruk dengan waktu.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here