Home Kesehatan Apa yang Perlu Diketahui tentang Kanker Lambung ?

Apa yang Perlu Diketahui tentang Kanker Lambung ?

19
0

Kanker perut, atau kanker lambung, adalah penumpukan sel-sel abnormal yang membentuk massa di bagian perut. Ini dapat berkembang di bagian perut mana pun.

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), kanker lambung menyebabkan 783.000 kematian di seluruh dunia pada tahun 2018. Ini adalah kanker paling umum keenam di dunia, tetapi penyebab utama ketiga kematian terkait kanker.

Di Amerika Serikat, jumlah diagnosis kanker lambung baru telah berkurang sekitar 1,5% setiap tahun selama dekade terakhir.

Sekitar 90-95% dari semua kanker lambung adalah adenokarsinoma. Pada tipe ini, kanker berkembang dari sel-sel yang terbentuk di mukosa. Ini selaput lambung yang menghasilkan lendir.

Pada artikel ini, kita melihat bagaimana mengenali, mendiagnosis, dan mengobati kanker lambung, serta faktor-faktor risikonya.

Gejala

Kanker perut adalah kanker paling umum keenam di dunia.

Kanker perut dapat menyebabkan beberapa gejala. Namun, gejala-gejala ini mungkin tidak muncul selama bertahun-tahun karena kanker perut tumbuh sangat lambat.

Karena alasan ini, banyak orang dengan kanker lambung tidak menerima diagnosis sampai penyakitnya sudah lanjut.

Gejala awal kanker lambung meliputi:

  • sensasi menjadi sangat kenyang saat makan
  • kesulitan menelan
  • perasaan kembung setelah makan
  • sering bersendawa
  • mulas
  • gangguan pencernaan yang tidak selesai
  • sakit perut
  • rasa sakit di tulang dada
  • angin yang terperangkap
  • muntah, yang mungkin mengandung darah

Namun, banyak dari gejala ini sangat mirip dengan yang lain, kondisi yang kurang serius. Namun, siapa pun dengan peningkatan risiko kanker perut yang mengalami kesulitan menelan harus mencari perawatan medis yang segera.

Ketika kanker perut menjadi lebih lanjut, beberapa orang mungkin mengalami gejala-gejala berikut:

  • anemia
  • penumpukan cairan di perut, yang dapat menyebabkan perut terasa kental saat disentuh
  • feses berwarna hitam yang mengandung darah
  • kelelahan
  • kehilangan selera makan
  • penurunan berat badan

Pengobatan

Perawatan untuk kanker lambung tergantung pada beberapa faktor, termasuk tingkat keparahan kanker dan keseluruhan kesehatan dan preferensi individu.

Perawatan mungkin termasuk operasi, kemoterapi terapi radiasi , obat-obatan, dan mengambil bagian dalam uji klinis.

Operasi

Ada prosedur bedah yang tersedia untuk mengobati kanker lambung.

Seorang ahli bedah mungkin mencoba untuk menghilangkan kanker lambung serta margin jaringan yang sehat. Dokter bedah perlu melakukan ini untuk memastikan bahwa mereka tidak meninggalkan sel kanker.

Contohnya termasuk:

  • Reseksi mukosa endoskopi: Dokter bedah akan menggunakan endoskopi untuk mengangkat tumor kecil dari lapisan mukosa. Dokter biasanya merekomendasikan jenis perawatan ini untuk kanker perut tahap awal yang belum menyebar ke jaringan lain.
  • Gastrektomi subtotal: Ini melibatkan pengangkatan bagian perut.
  • Gastrektomi total: Seorang ahli bedah mengangkat seluruh perut.

Operasi perut adalah prosedur yang signifikan dan mungkin memerlukan periode pemulihan yang panjang. Orang mungkin harus tinggal di rumah sakit selama 2 minggu setelah prosedur. Beberapa minggu pemulihan di rumah akan mengikuti ini.

Terapi radiasi

Dalam terapi radiasi, seorang spesialis menggunakan sinar radioaktif untuk menargetkan dan membunuh sel-sel kanker. Jenis terapi ini tidak umum dalam pengobatan kanker perut karena risiko merusak organ-organ di dekatnya.

Namun, jika kanker sudah lanjut atau menyebabkan gejala parah, seperti pendarahan atau nyeri hebat, terapi radiasi adalah pilihan.

Tim layanan kesehatan dapat menggabungkan terapi radiasi dengan kemoterapi sebelum operasi untuk mengecilkan tumor. Ini memungkinkan pengangkatan dengan operasi yang lebih mudah. Mereka juga dapat menggunakan radiasi setelah operasi untuk membunuh sel kanker yang tersisa di sekitar lambung.

Orang mungkin mengalami gangguan pencernaan, mual, muntah, dan diare akibat menjalani terapi radiasi.

Kemoterapi

Kemoterapi adalah perawatan khusus yang menggunakan obat-obatan untuk menghentikan pembelahan dan pengganda sel kanker yang tumbuh dengan cepat. Obat-obat ini dikenal sebagai obat sitotoksik. Ini adalah pengobatan utama untuk kanker lambung yang telah menyebar ke situs yang jauh di dalam tubuh.

Obat tersebut menyebar ke seluruh tubuh orang tersebut dan menyerang sel-sel kanker di lokasi utama kanker dan daerah lain tempat penyebarannya.

Dalam perawatan kanker perut, tim perawatan kanker dapat memberikan kemoterapi untuk mengecilkan tumor sebelum operasi atau membunuh sel-sel kanker yang tersisa setelah operasi.

Obat yang ditargetkan

Terapi yang ditargetkan mengenali dan menyerang protein spesifik yang diproduksi sel kanker. Sementara kemoterapi menargetkan pembelahan sel secara cepat pada umumnya, obat-obatan yang ditargetkan ditujukan pada sel kanker dengan karakteristik lain.

Ini mengurangi jumlah sel sehat yang dihancurkan oleh kemoterapi.

Tim perawatan kanker memberikan dua obat yang ditargetkan untuk orang dengan kanker lambung melalui infus intravena (IV):

  • Trastuzumab (Herceptin): Ini menargetkan HER2, protein yang mendorong pertumbuhan sel. Beberapa kanker lambung menghasilkan HER2 berlebih.
  • Ramucirumab (Cyramza): Obat ini berfokus pada pemblokiran protein yang disebut VEGF yang memberi tahu tubuh untuk memproduksi pembuluh darah baru yang dibutuhkan tumor untuk tumbuh.

Imunoterapi

Ini adalah perawatan yang menggunakan obat-obatan untuk mendorong sel-sel kekebalan tubuh untuk menyerang sel-sel kanker.

Orang dengan kanker perut lanjut yang telah menerima dua atau lebih perawatan lain adalah kandidat untuk imunoterapi.

Diagnosa

Individu dengan gejala kanker perut yang persisten harus mengunjungi dokter mereka sesegera mungkin.

Dokter akan bertanya tentang gejala, riwayat keluarga, dan riwayat medis, serta pilihan gaya hidup, seperti apa yang mereka makan dan minum dan apakah mereka merokok. Mereka juga akan melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa nyeri perut atau kelumpuhan.

Mereka juga dapat melakukan tes darah untuk mengidentifikasi apakah ada kelebihan zat tertentu yang mengindikasikan kanker. Mereka juga dapat melakukan penghitungan darah lengkap untuk mengukur jumlah sel darah merah dan putih, serta trombosit dan hemoglobin.

Jika dokter mencurigai kanker lambung, mereka akan merujuk individu tersebut ke spesialis penyakit lambung untuk menjalani tes. Spesialis ini dikenal sebagai ahli gastroenterologi.

Langkah  langkah diagnostik dapat mencakup yang berikut ini.

Endoskopi bagian atas

Spesialis menggunakan endoskop untuk melihat ke dalam perut. Mereka memeriksa kerongkongan, lambung, dan duodenum, yang merupakan bagian pertama dari usus kecil.

Jika dokter mencurigai kanker, mereka akan melakukan biopsi untuk mengumpulkan sampel jaringan, yang akan mereka kirim ke laboratorium untuk dianalisis.

CT scan

Sebuah CT scan menghasilkan rinci, gambar multi-sudut daerah di dalam tubuh.

Sebelum CT scan, dokter mungkin akan menyuntikkan pewarna atau meminta orang tersebut untuk menelannya. Pewarna ini memungkinkan pemindai menghasilkan gambar yang lebih jelas dari area yang terkena.

Menelan Barium

Individu menelan cairan yang mengandung barium yang melapisi kerongkongan dan perut. Ini membantu mengidentifikasi anomali di perut selama sinar-X.

Seorang ahli radiologi kemudian akan mengambil rontgen esofagus dan lambung.

Faktor risiko

Faktor-faktor tertentu meningkatkan risiko kanker, termasuk:

Kondisi medis

Kondisi yang terkait dengan kanker lambung meliputi:

  • Infeksi H. pylori di perut
  • metaplasia intestinal, di mana sel-sel yang biasanya akan melapisi usus melewati lapisan lambung
  • tukak lambung peptikum
  • gastritis atrofi kronis, atau radang lambung jangka panjang yang membuat lapisan lambung lebih tipis
  • anemia pernisiosa, yang mungkin berkembang karena kekurangan vitamin B12
  • polip perut

Kondisi genetik tertentu menambah risiko kanker lambung, termasuk:

  • Sindrom Li-Fraumeni
  • familial adenomatous polyposis (FAP)
  • Sindrom Lynch
  • darah tipe A

Merokok

Perokok jangka panjang yang teratur memiliki peningkatan risiko kanker lambung bila dibandingkan dengan bukan perokok.

Sejarah keluarga

Memiliki kerabat dekat yang pernah atau pernah menderita kanker lambung dapat meningkatkan risiko.

Diet

Orang yang secara teratur mengonsumsi makanan asin, asinan, atau merokok memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker lambung. Asupan daging merah dan biji-bijian olahan yang tinggi juga meningkatkan risiko kanker lambung.

Beberapa makanan mengandung zat yang mungkin memiliki kaitan dengan kanker. Misalnya, minyak sayur mentah, biji kakao, kacang pohon, kacang tanah, buah ara, dan makanan kering lainnya serta rempah-rempah mengandung aflatoksin. Beberapa penelitian telah mengaitkan aflatoksin dengan kanker pada beberapa hewan.

Usia

Risiko terkena kanker perut meningkat secara signifikan setelah usia 50 tahun. Menurut American Cancer Society, 60% orang yang menerima diagnosis kanker lambung setidaknya berusia 65 tahun.

Seks

Pria lebih mungkin terkena kanker perut daripada wanita.

Beberapa prosedur bedah

Pembedahan untuk perut atau bagian tubuh yang mempengaruhi perut, seperti pengobatan maag, dapat meningkatkan risiko kanker perut bertahun-tahun kemudian.

Orang yang mengalami gejala dan memiliki satu atau lebih faktor risiko ini harus berkonsultasi dengan dokter mereka.

Pencegahan

Tidak ada cara untuk mencegah kanker lambung sepenuhnya.

Namun, seseorang dapat mengambil langkah-langkah untuk mengurangi risiko pengembangan penyakit. Ini termasuk yang berikut ini.

Diet

Beberapa tindakan diet dapat membantu mengurangi risiko kanker lambung.

The American Cancer Society menyarankan bahwa makan setidaknya dua setengah cangkir buah dan sayuran setiap hari dapat membantu membatasi risikonya.

Mereka juga merekomendasikan untuk mengurangi jumlah makanan yang diasinkan, diasinkan, dan diasap dalam makanan. Mengganti biji-bijian olahan untuk sereal biji-bijian, roti, dan pasta dan mengganti daging merah atau olahan dengan kacang-kacangan, ikan, dan unggas juga dapat mengurangi peluang seseorang terkena kanker perut.

Merokok

Merokok tembakau dapat meningkatkan risiko kanker di bagian perut dekat kerongkongan.

Mereka yang merokok harus mencari nasihat untuk berhenti. Orang yang belum merokok harus menghindari paparan asap tembakau.

Mengambil obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID)

Menggunakan NSAID , seperti aspirin , naproxen, atau ibuprofen, dapat mengurangi risiko kanker lambung. Namun, mereka membawa risiko tambahan, seperti pendarahan internal yang mengancam jiwa.

Hanya gunakan NSAID untuk mengobati kondisi lain, seperti radang sendi . Jangan meminumnya semata-mata untuk mengurangi risiko kanker lambung.

Menguji kondisi dan kanker lainnya

Orang-orang dengan riwayat keluarga kanker lambung dapat mengambil manfaat dari pengujian genetik.

Individu yang memiliki sindrom kanker lambung herediter dan sindrom Lynch memiliki risiko kanker lambung yang meningkat secara drastis. Mengenali hal ini dan melakukan tindakan pencegahan setelah menerima saran dokter dapat mengurangi risiko.

Orang dengan anggota keluarga dekat yang menderita kanker lambung dan mereka yang memiliki kanker payudara lobular invasif sebelum usia 50 tahun mungkin mendapat manfaat dari pengujian genetik.

Jika suatu tes menunjukkan perubahan pada gen CDH1 , seorang dokter dapat merekomendasikan pengangkatan perut sebelum kanker berkembang.

Penelitian saat ini sedang mencari kemungkinan hubungan kanker infeksi Helicobacter pylori ( H. pylori ) kronis di lapisan perut.

Studi awal menunjukkan bahwa mengobati infeksi H. pylori dengan  antibiotik dapat mengurangi risiko kanker lambung, meskipun diperlukan penelitian lebih lanjut.

Ringkasan

Prospek setelah menerima diagnosis kanker lambung umumnya buruk.

Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun relatif adalah kemungkinan seseorang dengan kanker lambung akan bertahan selama 5 tahun atau lebih lama jika dibandingkan dengan orang yang tidak menderita kanker. Ini berkurang karena kanker menjadi lebih agresif dan menyebar di luar tumor asli.

Jika seseorang menerima diagnosis dan perawatan sebelum kanker perut menyebar, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 68% . Jika kanker bermetastasis ke jaringan yang lebih dalam di lambung, ini berkurang menjadi 31%.

Setelah kanker perut mencapai organ yang jauh, tingkat kelangsungan hidup turun menjadi 5%.

Diagnosis dini adalah kunci untuk meningkatkan prospek kanker lambung.

Sumber:

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here