Home Kesehatan Apa itu Patah Tulang?

Apa itu Patah Tulang?

197
0

Patah tulang adalah kondisi medis di mana kontinuitas tulang patah.

Persentase patah tulang yang signifikan terjadi karena kuatnya suatu benturan atau tekanan tinggi .

Namun, patah tulang mungkin juga merupakan akibat dari beberapa kondisi medis yang melemahkan tulang, misalnya osteoporosis, beberapa kanker, atau osteogenesis imperfecta (juga dikenal sebagai penyakit tulang getas).

Fraktur yang disebabkan oleh kondisi medis dikenal sebagai fraktur patologis.

Fakta singkat tentang patah tulang

Berikut adalah beberapa poin penting tentang patah tulang. Lebih detail dan informasi pendukung ada di artikel utama.

  • Sebagian besar patah tulang disebabkan oleh jatuh dan kecelakaan.
  • Fraktur tulang yang disebabkan oleh penyakit disebut fraktur patologis.
  • Fraktur majemuk adalah fraktur yang juga menyebabkan cedera pada kulit di atasnya.
  • Ada beberapa jenis fraktur yang berbeda, termasuk fraktur avulsion, comminuted, dan hairline.
  • Penyembuhan tulang adalah proses alami, perawatan berputar di sekitar memberikan kondisi optimal tulang untuk menyembuhkan dirinya sendiri.

Apa itu patah tulang?

[Tangan dan pergelangan tangan X-ray]
Patah tulang dapat terjadi pada semua tulang tubuh.

Retak (tidak hanya patah) di tulang juga dikenal sebagai patah tulang. Patah tulang dapat terjadi pada semua tulang di tubuh.

Ada beberapa cara di mana tulang bisa patah; misalnya, patah pada tulang yang tidak merusak jaringan di sekitarnya atau merobek kulit dikenal sebagai fraktur tertutup.

Di sisi lain, salah satu yang merusak kulit di sekitarnya dan menembus kulit dikenal sebagai fraktur gabungan atau fraktur terbuka. Fraktur majemuk umumnya lebih serius daripada fraktur sederhana, karena, menurut definisi, fraktur tersebut terinfeksi.

Sebagian besar tulang manusia ternyata kuat dan umumnya bisa tahan terhadap benturan atau kekuatan yang cukup kuat. Namun, jika kekuatan itu terlalu besar, atau ada sesuatu yang salah dengan tulang, itu bisa patah.

Semakin tua usia kita, semakin sedikit kekuatan yang bisa ditahan oleh tulang kita. Karena tulang anak-anak lebih elastis, ketika mereka memiliki patah tulang mereka cenderung berbeda. Anak-anak juga memiliki lempeng pertumbuhan di ujung tulang mereka – area pertumbuhan tulang – yang kadang-kadang bisa rusak.

Jenis

Ada berbagai jenis fraktur , termasuk:

  • Fraktur avulsion – otot atau ligamen menarik tulang, membuatnya patah.
  • Fraktur kominutif – tulang dihancurkan menjadi banyak bagian.
  • Kompresi (crush) fraktur – umumnya terjadi pada tulang seperti spons di tulang belakang. Sebagai contoh, bagian depan vertebra di tulang belakang dapat runtuh karena osteoporosis.
  • Dislokasi fraktur – persendian menjadi dislokasi, dan salah satu tulang persendian memiliki fraktur.
  • Fraktur greenstick – sebagian tulang patah di satu sisi, tetapi tidak pecah sepenuhnya karena sisa tulang dapat menekuk. Ini lebih sering terjadi pada anak-anak, yang tulangnya lebih lunak dan lebih elastis.
  • Fraktur garis rambut – fraktur parsial tulang. Terkadang jenis fraktur ini lebih sulit dideteksi dengan xrays rutin.
  • Fraktur impaksi – ketika tulang patah, satu fragmen tulang masuk ke yang lain.
  • Fraktur intraartikular – di mana istirahat meluas ke permukaan sendi
  • Fraktur longitudinal – fraktur sepanjang tulang.
  • Fraktur miring – fraktur yang diagonal ke sumbu panjang tulang.
  • Patah tulang patologis – ketika suatu penyakit atau kondisi yang mendasarinya telah melemahkan tulang, mengakibatkan patah tulang (patah tulang yang disebabkan oleh penyakit / kondisi yang mendasarinya yang melemahkan tulang).
  • Fraktur spiral – fraktur di mana setidaknya satu bagian tulang telah dipelintir.
  • Fraktur stres – lebih sering terjadi pada atlet. Tulang patah karena tekanan dan ketegangan berulang.
  • Patah tulang (gesper) – cacat tulang tetapi tidak retak. Lebih sering terjadi pada anak-anak. Ini menyakitkan tetapi stabil.
  • Fraktur transversal – patah lurus melewati tulang.

Gejala

[Knee X-ray]
Gejala patah tulang dapat sangat bervariasi tergantung pada daerah yang terkena dan keparahan.

Tanda-tanda dan gejala fraktur bervariasi sesuai dengan tulang yang terpengaruh, usia pasien dan kesehatan umum, serta tingkat keparahan cedera. Namun, mereka sering menyertakan beberapa hal berikut:

  • rasa sakit
  • pembengkakan
  • memar
  • warna kulit di sekitar area yang terkena
  • angulation – area yang terkena mungkin tertekuk pada sudut yang tidak biasa
  • pasien tidak dapat menambah berat pada area yang terluka
  • pasien tidak dapat memindahkan area yang sakit
  • tulang atau sendi yang terkena mungkin memiliki sensasi kisi-kisi
  • jika fraktur terbuka, mungkin ada perdarahan

Ketika tulang besar terkena, seperti panggul atau tulang paha:

  • penderita mungkin terlihat pucat dan lembab
  • mungkin ada pusing (perasaan pingsan)
  • perasaan sakit dan mual.

Jika mungkin, jangan gerakkan seseorang dengan tulang yang patah sampai seorang profesional kesehatan hadir dan dapat menilai situasi dan, jika perlu, oleskan bidai. Jika pasien berada di tempat yang berbahaya, seperti di tengah jalan yang sibuk, seseorang terkadang harus bertindak sebelum layanan gawat darurat tiba.

Penyebab

Sebagian besar patah tulang disebabkan oleh jatuh yang buruk atau kecelakaan mobil. Tulang yang sehat sangat kuat dan ulet dan dapat menahan dampak yang sangat kuat. Seiring bertambahnya usia, dua faktor membuat risiko patah tulang lebih besar: Tulang yang lebih lemah dan risiko jatuh yang lebih besar.

Anak-anak, yang cenderung memiliki gaya hidup lebih aktif secara fisik daripada orang dewasa, juga rentan terhadap patah tulang.

Orang dengan penyakit yang mendasari dan kondisi yang dapat melemahkan tulang mereka memiliki risiko patah tulang yang lebih tinggi. Contohnya termasuk osteoporosis, infeksi, atau tumor. Seperti disebutkan sebelumnya, jenis fraktur ini dikenal sebagai fraktur patologis.

Fraktur stres, yang merupakan hasil dari tekanan dan ketegangan yang berulang, yang biasa ditemukan di kalangan olah raga profesional, juga merupakan penyebab umum patah tulang.

Diagnosis dan perawatan

[Boy with broken leg]
Intervensi medis berfokus pada mendukung tulang karena menyembuhkan secara alami.

Seorang dokter akan melakukan pemeriksaan fisik, mengidentifikasi tanda dan gejala, dan membuat diagnosis.

Pasien akan diwawancarai – atau teman, kerabat, dan saksi jika pasien tidak dapat berkomunikasi dengan baik – dan ditanya tentang keadaan yang menyebabkan cedera atau mungkin menyebabkannya.

Dokter akan sering melakukan rontgen. Dalam beberapa kasus, MRI atau CT scan juga dapat dipesan.

Penyembuhan tulang adalah proses alami yang, dalam banyak kasus, akan terjadi secara otomatis.  Perawatan fraktur biasanya bertujuan untuk memastikan ada fungsi terbaik dari bagian yang terluka setelah penyembuhan.

Perawatan juga berfokus pada menyediakan tulang yang terluka dengan keadaan terbaik untuk penyembuhan optimal (imobilisasi).

Agar proses penyembuhan alami dimulai, ujung-ujung tulang yang patah perlu disejajarkan – ini dikenal sebagai mengurangi fraktur.

Pasien biasanya tertidur di bawah anestesi umum ketika pengurangan fraktur dilakukan. Pengurangan fraktur dapat dilakukan dengan manipulasi, reduksi tertutup (menarik fragmen tulang), atau operasi.

Imobilisasi – segera setelah tulang sejajar, mereka harus tetap sejajar saat mereka sembuh. Ini mungkin termasuk:

  • Gips plester atau kawat gigi fungsional plastik – ini menahan tulang pada posisinya sampai sembuh.
  • Pelat dan sekrup logam – prosedur saat ini dapat menggunakan teknik invasif minimal.
  • Paku intra-medula – batang logam internal ditempatkan di tengah tulang panjang. Kabel fleksibel dapat digunakan pada anak-anak.
  • Fixator eksternal – ini dapat terbuat dari logam atau serat karbon; mereka memiliki pin baja yang langsung masuk ke tulang melalui kulit. Mereka adalah jenis perancah di luar tubuh.

Biasanya, area tulang yang patah diimobilisasi selama 2-8 minggu. Durasi tergantung pada tulang mana yang terkena dan apakah ada komplikasi, seperti masalah suplai darah atau infeksi.

Penyembuhan – jika tulang yang patah telah disejajarkan dengan benar dan tetap tidak bergerak, proses penyembuhan biasanya langsung.

Osteoklas (sel tulang) menyerap tulang yang tua dan rusak sementara osteoblas (sel tulang lainnya) digunakan untuk membuat tulang baru.

Kalus adalah tulang baru yang terbentuk di sekitar fraktur. Ini terbentuk di kedua sisi fraktur dan tumbuh menuju masing-masing ujung sampai celah fraktur terisi. Akhirnya, kelebihan tulang melicinkan dan tulang itu seperti sebelumnya.

Usia pasien, tulang mana yang terkena, jenis patah tulang, serta kesehatan umum pasien adalah semua faktor yang mempengaruhi seberapa cepat tulang itu sembuh. Jika pasien merokok secara teratur, proses penyembuhan akan memakan waktu lebih lama .

Terapi fisik – setelah tulang sembuh, mungkin perlu mengembalikan kekuatan otot serta mobilitas ke daerah yang terkena. Jika fraktur terjadi di dekat atau melalui sendi, ada risiko kekakuan permanen atau radang sendi – individu mungkin tidak dapat menekuk sendi itu seperti sebelumnya.

Pembedahan – jika ada kerusakan pada kulit dan jaringan lunak di sekitar tulang atau sendi yang terkena, pembedahan plastik mungkin diperlukan.

Delayed unions dan non-unions

Non-unions adalah patah tulang yang gagal sembuh, sedangkan delayed unions adalah yang membutuhkan waktu lebih lama untuk pulih.

  • Terapi USG – USG intensitas rendah diterapkan ke daerah yang terkena dampak setiap hari. Ini telah ditemukan untuk membantu menyembuhkan patah tulang. Studi di bidang ini masih berlangsung.
  • Cangkok tulang – jika fraktur tidak sembuh, tulang alami atau sintetis ditransplantasikan untuk merangsang patah tulang.
  • Terapi sel induk – penelitian saat ini sedang dilakukan untuk melihat apakah sel batang dapat digunakan untuk mengobati patah tulang yang tidak sembuh.

Komplikasi

Sembuh dalam posisi yang salah – ini dikenal sebagai malunion; baik fraktur sembuh pada posisi yang salah atau bergeser (fraktur itu sendiri bergeser).

Gangguan pertumbuhan tulang – jika patah tulang masa kanak-kanak mempengaruhi lempeng pertumbuhan, ada risiko bahwa perkembangan normal tulang itu mungkin akan terpengaruh, meningkatkan risiko kelainan bentuk selanjutnya.

Infeksi tulang atau sumsum tulang yang persisten – jika ada kerusakan pada kulit, seperti yang mungkin terjadi dengan fraktur majemuk, bakteri dapat masuk dan menginfeksi sumsum tulang  atau tulang , yang dapat menjadi infeksi persisten ( osteomielitis kronis ).

Pasien mungkin perlu dirawat di rumah sakit dan diobati dengan antibiotik. Terkadang, drainase dan kuretase bedah diperlukan.

Kematian tulang (nekrosis avaskular) – jika tulang kehilangan suplai darah esensial, tulang mungkin mati.

Pencegahan

Nutrisi dan sinar matahari – tubuh manusia membutuhkan pasokan kalsium yang cukup untuk tulang yang sehat. Susu, keju, yoghurt, dan sayuran berdaun hijau gelap adalah sumber kalsium yang baik.

Tubuh kita membutuhkan vitamin D untuk menyerap kalsium – paparan sinar matahari, serta makan telur dan ikan berminyak adalah cara yang baik untuk mendapatkan vitamin D.

Vitamin D berperan dalam menjaga kesehatan tulang.

Aktivitas fisik – semakin banyak latihan menahan beban yang Anda lakukan, semakin kuat dan padat tulang Anda.

Contohnya termasuk melompat-lompat, berjalan, berlari, dan menari – latihan apa pun di mana tubuh menarik kerangka.

Usia yang lebih tua tidak hanya menghasilkan tulang yang lebih lemah, tetapi juga aktivitas fisik yang lebih sedikit, yang semakin meningkatkan risiko tulang yang bahkan lebih lemah. Penting bagi orang dari segala usia untuk tetap aktif secara fisik.

Menopause – estrogen, yang mengatur kalsium wanita, turun selama menopause, membuat pengaturan kalsium jauh lebih sulit. Akibatnya, wanita perlu sangat berhati-hati tentang kepadatan dan kekuatan tulang mereka selama dan setelah menopause.

Langkah-langkah berikut dapat membantu mengurangi risiko osteoporosis pasca-menopause:

  • Lakukan beberapa sesi latihan beban pendek setiap minggu.
  • Jangan merokok.
  • Mengurangi atau jangan meminum minuman beralkohol
  • Dapatkan pencahayaan yang cukup di siang hari.
  • Pastikan diet memiliki banyak makanan kaya kalsium. Bagi mereka yang mengalami kesulitan ini, dokter dapat merekomendasikan suplemen kalsium.
Sumber:
Print Friendly, PDF & Email

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here