Orang dengan gangguan kepribadian paranoid memiliki ketidakpercayaan yang mendalam dan tidak beralasan terhadap orang lain, yang cenderung berdampak signifikan pada hubungan mereka dengan keluarga, teman, dan rekan kerja.

Gangguan kepribadian paranoid (PPD) adalah salah satu gangguan kepribadian yang paling umum . Para ahli percaya bahwa gangguan ini dapat mempengaruhi hingga 4,41% dari populasi.

Penderita PPD merasa terancam oleh orang lain, sehingga biasanya enggan untuk mencari pertolongan medis. Akibatnya, banyak dokter memiliki sedikit pengalaman dalam mendiagnosis dan mengobati gangguan tersebut. Juga tidak ada studi klinis atau pedoman pengobatan yang tersedia.

Artikel ini menguraikan pemahaman saat ini tentang PPD. Selain itu juga mengeksplorasi penyebab dan gejala gangguan, serta pilihan pengobatan yang tersedia.

Apa itu?

image 58 1024x640 - Apa yang Perlu Diketahui tentang Gangguan Kepribadian Paranoid?
Seseorang dengan PPD mungkin mengalami kepekaan terhadap kritik, kekakuan emosional, dan peningkatan kewaspadaan.

Pada tahun 1980 , American Psychiatric Association menerbitkan definisi PPD dalam Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-III) ketiga .

Orang dengan PPD memiliki ciri kepribadian yang curiga, tak kenal ampun, dan pencemburu. Sebagian dokter juga percaya bahwa orang dengan PPD memiliki sifat mementingkan diri sendiri dan permusuhan yang berlebihan.

PPD dapat terjadi sebagai gangguan yang berdiri sendiri. Namun, orang dengan kondisi berikut mungkin juga menunjukkan gejala PPD:

Para ahli hanya tahu sedikit tentang PPD. Salah satu alasannya adalah bahwa orang dengan PPD cenderung enggan menjadi sukarelawan untuk studi klinis.

Gejala

Orang dengan PPD tidak percaya atau curiga terhadap orang lain. Mereka cenderung melihat orang lain sebagai ancaman dan umumnya merasa seolah-olah orang lain akan menyakiti atau menipu mereka. Gangguan ini mencegah orang untuk menceritakan pada orang lain dan memiliki hubungan yang dekat dan bermakna.

Beberapa tanda dan gejala tambahan PPD meliputi:

  • peningkatan kewaspadaan
  • kepekaan terhadap kritik
  • agresivitas
  • kekakuan emosional
  • kebutuhan yang berlebihan untuk menjadi atau bekerja sendiri

Masalah penyalahgunaan zat juga umum di antara orang-orang dengan PPD.

Diagnosa

Seorang dokter akan menilai seseorang untuk melihat apakah mereka memenuhi kriteria untuk PPD yang digariskan oleh DSM-5 .

DSM-5 menggambarkan PPD sebagai ketidakpercayaan dan kecurigaan yang mendalam terhadap orang lain. Menurut DSM-5 , orang dengan perasaan seperti itu akan menafsirkan motif orang lain sebagai jahat dan dengki.

Profesional perawatan kesehatan hanya akan mendiagnosis seseorang dengan PPD jika mereka memenuhi setidaknya empat kriteria berikut:

  1. Mencurigai bahwa orang lain mengeksploitasi, merugikan, atau menipu mereka.
  2. Khawatir tentang kesetiaan dan apakah mereka dapat mempercayai keluarga, teman, atau rekan kerja mereka.
  3. Menghindari curhat pada orang lain karena takut orang akan menggunakan informasi apa pun untuk melawan mereka.
  4. Menafsirkan pernyataan atau peristiwa sebagai merendahkan atau mengancam tanpa pembenaran.
  5. Menyimpan dendam.
  6. Merasakan serangan terhadap karakter dan reputasi mereka yang tidak terlihat oleh orang lain dan bertindak agresif sebagai tanggapan.
  7. Mencurigai bahwa pasangan atau pasangan tidak setia tanpa pembenaran.

Beberapa kriteria diagnostik tumpang tindih dengan kondisi lain, seperti:

Karena tumpang tindih ini, profesional kesehatan hanya akan mendiagnosis PPD jika gejalanya tidak sepenuhnya disebabkan oleh salah satu kondisi di atas.

Penyebab

Kebanyakan penelitian yang menyelidiki penyebab gangguan psikologis yang berbeda cenderung mengelompokkan semua gangguan kepribadian . Untuk alasan ini, sulit untuk mengidentifikasi penyebab satu gangguan kepribadian tertentu, seperti PPD.

Namun, menurut ulasan 2017, penelitian secara konsisten menunjukkan trauma masa kanak-kanak menjadi faktor risiko PPD.

Para peneliti juga telah mengidentifikasi faktor-faktor lain yang dapat memprediksi gejala PPD pada masa remaja dan dewasa. Ini termasuk:

  • pengabaian emosional
  • pengabaian fisik
  • kelalaian pengawasan
  • kemarahan orang tua yang ekstrem atau tidak berdasar

Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengeksplorasi penyebab dan faktor risiko PPD.

Perawatan

Para peneliti baru-baru ini mulai mempelajari PPD, jadi dokter hanya tahu sedikit tentang perawatan kondisi tersebut.

Tidak ada uji klinis yang tersedia untuk PPD karena saat ini tidak menjadi prioritas utama bagi dokter, dan kurangnya peserta sukarelawan.

Namun, dokter terkadang mempertimbangkan opsi perawatan berikut untuk orang dengan PPD.

Obat-obatan

Food and Drug Administration (FDA) belum menyetujui perawatan obat untuk PPD.

Beberapa orang telah menyarankan untuk mengobati PPD dengan obat yang sama yang digunakan profesional kesehatan untuk mengobati gangguan kepribadian ambang (BPD) . Premis untuk ini adalah bahwa kedua kondisi tersebut memiliki ciri diagnostik yang serupa, seperti permusuhan dan agresi terhadap orang lain.

Meskipun FDA belum menyetujui obat apa pun untuk BPD, profesional kesehatan dapat meresepkan obat berikut untuk mengurangi agresi:

  • antipsikotik
  • penstabil suasana hati
  • antidepresan

Namun, ulasan 2017 mencatat bahwa efek obat ini terlalu kecil untuk menguntungkan penerima secara signifikan.

Psikoterapi

Mirip dengan terapi obat, dokter tidak tahu banyak tentang efektivitas psikoterapi untuk PPD.

Namun, banyak psikiater percaya bahwa terapi perilaku kognitif dapat membantu meringankan gejala PPD, dan beberapa studi kasus mendukung penggunaannya.

Tujuan umum dari terapi adalah untuk:

  • mendorong orang tersebut untuk menjadi lebih percaya pada orang lain
  • hentikan orang tersebut dari mempertanyakan kesetiaan keluarga dan teman dekat
  • mencegah orang tersebut dari menganggap komentar ramah sebagai ancaman
  • menghentikan orang tersebut dari bereaksi terhadap penghinaan yang dirasakan dengan kemarahan dan permusuhan
  • mendorong orang tersebut untuk menjadi lebih pemaaf terhadap orang lain

Komplikasi

PPD adalah penyebab signifikan disabilitas di Amerika Serikat. Ini dapat menurunkan kualitas hidup seseorang dan juga dapat mempengaruhi kehidupan keluarga, teman, dan rekan kerja mereka.

PPD dapat bermanifestasi dalam agresi dan kekerasan terhadap orang lain. Akibatnya, orang dengan PPD mungkin menemukan diri mereka terisolasi secara sosial dan depresi.

Tidak jelas apakah tingkat bunuh diri lebih tinggi di antara orang-orang dengan PPD. Namun, PPD sering terjadi bersamaan dengan gangguan lain yang berhubungan dengan peningkatan risiko bunuh diri.

Ringkasan

DSM telah memasukkan gangguan kepribadian paranoid sejak tahun 1980. Meskipun demikian, banyak dokter yang masih asing dengan kondisi ini .

Orang dengan gangguan kepribadian paranoid enggan untuk berpartisipasi dalam studi klinis. Banyak juga yang menolak berkonsultasi dengan dokter dan menerima pengobatan.

Saat ini, ada kekurangan pengobatan yang efektif untuk gangguan kepribadian paranoid. Beberapa studi kasus menunjukkan bahwa psikoterapi dapat membantu meringankan beberapa gejala gangguan. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menetapkan pedoman pengobatan yang tepat.

Sumber:

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here