Home Kesehatan Apa yang Perlu Diketahui tentang Kanker Prostat?

Apa yang Perlu Diketahui tentang Kanker Prostat?

11
0

Kanker prostat adalah jenis kanker yang umum pada laki-laki, tetapi sangat dapat diobati pada tahap awal. Itu dimulai di kelenjar prostat, yang berada di antara penis dan kandung kemih.

Prostat memiliki berbagai fungsi, termasuk:

  • memproduksi cairan yang memberi makan dan mengangkut sperma
  • mensekresi prostate specific antigen (PSA), protein yang membantu semen mempertahankan keadaan cairannya
  • membantu mengontrol urin

Dilansir dari Kompas, menurut data Globocan 2018, jumlah kasus baru penyakit kanker prostat di Indonesia mencapai 11.361 kasus, sementara angka kematian akibat penyakit ini 5.007 pasien. Hal ini menunjukkan bahwa hingga saat ini, kanker prostat masih menjadi penyakit yang sering terlambat dideteksi

Kanker prostat adalah kanker paling umum yang menyerang pria di Amerika Serikat.

Pada tahun 2019, American Cancer Society (ACS) memperkirakan bahwa akan ada sekitar 174.650 diagnosis baru kanker prostat dan sekitar 31.620 kematian akibat kanker jenis ini.

Sekitar 1 dari 9 pria akan menerima diagnosis kanker prostat di beberapa titik dalam hidup mereka. Namun, hanya 1 dari 41 yang akan mati karenanya.

Ini karena perawatan efektif, terutama pada tahap awal. Skrining rutin memungkinkan dokter untuk mendeteksi banyak kasus kanker prostat sebelum menyebar.

Gejala

Perawatan untuk prostat sangat efektif pada stadium awal.

Seringkali tidak ada gejala selama tahap awal kanker prostat, tetapi skrining dapat mendeteksi perubahan yang dapat mengindikasikan kanker.

Skrining melibatkan tes yang mengukur kadar PSA dalam darah. Tingkat tinggi menunjukkan bahwa kanker mungkin ada.

Pria yang mengalami gejala penyakit ini memiliki :

  • kesulitan memulai dan mempertahankan buang air kecil
  • sering ingin buang air kecil, terutama di malam hari
  • darah dalam urin atau air mani
  • buang air kecil yang menyakitkan
  • dalam beberapa kasus, rasa sakit pada ejakulasi
  • kesulitan mendapatkan atau mempertahankan ereksi
  • rasa sakit atau tidak nyaman saat duduk, jika prostat membesar

Gejala lanjut

Kanker prostat lanjut dapat melibatkan gejala-gejala berikut:

  • patah tulang atau nyeri tulang, terutama di pinggul, paha, atau bahu
  • edema , atau pembengkakan pada tungkai atau kaki
  • penurunan berat badan
  • kelelahan
  • perubahan kebiasaan buang air besar
  • sakit punggung

Pengobatan

Pengobatan akan tergantung pada stadium kanker, di antara faktor-faktor lain.

Pada bagian di bawah ini, terdapat beberapa opsi perawatan untuk setiap tahap kanker prostat, serta beberapa pendekatan baru dan apa arti perawatan untuk kesuburan:

Kanker prostat stadium awal

Prostatektomi adalah salah satu pengobatan yang mungkin untuk kanker prostat tahap awal.

Jika kankernya kecil dan terlokalisir, seorang dokter dapat merekomendasikan:

Menunggu atau memantau dengan waspada

Dokter mungkin memeriksa kadar darah PSA secara teratur tetapi tidak segera mengambil tindakan.

Kanker prostat tumbuh perlahan, dan risiko efek samping mungkin lebih besar daripada kebutuhan untuk perawatan segera.

Operasi

Dokter bedah dapat melakukan prostatektomi. Mereka dapat mengangkat kelenjar prostat menggunakan operasi laparoskopi atau terbuka.

Terapi radiasi

Opsi meliputi:

Brachytherapy : Seorang dokter akan menanamkan biji radioaktif ke dalam prostat untuk memberikan pengobatan radiasi yang ditargetkan.

Terapi radiasi konformal : Ini menargetkan area tertentu, meminimalkan risiko jaringan sehat. Jenis lain, yang disebut terapi radiasi modulasi intensitas , menggunakan balok dengan intensitas variabel.

Perawatan akan tergantung pada berbagai faktor. Seorang dokter akan membahas pilihan terbaik untuk individu tersebut.

Kanker prostat stadium lanjut

Ketika kanker tumbuh, ia dapat menyebar ke seluruh tubuh. Jika menyebar, atau kembali setelah remisi, opsi perawatan akan berubah.

Opsi meliputi:

Kemoterapi : Ini dapat membunuh sel-sel kanker di sekitar tubuh, tetapi dapat menyebabkan efek buruk.

Terapi hormon : Androgen adalah hormon pria. Androgen utama adalah testosteron dan dihidrotestosteron. Memblokir atau mengurangi hormon ini tampaknya menghentikan atau menunda pertumbuhan sel kanker. Salah satu pilihan adalah menjalani operasi untuk mengangkat testis, yang menghasilkan sebagian besar hormon tubuh. Berbagai obat juga dapat membantu.

Lupron adalah sejenis terapi hormon yang digunakan dokter untuk mengobati kanker prostat.

Sebagian besar dokter tidak merekomendasikan pembedahan pada stadium lanjut, karena tidak mengobati kanker yang telah menyebar ke bagian lain dari tubuh. Namun, beberapa ahli telah menyarankan bahwa itu dapat membantu dalam beberapa kasus.

Perawatan baru

Beberapa pendekatan yang lebih baru bertujuan untuk mengobati kanker prostat tanpa efek samping yang dapat diberikan oleh opsi perawatan lain.

Ini termasuk:

  • cryotherapy
  • USG fokus intensitas tinggi

Setelah operasi, dokter akan terus memantau kadar PSA. 

Efek pada kesuburan

Kelenjar prostat berperan dalam reproduksi seksual. Kanker prostat dan banyak perawatannya mempengaruhi kesuburan dalam beberapa cara.

Misalnya, jika seorang pria menjalani operasi untuk mengangkat kelenjar prostat atau testis, itu akan mempengaruhi produksi dan kesuburan semen.

Juga, terapi radiasi dapat mempengaruhi jaringan prostat, merusak sperma dan mengurangi jumlah air mani untuk mengangkutnya.

Perawatan hormon juga dapat mempengaruhi kesuburan.

Namun, beberapa opsi untuk mempertahankan fungsi-fungsi ini meliputi:

  • perbankan sperma sebelum operasi
  • mengekstraksi sperma langsung dari testis untuk inseminasi buatan

Namun, tidak ada jaminan kesuburan akan tetap utuh setelah perawatan untuk kanker prostat. Siapa pun yang ingin memiliki anak setelah perawatan harus mendiskusikan pilihan kesuburan dengan dokter mereka ketika mereka menyusun rencana perawatan mereka.

Penyebab

Kanker prostat berkembang ketika perubahan spesifik terjadi, biasanya dalam sel kelenjar.

Sel kanker atau prekanker di kelenjar prostat disebut prostatic intraepithelial neoplasia (PIN).

Hampir 50% dari semua pria di atas usia 50 tahun memiliki PIN.

Pada awalnya, perubahan akan lambat, dan sel tidak akan menjadi kanker. Namun, mereka dapat menjadi kanker dengan waktu. Sel-sel kanker bisa tinggi atau rendah.

Sel tingkat tinggi lebih cenderung tumbuh dan menyebar, sedangkan sel tingkat rendah tidak cenderung tumbuh dan tidak perlu dikhawatirkan.

Faktor risiko

Dokter tidak tahu persis mengapa kanker prostat terjadi, tetapi faktor – faktor risiko berikut mungkin membuatnya lebih mungkin:

Usia : Risiko meningkat setelah usia 50 tahun, tetapi jarang terjadi sebelum usia 45 tahun.

Ras atau etnis : Lebih sering pada pria kulit hitam daripada kulit putih, ales. Laki-laki Asia dan Hispanik memiliki risiko lebih rendah daripada laki-laki kulit hitam atau laki-laki kulit putih.

Riwayat keluarga : Jika seorang pria memiliki kerabat dekat dengan riwayat kanker prostat, mereka memiliki peluang lebih tinggi untuk mengembangkannya sendiri.

Faktor genetik : Ciri bawaan, termasuk perubahan pada gen BRCA1 dan BRCA2 , dapat meningkatkan risiko. Mutasi pada gen-gen ini juga meningkatkan kemungkinan kanker payudara pada wanita. Pria yang lahir dengan sindrom Lynch juga memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker prostat dan kanker lainnya.

Faktor-faktor lain yang mungkin

Ada beberapa bukti yang menunjukkan bahwa faktor lain mungkin berperan, tetapi para ilmuwan membutuhkan lebih banyak bukti untuk mengonfirmasi keterlibatan mereka:

  • diet
  • kegemukan
  • merokok
  • paparan bahan kimia, seperti Agen Oranye herbisida
  • radang prostat
  • infeksi seksual menular
  • vasektomi

Bagaimana dengan orang transgender?

Orang transgender adalah orang yang memiliki identitas gender atau ekspresi gender yang berbeda dengan seksnya yang ditunjuk saat lahir. Orang yang kelaminnya laki-laki saat lahir dapat mengembangkan kanker prostat apakah mereka tetap laki-laki atau tidak.

Wanita transgender yang menggunakan terapi hormon seperti estrogen  mungkin memiliki risiko lebih rendah , tetapi risikonya masih ada.

Siapa pun yang dikodratkan menjadi pria saat lahir harus berbicara dengan dokter mereka tentang skrining untuk kanker prostat.

Tahapan

Mengetahui tahap kanker prostat dapat membantu seseorang memahami apa yang diharapkan, dan itu akan menginformasikan keputusan tentang pengobatan. Kami daftar tahapan di bawah ini:

Stadium 0: Sel-sel prakanker hadir, tetapi mereka hanya memengaruhi area kecil dan tumbuh lambat.

Lokal (stadium 1) : Kanker hanya ada di kelenjar prostat. Perawatan yang efektif mungkin dilakukan pada tahap ini.

Regional (stadium 2–3) : Kanker telah menyebar ke jaringan terdekat.

Jauh (stadium 4) : Kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh, seperti paru-paru atau tulang.

Diagnosa

Jika seorang pria memiliki gejala yang dapat mengindikasikan kanker prostat, dokter kemungkinan akan :

  • tanya tentang gejalanya
  • tanya tentang riwayat pribadi dan medis
  • melakukan tes darah untuk menilai kadar PSA
  • melakukan tes urin untuk mencari biomarker lain
  • melakukan pemeriksaan fisik, yang mungkin termasuk ujian dubur digital (DRE)

Selama DRE, dokter akan memeriksa secara manual apakah ada kelainan prostat dengan jari mereka.

Tes lebih lanjut

doctor with patient explaining cardiovascular disease
Sejumlah tes dapat membantu dokter mendiagnosis kanker prostat.

Jika seorang dokter mencurigai kanker, mereka mungkin merekomendasikan tes lebih lanjut, seperti:

Tes PCA3 : Ini mencari gen PCA3 dalam urin.

USG transrektal : Ini melibatkan memasukkan probe dengan kamera ke dalam rektum.

Biopsi : Seorang dokter akan mengambil sampel jaringan untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Hanya biopsi yang dapat mengkonfirmasi keberadaan dan jenis kanker.

Seseorang yang membutuhkan pemantauan daripada pengobatan mungkin memerlukan MRI atau CT scan rutin .

Ringkasan

Laki-laki dengan kanker prostat tahap awal memiliki peluang bagus untuk perawatan dan kelangsungan hidup yang efektif.

Berdasarkan statistik masa lalu, ACS mengharapkan persentase orang berikut ini, rata-rata, untuk bertahan hidup setidaknya 5 tahun setelah diagnosis:

Kanker lokal atau regional : Hampir 100% akan bertahan setidaknya 5 tahun ke depan.

Jauh: Sekitar 30% akan bertahan hidup setidaknya 5 tahun lagi jika kanker telah mempengaruhi bagian lain dari tubuh.

Dengan pengobatan, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun keseluruhan untuk kanker prostat adalah 98%. Namun, banyak orang hidup lebih lama dari ini.

Cara terbaik untuk mendeteksi kanker prostat pada tahap awal adalah menghadiri skrining secara teratur. Siapa pun yang belum menghadiri skrining harus bertanya kepada dokter mereka tentang pilihan tersebut.

PERTANYAAN:

Kapan seorang pria harus mulai melakukan skrining untuk kanker prostat?

JAWABAN:

Asosiasi Urologi Amerika merekomendasikan skrining pada 40 tahun untuk laki-laki Afrika Amerika dan orang-orang dengan riwayat keluarga kanker, dan pada 55 tahun bagi orang lain.

Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.

Sumber:

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here