Enteropathic arthritis (EA), atau enteroarthritis, adalah jenis spondyloarthritis yang terjadi pada orang dengan penyakit radang usus (IBD) atau kondisi gastrointestinal lainnya.

Spondyloarthritis adalah istilah yang mengacu pada kondisi peradangan yang dapat mempengaruhi punggung, leher, sendi yang lebih besar, dan organ dalam, seperti usus. EA adalah bentuk radang sendi kronis yang terkait dengan IBD .

Dua bentuk IBD yang paling umum adalah kolitis ulserativa dan penyakit Crohn . Bukti menunjukkan bahwa sekitar 1 dari 5 orang dengan kedua kondisi tersebut akan mengembangkan EA.

Sementara para ilmuwan masih tidak yakin tentang penyebab EA, penelitian menunjukkan bahwa itu mungkin melibatkan genetika dan infeksi bakteri di usus.

Pada artikel ini, kita akan membahas EA, termasuk jenis, gejala, dan pengobatannya.

Gejala

image 223 - Apa yang Perlu Diketahui tentang Artritis Enteropatik?
RealPeopleGroup/Getty Images

Para ahli biasanya membagi gejala yang terkait dengan EA menjadi gejala IBD dan gejala rematik.

Gejala IBD

Gejala IBD dapat bervariasi tergantung pada jenis, lokasi, dan tingkat keparahan kondisinya.

Juga, orang mungkin mengalami flare, di mana gejala memburuk, dan periode lain dengan sedikit atau tanpa gejala.

Beberapa gejala umum IBD mungkin termasuk:

  • sakit perut
  • darah dalam tinja
  • diare persisten
  • kelelahan
  • penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Gejala radang sendi

Gejala arthritis biasanya melibatkan peradangan sendi , yang menyebabkan rasa sakit , kekakuan , dan mobilitas berkurang.

Dengan EA, ini biasanya terjadi pada persendian anggota badan atau tulang belakang. Beberapa orang mungkin juga mengalami sakroiliitis , yang merupakan peradangan pada sendi sakroiliaka, atau di mana tulang belakang dan panggul terhubung.

Tingkat keparahan gejala rematik pada sendi anggota badan biasanya bertepatan dengan tingkat keparahan IBD, sedangkan gejala pada tulang belakang biasanya terjadi secara independen dari IBD.

Dalam beberapa kasus, gejala rematik dapat mendahului gejala IBD.

Tentang EA

Dua jenis utama EA adalah perifer dan aksial. Istilah-istilah ini menunjukkan jenis persendian yang dipengaruhi oleh kondisi tersebut.

EA aksial berkembang di tulang belakang dan panggul. Sebaliknya, EA perifer melibatkan sendi lengan dan kaki.

EA aksial terjadi di sekitar 2–16% orang dengan IBD, sementara EA perifer dapat terjadi pada 0,4-34,6% orang dengan IBD. Ini juga berkembang lebih sering pada mereka yang menderita penyakit Crohn.

Diagnosa

Seorang dokter bisa biasanya mendiagnosis EA menggunakan riwayat medis dan pemeriksaan fisik . Mereka juga dapat memesan beberapa tes medis untuk mengkonfirmasi keberadaan IBD dan radang sendi.

Untuk memastikan diagnosis IBD, seperti kolitis ulserativa atau penyakit Crohn, dokter mungkin menggunakan tes darah , kultur tinja, atau kolonoskopi .

Tes darah juga dapat membantu mendeteksi tanda-tanda peradangan, seperti protein C-reaktif .

Selain itu, tes darah dapat menunjukkan adanya HLA-B27 pada permukaan sel darah putih seseorang. Para ahli mengaitkan dengan HLA-B27 gen dengan sejumlah kondisi, termasuk EA.

Pengujian sampel cairan sinovial, yang merupakan cairan yang melumasi sendi, dan mengambil sinar-X dari daerah yang terkena juga dapat membantu diagnosis.

Faktor risiko

Faktor risiko paling signifikan untuk EA adalah genetika dan infeksi tertentu.

Sementara para ilmuwan masih tidak yakin apa yang menyebabkan EA, beberapa bukti menunjukkan peradangan kronis di usus akibat IBD merusak usus. Ini pada gilirannya memungkinkan bakteri memasuki dinding usus dan bersirkulasi melalui aliran darah.

Reaksi tubuh terhadap bakteri ini dapat menyebabkan radang sendi.

Penelitian masih berlangsung, tetapi satu tinjauan tahun 2021 mencatat bahwa infeksi bakteri tertentu, seperti Salmonella atau shigella, dapat meningkatkan risiko peradangan sendi.

Kondisi spondyloarthritis juga cenderung diturunkan dalam keluarga, yang menunjukkan adanya faktor genetik yang potensial. Orang yang dites positif untuk gen HLA-B27 lebih mungkin mengembangkan EA daripada mereka yang tidak.

Faktor risiko potensial lainnya untuk mengembangkan radang sendi pada orang dengan IBD termasuk:

  • penyakit usus aktif
  • riwayat keluarga IBD
  • sebuah usus buntu , yang merupakan operasi untuk mengangkat usus buntu
  • merokok
  • komplikasi ekstraintestinal IBD , yang merupakan gejala yang terjadi di luar usus, seperti di kulit, tulang, atau mata

Perawatan

Mirip dengan pengobatan untuk bentuk lain dari spondyloarthritis, pengobatan untuk EA biasanya melibatkan pengobatan, olahraga , terapi fisik , latihan postur , dan pilihan lain yang dapat membantu meredakan peradangan dan nyeri sendi.

Namun, dalam kasus EA, dokter mungkin perlu menyesuaikan obat untuk memastikannya tidak berinteraksi dengan perawatan untuk IBD atau memperburuk gejalanya.

Obat-obatan yang mungkin disarankan dokter meliputi:

  • sulfasalazin
  • metotreksat
  • kortikosteroid , seperti prednison
  • biologis, seperti penghambat faktor nekrosis tumor , penghambat IL-17, dan penghambat IL-12/23

Pada orang dengan EA, olahraga teratur dapat membantu memperbaiki postur, kekakuan, nyeri, kelelahan, kapasitas pernapasan, dan fungsi keseluruhan.

Ini juga berlaku untuk terapi fisik, yang mungkin juga membantu meningkatkan mobilitas tulang belakang pada orang dengan EA aksial.

Ringkasan

EA adalah kondisi yang mungkin terjadi pada orang dengan IBD, seperti kolitis ulserativa dan penyakit Crohn.

Ada dua jenis utama EA, dengan masing-masing mempengaruhi sendi yang berbeda. EA aksial berkembang di tulang belakang, sedangkan EA perifer berkembang di persendian anggota badan.

Para peneliti tidak jelas tentang penyebab pasti EA. Namun, bukti menunjukkan bahwa peradangan dan kerusakan usus akibat IBD memungkinkan bakteri tertentu memasuki aliran darah dan menyebabkan peradangan pada persendian.

Orang dengan gen HLA-B27 juga lebih mungkin mengembangkan EA.

Seorang dokter dapat menggunakan riwayat medis, pemeriksaan fisik, dan sejumlah tes untuk mendiagnosis kondisi tersebut.

Perawatan biasanya akan melibatkan kombinasi obat-obatan, olahraga, dan terapi fisik untuk membantu mengurangi peradangan dan mempertahankan mobilitas.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT


LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here