Home Kesehatan Apa itu Serangan Stroke Iskemik Transien (TIA)?

Apa itu Serangan Stroke Iskemik Transien (TIA)?

73
0

“Mini-stroke” atau “transient ischemic attack” (TIA) terjadi ketika ada penurunan sementara pasokan darah ke otak.

Berbagai peristiwa atau kondisi dapat menyebabkan otak kekurangan oksigen. Gejala serangan iskemik sementara (TIA) mirip dengan stroke , tetapi tidak berlangsung lama.

Karena gejala menghilang dengan cepat, sebagian besar pasien tidak mencari bantuan medis. Namun, antara 10-15 persen pasien TIA mengalami stroke total dalam 3 bulan. Inilah sebabnya mengapa mengenali tanda-tanda TIA dan mencari perhatian medis adalah penting.

Evaluasi dan perawatan yang cepat dari orang-orang yang mengalami stroke-mini, baik di klinik TIA yang dirancang khusus atau ruang gawat darurat, dapat secara signifikan mengurangi risiko stroke berikutnya.

Fakta singkat tentang TIA

  • Mini-stroke terjadi ketika darah sementara terpotong ke daerah otak.
  • Perawatan cepat sangat penting untuk meminimalkan implikasi medis dari stroke.
  • Objek perawatan TIA adalah untuk mencegah kejadian lebih lanjut.
  • Salah satu obat yang paling umum digunakan untuk mencegah TIA adalah warfarin, obat antikoagulan.

Apa itu TIA?

[tablet stroke]
Singkatan FAST mewakili tanda dan gejala stroke.

Serangan iskemik transien (TIA) seperti stroke karena menghasilkan gejala yang sama, tetapi hanya berlangsung beberapa menit dan tidak menyebabkan kerusakan permanen. Kadang-kadang disebut mini-stroke.

Itu terjadi ketika tidak ada cukup oksigen yang mencapai otak. Ini sering karena gumpalan darah yang tersisa untuk sementara waktu.

Ketika gumpalan pecah atau bergerak, gejala mereda.

American Stroke Association (ASA) mendesak orang – orang untuk tidak mengabaikan TIA, karena itu bisa menjadi peringatan untuk stroke besar masa depan.

Gejala

Orang dengan TIA mengalami berbagai gejala, tergantung pada bagian otak mana yang terpengaruh.

Tanda-tanda dan gejala TIA diwakili oleh akronim FAST (Wajah, Lengan, Bicara, Waktu) :

  • Wajah (Face): Wajah mungkin jatuh di satu sisi karena beberapa otot wajah menjadi lumpuh. Mata atau mulut orang itu mungkin terkulai, dan mereka mungkin tidak dapat tersenyum dengan benar.
  • Lengan (Arms): Kelemahan lengan atau mati rasa mungkin menyulitkan individu untuk mengangkat kedua lengan atau mempertahankannya.
  • Bicara (Speech): Pidato mungkin cadel dan kacau.
  • Waktu (Time) :  Jika hanya satu dari gejala-gejala ini hadir, sekarang saatnya untuk menghubungi layanan darurat.

Mampu mengidentifikasi tanda-tanda dan gejala yang hadir dalam FAST sangat penting jika Anda tinggal bersama seseorang dalam kelompok berisiko tinggi, seperti orang dewasa yang lebih tua, atau orang dengan tekanan darah tinggi atau diabetes FAST juga mengingatkan bahwa semakin cepat perawatan medis dicari, semakin baik peluang untuk sembuh.

Tanda dan gejala lain dari TIA dapat meliputi:

  • pusing
  • kesulitan berbicara
  • kesulitan memahami apa yang dibicarakan orang lain
  • masalah menelan
  • sakit kepala yang sangat buruk
  • lumpuh, mati rasa, atau lemah pada satu sisi tubuh
  • dalam kasus yang parah kehilangan kesadaran

Jika ada yang mengalami sendiri tanda dan gejala ini atau menyaksikan orang lain mengalaminya, perhatian medis harus segera dicari. Gejala TIA bersifat sementara dan akan hilang dalam 24 jam . Itu bisa berlangsung 2-15 menit.

Kondisi apa yang bisa meniru TIA?

Mengenali TIA bisa rumit, terutama karena kondisi lain dapat menghasilkan gejala dan efek tubuh yang serupa.

Ini termasuk:

  • gula darah rendah
  • migrain
  • kejang ringan

Cara untuk mengesampingkan kondisi-kondisi lain ini adalah bahwa TIA akan sering berdampak besar pada satu bagian tubuh, seperti sensasi dan gerakan dalam satu anggota badan atau penglihatan. Ini karena efek TIA dalam memblokir pembuluh darah tunggal. Kondisi yang menyerupai TIA umumnya akan menyebabkan gejala neurologis di seluruh tubuh, seperti kesemutan atau pingsan.

Untuk mencegah TIA berkembang menjadi stroke penuh, sangat penting untuk memeriksakan gejala yang menunjukkan adanya TIA.

Penyebab

TIA terjadi ketika pasokan oksigen ke otak terganggu.

Gangguan pasokan darah

Dua pembuluh darah utama yang disebut arteri karotid memasok darah ke otak. Arteri ini bercabang menjadi banyak pembuluh darah kecil. TIA dapat terjadi jika salah satu pembuluh darah yang lebih kecil menjadi tersumbat, yang membuat bagian otak dari darah kaya oksigen.

Aterosklerosis

Aterosklerosis menyebabkan arteri menyempit. Deposit lemak terbentuk di lapisan dalam pembuluh darah, menyebabkan mereka mengeras, menebal, dan kurang fleksibel. Ini membuat darah lebih sulit mengalir di seluruh tubuh.

Gumpalan darah

Gumpalan darah dapat mengganggu pasokan darah yang kaya oksigen ke bagian otak. Gumpalan darah biasanya disebabkan oleh:

  • Kondisi jantung, seperti penyakit otot jantung kongestif atau atrial fibrilasi .
  • Kondisi darah, termasuk leukemia ( kanker sel darah ) dan anemia sel sabit .
  • Infeksi.

Emboli adalah gumpalan darah dari satu bagian tubuh yang terlepas dan mengalir ke salah satu arteri yang memasok otak. Emboli dapat menyebabkan TIA.

Pendarahan (pendarahan internal)

Pendarahan otak minor (sedikit pendarahan di otak) dapat menyebabkan TIA; Namun, ini jarang terjadi.

Faktor risiko

Ada beberapa faktor risiko untuk TIA yang dapat diubah, dan yang lain tidak.

Faktor risiko yang tidak dapat diubah:

  • Riwayat keluarga: Orang dengan kerabat dekat yang menderita stroke atau TIA.
  • Umur: Orang yang berusia di atas 55 memiliki risiko lebih tinggi mengalami TIA.
  • Jenis kelamin: Pria memiliki risiko yang sedikit lebih besar.

Faktor risiko yang dapat diubah:

  • Hipertensi , atau tekanan darah tinggi.
  • Penyakit kardiovaskular: Orang dengan penyakit kardiovaskular memiliki risiko lebih besar untuk mengalami TIA. Ini termasuk cacat jantung, gagal jantung , atau aritmia (irama jantung abnormal).
  • Penyakit arteri karotis: Ini berkembang ketika pembuluh darah di leher yang menuju ke otak tersumbat.
  • PAD (peripheral artery disease): Ketika pembuluh darah yang membawa darah ke lengan dan kaki menjadi tersumbat.
  • Merokok: Orang yang merokok meningkatkan risiko terkena berbagai penyakit dan kondisi, termasuk TIA dan stroke.
  • Gaya hidup menetap: Orang yang secara fisik tidak aktif memiliki risiko yang jauh lebih tinggi.
  • Diabetes: Penderita diabetes lebih cenderung menderita aterosklerosis (penyempitan pembuluh darah karena penumpukan lemak).
  • Pola makan buruk: Orang yang terlalu banyak mengonsumsi lemak dan atau garam berkualitas buruk memiliki risiko lebih tinggi terkena stroke dan TIA.
  • Kadar kolesterol darah: Jika kadar kolesterol darah tinggi, itu meningkatkan risiko TIA atau stroke.
  • Kadar homocysteine: Homocysteine ​​adalah asam amino yang diproduksi oleh tubuh sebagai produk sampingan dari konsumsi daging. Tingginya kadar homocysteine ​​dalam darah dapat membuat arteri menebal dan meninggalkan bekas luka; mereka lebih rentan terhadap penyumbatan.
  • Berat badan: Orang yang obesitas memiliki risiko TIA atau stroke yang jauh lebih tinggi.
  • Alkohol: Orang yang minum alkohol dalam jumlah besar secara teratur juga berisiko lebih tinggi.
  • Obat-obatan terlarang: Beberapa obat-obatan terlarang, seperti kokain, dapat meningkatkan risiko stroke atau TIA jika dikonsumsi cukup sering.

Pengobatan

Perawatan akan tergantung pada penyebab TIA. Dokter mungkin meresepkan obat yang menurunkan risiko pembekuan darah, atau merekomendasikan operasi atau angioplasti.

Obat-obatan TIA

Jenis obat yang diresepkan akan tergantung pada apa yang menyebabkan TIA, seberapa parah itu, dan bagian mana dari otak yang terpengaruh.

Obat anti-trombosit: Ini membuat trombosit dalam darah cenderung menempel bersama dan membentuk gumpalan yang dapat menghalangi aliran darah. Obat anti-platelet meliputi:

Aspirin dan dipyridamole: Beberapa dokter mungkin meresepkan Aggrenox, yang mengandung aspirin dan dipyridamole. Beberapa dokter mungkin merekomendasikan ticlopidine (Ticlid).

Efek samping dari aspirin dapat meliputi:

  • gangguan pencernaan
  • mual
  • berdenging di telinga
  • iritasi perut dan pendarahan

Efek samping dari dipyridamole dapat meliputi:

  • diare
  • pusing
  • sakit kepala
  • mual

Clopidogrel: Jika seseorang mengalami efek samping yang parah akibat mengonsumsi aspirin, menjalani TIA lebih lanjut walaupun mengonsumsi aspirin, atau memiliki penyakit arteri, dokter dapat meresepkan clopidogrel ( Plavix ).

Efek samping clopidogrel dapat meliputi:

  • sakit perut
  • berdarah
  • memar
  • diare
  • gangguan pencernaan

Antikoagulan: Anti-koagulan mengganggu banyak obat lain, obat bebas lain, dan herbal. Selalu berbicara dengan dokter Anda sebelum mengambil obat atau jamu lain ketika menggunakan antikoagulan.

Antikoagulan meliputi:

Warfarin (Coumadin) dan heparin: Warfarin dapat digunakan jangka panjang, sedangkan heparin digunakan jangka pendek.Efek samping dari warfarin: Efek samping yang paling tidak diinginkan dari warfarin adalah pendarahan. Setiap pasien warfarin yang memiliki gejala-gejala berikut harus segera memberi tahu dokter mereka:

Efek samping lain mungkin termasuk:

  • darah dalam urin
  • darah dalam tinja (bercak darah, atau tinja berwarna hitam)
  • memar parah
  • Mimisan yang bertahan selama lebih dari 10 menit
  • darah muntah
  • batuk darah
  • sakit kepala yang tidak bisa dijelaskan
  • perdarahan dari vagina
  • perdarahan berat atau meningkat selama menstruasi

Obat untuk hipertensi : Berbagai obat tersedia untuk mengobati tekanan darah . Namun, jika seseorang tidak sehat dan kelebihan berat badan, tekanan darah seringkali dapat diturunkan dengan menurunkan berat badan, berolahraga, tidur setidaknya 7 jam dengan kualitas yang baik setiap malam, dan makan makanan sehat yang seimbang.

Obat untuk kolesterol : Seperti halnya hipertensi , menurunkan berat badan, mengikuti diet seimbang, melakukan olahraga teratur, dan tidur setidaknya 7 jam setiap malam dapat membantu mengembalikan kadar kolesterol kembali normal. Kadang-kadang obat diperlukan dan orang tersebut mungkin diresepkan statin, yang membantu mengurangi produksi kolesterol.

Operasi

Suatu operasi yang disebut endarterektomi karotid melibatkan pengangkatan bagian dari lapisan arteri karotid yang rusak, serta penyumbatan yang telah menumpuk di dalam arteri.

Operasi ini tidak cocok untuk orang-orang yang arteri-nya hampir sepenuhnya tersumbat. Bahkan beberapa orang dengan penyumbatan parsial mungkin tidak cocok untuk prosedur ini karena risiko stroke selama operasi.

Diagnosa

[Strok MRI]
Sejumlah tes mungkin diperlukan untuk memahami sepenuhnya penyebab neurologis TIA.

Siapa pun yang memiliki tanda dan gejala TIA harus segera mencari perhatian medis. Karena TIA tidak bertahan lama, ada kemungkinan bahwa gejalanya akan hilang pada saat orang tersebut mengunjungi dokter mereka.

Jika memungkinkan, orang tersebut harus membawa seseorang yang menyaksikan acara tersebut bersama mereka; sehingga mereka dapat berbagi gejala apa yang mereka lihat.

Dokter mungkin perlu melakukan pemeriksaan neurologis, walaupun gejalanya telah hilang. Ini akan mencakup beberapa tes sederhana untuk memeriksa keterampilan, seperti memori dan koordinasi.

Saat diperiksa, dokter akan mengajukan pertanyaan kepada orang tersebut mengenai gejala, seperti:

  • Berapa lama mereka bertahan?
  • Seperti apa mereka?
  • Bagaimana gejalanya mempengaruhi mereka?

Jawaban yang diberikan akan membantu dokter mengesampingkan kondisi lain yang mungkin memiliki gejala yang sama.

Jika dokter yakin orang tersebut memiliki TIA, mereka akan dirujuk ke ahli saraf untuk pengujian lebih lanjut. Spesialis dapat memesan sejumlah tes yang dirancang untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang mendasari yang menyebabkan TIA.

Tes meliputi:

  • Tes darah: Tes akan memeriksa tekanan darah, kadar kolesterol dan kemampuan pembekuan darah.
  • Elektrokardiogram (EKG): Ini mencatat aktivitas listrik dan ritme jantung.
  • Ekokardiogram: Ini adalah pemindaian ultrasound yang memeriksa aksi pemompaan jantung seseorang.
  • Rontgen dada: Ini membantu dokter menyingkirkan kondisi lain.
  • CT scan: Pemindaian menciptakan gambar 3-D yang dapat menunjukkan aneurisma , perdarahan, atau pembuluh darah abnormal di dalam otak.
  • MRI scan: Sebuah MRI memberikan pandangan yang lebih rinci dari otak dari CT scan , dan membantu mengidentifikasi kerusakan otak.
  • Ultrasonografi: Sebuah tongkat yang dilambaikan pada arteri karotis di leher dapat memberikan gambaran yang menunjukkan adanya penyempitan atau pembekuan.

Pencegahan

[Man in a suit looking troubled while smoking]
Merokok adalah faaktor risiko yang signifikan pada stroke.

Langkah-langkah di bawah ini dapat membantu mengurangi risiko mengalami TIA, stroke, atau TIA berulang:

  • Berhenti merokok mengurangi risiko stroke, TIA, dan banyak kondisi lainnya.
  • Mengikuti diet seimbang, dengan banyak buah dan sayuran, biji-bijian, ikan, unggas, dan daging tanpa lemak. Menghindari semua makanan cepat saji dan makanan dengan lemak jahat, seperti lemak jenuh dan lemak trans, juga dapat membantu.
  • Mengurangi asupan garam (natrium). Orang-orang yang rentan terhadap tekanan darah tinggi harus menghindari makanan yang asin dan tidak menambahkan garam pada masakan.
  • Berolahraga secukupnya selama setidaknya 30 menit lima kali seminggu. Namun, orang harus memeriksa dengan dokter mereka sebelum mereka memulai program latihan.
  • Mengurangi jumlah alkohol yang dikonsumsi. Baik tidak minum alkohol sama sekali, atau tetap dalam batas yang direkomendasikan setiap hari.
  • Menurunkan berat badan dan menurunkan berat badan ke tingkat normal akan mengurangi risiko.
  • Mengkonsumsi obat-obatan terlarang, seperti kokain, secara signifikan meningkatkan risiko stroke dan TIA.
  • Mengontrol diabetes melalui pengobatan yang tepat dan mematuhi rencana perawatan sangat mengurangi risiko stroke dan TIA.
  • Mendapatkan setidaknya 7 jam kualitas yang baik, tidur terus menerus setiap hari.

Sumber:

Print Friendly, PDF & Email

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here