Kata “anastomosis” mengacu pada hubungan antara dua tabung atau saluran yang biasanya bercabang satu sama lain.

Dalam terminologi medis, anastomosis adalah ketika ahli bedah menghubungkan dua struktur seperti tabung di dalam tubuh. Orang mungkin memerlukan anastomosis untuk bergabung dengan pembuluh darah atau bagian usus.

Artikel ini melihat jenis-jenis anastomosis dan kegunaannya. Selain itu juga menguraikan apa yang diharapkan selama dan setelah anastomosis.

Definisi

image 451 - Apa yang Perlu Diketahui tentang Anastomosis?
Ahli bedah dapat melakukan anastomosis untuk memperbaiki kerusakan pada vena atau arteri.

Istilah “anastomosis” mengacu pada hubungan antara dua tabung atau saluran yang biasanya bercabang satu sama lain.

Anastomosis dalam biologi

Anastomosis terjadi secara alami di dalam tubuh, di mana vena dan arteri terhubung untuk mengangkut darah ke seluruh tubuh.

Anastomosis dalam sistem vaskular menciptakan jalur cadangan untuk aliran darah jika pembuluh darah tersumbat.

Fistula vaskular adalah anastomosis abnormal, di mana pembuluh darah bergabung bersama melalui cedera, peradangan, atau penyakit.

Anastomosis dalam kedokteran

Dalam pembedahan, anastomosis terjadi ketika ahli bedah atau ahli intervensi menghubungkan dua struktur seperti tabung di dalam tubuh.

Contohnya meliputi:

  • dua pembuluh darah
  • dua bagian usus
  • dua bagian dari saluran genitourinari

Kegunaan

Orang mungkin memerlukan anastomosis untuk:

  • memperbaiki kerusakan pada vena atau arteri
  • buat bypass untuk arteri yang tersumbat
  • menghubungkan organ donor ke suplai darah
  • bergabung kembali dengan dua bagian usus setelah pengangkatan jaringan yang rusak atau sakit
  • mengobati kondisi seperti:

Jenis

Ada dua jenis utama anastomosis: anastomosis usus dan anastomosis vaskular.

Anastomosis usus

Anastomosis usus menghubungkan dua bagian usus atau menghubungkan usus ke struktur lain di dalam tubuh. Berbagai jenis anastomosis usus meliputi:

  • Anastomosis usus: Ini melibatkan pengangkatan bagian dari usus besar dan menggabungkan dua bagian yang tersisa.
  • Anastomosis ileocolic atau ileocolonic: Ini menghubungkan ujung usus kecil ke usus besar, biasanya setelah reseksi usus.
  • Kolektomi: Operasi ini melibatkan pengangkatan usus besar dan menempelkan ujung usus kecil ke rektum.
  • Bypass lambung anastomosis tunggal (SAGB): Orang mungkin memiliki bypass lambung untuk membantu penurunan berat badan. Prosedur SAGB melibatkan pengubahan bagian perut menjadi kantong lambung dan menempelkannya ke lingkaran kecil usus. Ini membatasi asupan makanan seseorang dan mengurangi penyerapan kalori.
  • Hepaticojejunostomy: Menghubungkan saluran hepatik ke bagian usus kecil, memungkinkan pencernaan makanan mengikuti proses patologis tertentu yang merusak saluran empedu, pankreas, atau duodenum.

Anastomosis vaskular

Anastomosis vaskular menghubungkan pembuluh darah. Ada tiga jenis:

  • Anastomosis arterioarterial menghubungkan dua arteri.
  • Anastomosis vena menghubungkan dua vena.
  • Anastomosis arteriovenosa menghubungkan arteri ke vena.

Prosedur ini dapat dilakukan untuk menciptakan akses dialisis yang tahan lama bagi penderita gagal ginjal.

Staples atau jahitan?

Ahli bedah sering menggunakan staples atau jahitan saat menghubungkan jaringan selama anastomosis.

Staples adalah lebih umum metode untuk sebagian besar anastomosis usus, karena lebih cepat daripada menjahit dan lebih mudah dikuasai.

Apa yang diharapkan?

Seseorang akan berada di bawah anestesi umum selama operasi yang melibatkan anastomosis.

Jenis anastomosis yang dimiliki seseorang tergantung pada kondisi yang mendasarinya.

Ahli bedah akan melakukan anastomosis selama salah satu dari prosedur berikut:

  • Laparoskopi, atau “operasi lubang kunci”: Ini adalah prosedur invasif minimal yang melibatkan memasukkan laparoskop ke dalam sayatan kecil di perut. Laporoscope adalah tabung tipis dan fleksibel yang memiliki lampu dan kamera di salah satu ujungnya. Instrumen memungkinkan ahli bedah untuk melihat ke dalam perut saat operasi.
  • Operasi terbuka atau “laparotomi”: Prosedur ini melibatkan pembuatan sayatan yang lebih besar di perut.
  • Laparoskopi dengan bantuan tangan: Pada jenis ini, ahli bedah membuat sayatan yang cukup besar untuk memasukkan tangan untuk dioperasi. Prosedur ini menciptakan sayatan yang lebih kecil daripada yang diperlukan untuk operasi terbuka tetapi lebih invasif daripada laparoskopi.
  • Bedah robotik atau “laparoskopi berbantuan robot”: Tindakan ini minimal invasif dan mirip dengan laparoskopi, tetapi ahli bedah menggunakan konsol untuk mengontrol robot bedah. Keuntungan utama adalah bahwa sistem memungkinkan ahli bedah lebih ketangkasan dan visi 3D dari struktur di dalam tubuh.

Pemulihan

Waktu pemulihan dari operasi yang melibatkan anastomosis akan tergantung pada beberapa faktor, termasuk:

  • alasan medis untuk operasi
  • jenis teknik yang digunakan ahli bedah
  • apakah orang tersebut memiliki masalah kesehatan lainnya

Orang yang menjalani operasi laparoskopi atau robotik biasanya mengalami waktu pemulihan yang lebih singkat daripada mereka yang menjalani operasi terbuka. Kedua metode invasif minimal juga mungkin kurang menyakitkan dan menghasilkan lebih sedikit jaringan parut.

Pemulihan dari operasi dapat memakan waktu antara 6 minggu dan 2 bulan . Orang harus mengikuti instruksi dokter mereka untuk memastikan mereka sembuh secara efektif dan meminimalkan risiko komplikasi.

Berikut ini dapat membantu proses penyembuhan:

  • makan makanan sehat yang tinggi protein , seng , dan vitamin C untuk mempercepat penyembuhan luka
  • melakukan latihan ringan untuk meningkatkan sirkulasi, membantu penyembuhan, dan mencegah pembekuan darah
  • mengangkat tidak lebih dari 10 pon (4,5 kilogram) karena ini dapat mengganggu penyembuhan dan menyebabkan hernia insisional
  • mengikuti saran dokter untuk perawatan luka di rumah
  • minum obat apa pun sesuai resep dokter doctor

Kebocoran anastomosis

Komplikasi potensial dari setiap anastomosis adalah kebocoran.

Kebocoran anastomosis adalah ketika anastomosis tidak sembuh dengan benar, menyebabkan cairan internal bocor. Ini adalah kondisi serius yang membutuhkan perawatan medis segera.

Faktor risiko dan gejala

Peneliti tidak tahu penyebab kebocoran anastomosis. Namun, berikut ini dapat meningkatkan risiko seseorang:

  • malnutrisi
  • masalah kesehatan yang ada
  • penyembuhan luka yang buruk karena merokok atau diabetes
  • waktu operasi yang lama
  • operasi perut sebelumnya
  • operasi darurat
  • usia yang lebih tua
  • menjadi laki-laki
  • tantangan teknis

Gejala kebocoran anastomosis meliputi:

  • demam
  • peningkatan denyut jantung
  • panas dingin
  • sakit perut
  • mual dan muntah
  • sulit bernafas
  • cairan bocor dari sayatan tertutup
  • sakit dada
  • pengeluaran urin berkurang
  • ketidaknyamanan umum

Diagnosa

Dokter dapat menggunakan yang berikut untuk mendiagnosis kebocoran anastomosis:

  • CT scan : Metode ini menggabungkan serangkaian sinar-X untuk menghasilkan gambaran detail bagian dalam tubuh. CT scanmungkin kurang efektif  dalam mendeteksi kebocoran daripada metode lain.
  • Kontras enema: Seseorang menerima enema yang mengandung zat kontras seperti yodium atau barium. Agen memberikan gambaran rinci dari usus besar selama X-ray.
  • Endoskopi: Seorang dokter memasukkan tabung tipis dan fleksibel atau endoskopi ke dalam perut melalui rektum. Endoskopi memiliki lampu dan kamera untuk memungkinkan dokter melihat bagian dalam perut.
  • Operasi ulang (eksplorasi ) : Seorang dokter dapat melakukan operasi lain untuk memeriksa daerah tersebut.

Kebocoran anastomosis dapat mengancam jiwa dan membutuhkan perawatan medis segera.

Ringkasan

Dalam kedokteran, anastomosis adalah ketika ahli bedah menggabungkan dua struktur atau lorong seperti tabung di dalam tubuh. Ada dua jenis utama anastomosis: usus, dan peredaran darah.

Pemulihan dari anastomosis dapat memakan waktu antara 6 minggu dan 2 bulan. Selama waktu ini, seseorang harus mengikuti instruksi dokter mereka untuk perawatan luka untuk memastikan penyembuhan yang tepat.

Dalam beberapa kasus, orang mungkin mengalami komplikasi anastomosis. Siapa pun yang mengalami gejala kebocoran anastomosis harus mencari perawatan medis segera.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT


LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here