Pengalaman persalinan bervariasi dari orang ke orang. Kebanyakan orang melewati tahap yang sama, meskipun panjang setiap tahap bisa berbeda.

Artikel ini membahas apa yang diharapkan di setiap tahap dan bagaimana seseorang dapat mengetahui bahwa persalinan sedang dimulai. Ini juga mencakup kapan harus pergi ke rumah sakit, bentuk pereda nyeri apa yang tersedia, dan tip untuk mengelola setiap tahap.

Pengalaman persalinan setiap orang berbeda-beda. Beberapa orang tidak menyadari kontraksi pada tahap awal, dan beberapa tidak menyadari bahwa air mereka pecah.

Oleh karena itu, orang tidak perlu heran jika pengalaman mereka berbeda dari yang dijelaskan dalam artikel ini.

Garis waktu adalah perkiraan, dan beberapa tahapan mungkin tumpang tindih.

Tanda-tanda awal persalinan

image 218 - Apa Saja Tahapan Persalinan?
Serviks akan melebar selama tahap pertama persalinan.

Ada beberapa tanda yang menunjukkan bahwa persalinan akan segera dimulai. Misalnya, seseorang mungkin memperhatikan hal berikut :

  • Bayi duduk lebih rendah di panggul. Ini dikenal sebagai “menjatuhkan,” atau “ringan.”
  • Perubahan serviks terjadi yang terlihat selama pemeriksaan fisik.
  • Dalam beberapa kasus, ibu mungkin memiliki perasaan “bersarang” yang meningkat, atau keinginan untuk merapikan dan mengatur rumah.
  • Keluarnya lendir berdarah dapat terjadi, menunjukkan hilangnya sumbat lendir saat persalinan semakin dekat.
  • Pemecahan air sering kali merupakan tanda pertama yang benar bahwa persalinan akan segera dimulai.

Airnya adalah cairan ketuban. Ketika air pecah, inilah saatnya untuk menghubungi profesional kesehatan. Konon, tidak semua orang memperhatikan ketika air mereka pecah. Beberapa orang bahkan mungkin bingung dengan urin.

Tidak semua orang mengalami tanda-tanda ini dengan cara yang sama. Jika seseorang memiliki kekhawatiran tentang gejala atau perubahan lain, mereka harus meminta saran dari ahli kesehatan mereka.

Tahapan persalinan

Ada empat tahap utama persalinan, dan beberapa memiliki subtahap. Bagian di bawah ini akan membahasnya secara lebih rinci.

Tahap pertama persalinan

Ini biasanya merupakan tahap persalinan yang paling lama. Ini cenderung berlangsung selama sekitar 12-19 jam , tetapi bervariasi dari orang ke orang. Juga, biasanya lebih pendek untuk pengiriman kedua.

Tahap ini mencakup tiga bagian:

  • persalinan dini
  • persalinan aktif
  • transisi ke tahap kedua

Selama waktu ini, serviks akan melebar (terbuka) sepenuhnya, hingga sekitar 4 inci (10 sentimeter [cm]). Kontraksi memungkinkan hal ini terjadi. Ketika serviks berukuran 4 inci, ini adalah akhir dari tahap pertama.

Bagian di bawah ini akan melihat masing-masing dari tiga bagian secara lebih rinci.

Persalinan dini

Pada tahap ini, yang kadang-kadang disebut fase laten, serviks terbuka untuk hampir 3 inci (6 cm).

Kontraksi memungkinkan hal ini terjadi. Kontraksi biasanya ringan untuk memulai dan berlangsung selama sekitar 60-90 detik . Namun, ini berbeda dari orang ke orang.

Di antara kontraksi, mungkin ada jeda sekitar 5-15 menit. Semakin lama, kontraksi semakin kuat.

Sakit punggung bagian bawah, kram, dan tekanan atau sesak panggul dapat terjadi, tetapi orang tersebut kemungkinan akan dapat tinggal di rumah untuk sebagian besar tahap ini jika mereka memiliki kehamilan yang sehat dan cukup bulan.

Beberapa hal yang dapat membantu membuat waktu ini lebih nyaman antara lain:

  • berjalan-jalan di sekitar blok, jika memungkinkan
  • makan makanan ringan
  • tidur, jika memungkinkan
  • minum cairan, seperti air
  • melacak panjang dan frekuensi kontraksi
  • mandi
  • mengemas tas untuk rumah sakit, jika belum siap
  • memastikan bahwa rencana kelahiran diselesaikan

Fase ini dapat berlangsung selama sekitar 6-12 jam , tetapi dapat sangat bervariasi.

Air dapat pecah selama tahap ini atau tahap berikutnya. Ketika air pecah, seseorang harus pergi ke rumah sakit. Bagi kebanyakan orang, kontraksi akan mulai terjadi lebih cepat setelah ini.

Persalinan aktif

Selama tahap ini, serviks melebar sekitar setengah inci setiap jam, mulai dari bawah 3 in (6 cm) hingga pelebaran penuh.

Kontraksi akan meningkat, berlangsung selama sekitar 45 detik dan terjadi sesering setiap 3 menit.

Bahkan, mungkin menjadi lebih sulit untuk berbicara karena kontraksi.

Beberapa hal yang dapat membantu antara lain:

  • bernapas perlahan dan mudah, yang akan membantu menghemat energi untuk nanti
  • mengubah posisi, seperti berdiri dan bergerak
  • mendengarkan musik santai
  • duduk di bak mandi atau kolam air hangat (tapi tidak panas)
  • sering buang air kecil untuk mengosongkan kandung kemih
  • air minum

Jika seseorang belum mulai masuk rumah sakit, sekaranglah saatnya untuk melakukannya.

Fase ini dapat berlangsung selama sekitar 4-8 jam , tetapi dapat sangat bervariasi.

Fase transisi

Selama tahap ini, serviks akan terbuka untuk pembukaan penuh. Ini akan berkembang dari 3 in menjadi sekitar 4 in (6 cm-10 cm).

Ini seringkali merupakan tahap yang paling menantang. Kontraksi biasanya intens, berlangsung sekitar 60-90 detik dan terjadi setiap 2-3 menit.

Orang tersebut mungkin merasa:

  • lelah
  • kewalahan
  • rongseng
  • enek
  • berkeringat dan demam

Fase ini biasanya berlangsung antara 15 menit dan 1 jam.

Tahap kedua persalinan

Pada tahap ini, serviks akan melebar sepenuhnya, dan kontraksi akan mendorong bayi melalui jalan lahir. Kontraksi akan kuat, tetapi mungkin ada lebih banyak waktu di antara mereka.

Tahap ini mungkin terasa seperti kebutuhan yang kuat untuk buang air besar. Orang tersebut mungkin perlu mendorong untuk membantu bayi. Pada waktunya, kepala bayi akan terlihat. Ini dikenal sebagai penobatan. Segera, profesional kesehatan akan mulai membimbing bayi keluar.

Tahap ini dapat berlangsung singkat selama 20 menit , tetapi biasanya berlangsung hingga 2 jam . Ini bisa bertahan hingga 3 jam untuk pengiriman pertama. Faktor lain yang dapat mengubah kerangka waktu untuk tahap ini termasuk ukuran dan posisi bayi.

Jika perlu, profesional kesehatan mungkin perlu memotong lubang vagina atau menggunakan forsep atau suction untuk membantu bayi keluar.

Pada akhir tahap ini, bayi akan lahir, dan seseorang akan memotong tali pusar.

Tahap ketiga persalinan

Selama kala III persalinan, kontraksi akan berlanjut sampai plasenta (persalinan) lahir.

Biasanya dibutuhkan sekitar 5–30 menit dan dimulai 5-30 menit setelah bayi lahir.

Tahap keempat persalinan: Pemulihan

Tahap ini adalah masa pemulihan. Selama waktu ini, tim kesehatan orang tersebut akan:

  • bersihkan dan timbang bayinya
  • mengukur bayi, menilai kesehatan mereka, dan mencatat skor Apgar
  • berikan jahitan atau obat apa pun yang diperlukan
  • berikan bayi kepada ibu untuk menyusui pertama, jika memungkinkan

Menyusui segera setelah melahirkan akan:

  • membantu rahim berkontraksi
  • membantu menghentikan pendarahan apapun
  • memulai ikatan antara ibu dan bayi

Jika operasi caesar diperlukan, tahap pemulihan akan sedikit berbeda. Pelajari lebih lanjut tentang apa yang diharapkan dari persalinan sesar di sini.

Proses pemulihan juga akan berbeda jika bayi lahir mati. Jika ini masalahnya, tim perawatan kesehatan orang tersebut akan menawarkan dukungan dan bimbingan.

Persalinan cepat atau berkepanjangan

Durasi persalinan bervariasi dari orang ke orang, tetapi kadang-kadang bisa lebih lama atau lebih pendek dari biasanya.

Selama persalinan cepat, seseorang mungkin hanya memperhatikan tanda-tanda persalinan aktif, kelahiran, dan pelepasan plasenta. Ini bisa memakan waktu 3-5 jam atau kurang.

Jika persalinan berlangsung lama atau tidak berlanjut, persalinan dapat berlangsung hingga 20 jam atau lebih. Bergantung pada alasannya, seorang profesional kesehatan dapat merekomendasikan langkah-langkah tertentu untuk mempercepat persalinan, seperti:

  • memecahkan air, jika perlu
  • pemberian infus oksitosin
  • menggunakan perangkat pemantauan untuk melacak kemajuan

Dalam beberapa kasus, operasi caesar mungkin diperlukan.

Jika persalinan tidak dimulai pada 41-42 minggu, seorang profesional kesehatan dapat menginduksi persalinan. 

Kapan harus pergi ke rumah sakit?

Seorang profesional kesehatan akan memberi seseorang instruksi khusus tentang kapan harus pergi ke rumah sakit.

Namun, orang tersebut harus memeriksa dengan penyedia mereka setiap kali mereka memiliki kekhawatiran tentang kemajuan atau gejala persalinan.

Penting untuk pergi ke rumah sakit jika:

  • Kontraksi kuat, teratur, dan terjadi pada interval yang lebih pendek dan lebih pendek.
  • Punggung bawah kembali sakit atau kram berkembang
  • Air pecah, baik sebagai semburan atau tetesan.
  • Ada lendir atau cairan vagina berwarna coklat darah.
  • Ada pendarahan.
  • Kekhawatiran lain muncul.
  • Gerakan janin berkurang atau berhenti.

Seseorang harus yakin untuk membawa tas semalam mereka, serta catatan medis dan rencana kelahiran mereka, jika perlu.

Profesional perawatan kesehatan menyarankan persalinan di rumah sakit bagi kebanyakan orang, karena lebih mudah untuk merespons jika terjadi komplikasi. 

Persalinan palsu: Braxton-Hicks

Terkadang, kontraksi akan dimulai jauh sebelum persalinan. Ini disebut kontraksi Braxton-Hicks, atau latihan kontraksi. Meskipun mirip dengan kontraksi persalinan, kontraksi awal ini biasanya bukan merupakan tanda bahwa persalinan dimulai.

Kontraksi Braxton-Hicks:

  • tidak teratur
  • pergi pada waktunya
  • dapat diatasi dengan berjalan, berbaring, atau perubahan aktivitas lainnya

Kontraksi sejati akan bertahan dan meningkat intensitasnya.

Pereda sakit

Persalinan hampir selalu melibatkan rasa sakit, tetapi ini akan mempengaruhi orang secara berbeda. Cara mengelola rasa sakit selama persalinan meliputi metode alami dan obat-obatan.

Bagian berikut akan melihat opsi ini secara lebih rinci.

Metode alami

Beberapa metode alami manajemen nyeri selama persalinan meliputi :

  • mencoba teknik pernapasan dan relaksasi
  • duduk di air hangat
  • menerima pijat
  • menerapkan kompres panas atau dingin
  • menerima dukungan dari pendamping atau doula
  • mengubah posisi
  • mencoba visualisasi dan citra terpandu
  • mencoba aromaterapi
  • mendengarkan musik
  • menggunakan bola persalinan

Metode pengobatan

Banyak orang lebih suka menghindari metode pengobatan nyeri, jika memungkinkan. Namun, ini mungkin tidak selalu memungkinkan.

Beberapa metode pengobatan nyeri meliputi :

  • Opioid: Seorang profesional kesehatan dapat menyuntikkan obat ke dalam pembuluh darah atau otot.
  • Epidural: Ini adalah kateter di punggung bawah yang memberikan kombinasi obat-obatan, termasuk narkotika dan anestesi lokal.
  • Blok tulang belakang : Ini biasanya melibatkan suntikan tunggal obat pereda nyeri ke dalam cairan tulang belakang.
  • Blok pudendal: Profesional kesehatan dapat menyuntikkan obat-obatan seperti lidokain atau kloroprokain ke dalam vagina dan saraf pudendal.
  • Anestesi umum: Profesional kesehatan jarang menggunakan ini, karena menyebabkan hilangnya kesadaran total. Mereka melibatkan relaksan otot dan nitrous oxide.

Seseorang dapat berbicara dengan profesional kesehatan tentang risiko dan manfaat dari setiap bentuk pereda nyeri untuk melihat pilihan mana yang terbaik untuk mereka dan bayi mereka.

Sumber:

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here