Home Kesehatan Apa yang Perlu Diketahui tentang Kanker Tulang ?

Apa yang Perlu Diketahui tentang Kanker Tulang ?

56
0

Kanker tulang berkembang dalam sistem kerangka dan menghancurkan jaringan. Kanker ini dapat menyebar ke organ yang jauh, seperti paru-paru. Pengobatan yang umum untuk kanker tulang adalah pembedahan, dan memiliki harapan yang baik setelah diagnosis dan manajemen dini.

Dua jenis utama adalah kanker tulang primer dan sekunder. Pada kanker tulang primer, kanker berkembang dalam sel-sel tulang. Kanker tulang sekunder terjadi ketika kanker yang berkembang di tempat lain menyebar, atau bermetastasis, ke tulang lain.

Menurut National Cancer Institute, kanker tulang primer menyumbang  kurang dari 1% dari semua kanker. Kanker tulang sekunder lebih sering terjadi.

Pada artikel ini, kita akan membahas tingkat kelangsungan hidup, jenis, penyebab, dan gejala kanker tulang, serta kemungkinan perawatannya.

Jenis

Ada beberapa jenis kanker tulang.

Kanker tulang primer

seorang pria dengan kanker tulang memegang pundaknya
Prospek seseorang dengan kanker tulang baik jika mereka menerima diagnosis dini.

Tumor dalam tulang dapat jinak (non-kanker) atau ganas (kanker). Tumor jinak tidak menyebar di luar situs aslinya. Tumor ganas lebih agresif dan memiliki risiko lebih tinggi untuk tumbuh dan menyebar.

Contoh tumor tulang jinak meliputi:

  • osteoma
  • osteoid osteoma
  • osteochondroma
  • enchondroma
  • kista tulang aneurisma
  • displasia fibrosa tulang

Osteoblastoma dan tumor sel raksasa tulang dapat menjadi ganas setelah mulai sebagai jinak. Mereka biasanya akan menjadi agresif tanpa menyebar ke lokasi yang jauh dan menyebabkan kerusakan pada tulang di dekat tumor.

Contoh-contoh tumor tulang primer ganas meliputi:

  • osteosarkoma
  • chondrosarcoma
  • sarkoma Ewing
  • histiocytoma fibrosa ganas
  • fibrosarkoma
  • chordoma
  • sarkoma lainnya

Multiple myeloma adalah kanker darah yang dapat menyebabkan satu atau lebih tumor tulang.

Kanker tulang tertentu berkembang di tulang tertentu . Sebagai contoh, teratoma dan tumor sel germinal terutama terjadi pada tulang ekor.

Osteosarkoma

Jenis kanker ini berkembang di osteoblas, yang merupakan sel-sel yang membentuk tulang.

Osteosarkoma adalah jenis kanker tulang yang paling umum. Menurut Rumah Sakit Penelitian Anak St. Jude, anak-anak dan remaja berusia 10-19 tahun memiliki risiko tertinggi terkena osteosarkoma, dan itu adalah kanker paling umum ketiga di antara remaja di Amerika Serikat.

Memiliki penyakit tulang Paget , yang merupakan penyakit yang menyebabkan pertumbuhan tulang berlebihan, juga meningkatkan risiko osteosarkoma.

Sarkoma Ewing

Sarkoma Ewing biasanya berkembang di panggul, dinding dada, tulang kering, atau tulang paha. Namun, mungkin juga berkembang dalam mendukung jaringan lunak, seperti lemak, otot, atau pembuluh darah.

Ini adalah tumor yang tumbuh cepat yang sering menyebar ke organ yang jauh di dalam tubuh, seperti paru-paru. Ini paling sering terjadi pada remaja berusia antara 10-19 tahun. Meskipun ini adalah jenis kanker tulang yang paling umum kedua pada anak-anak dan remaja, ini sangat jarang.

Chondrosarcoma

Chondrosarcoma biasanya berkembang pada orang dewasa. Dimulai dari tulang rawan, sejenis jaringan ikat yang melapisi sendi, dan kemudian menyebar ke tulang.

Paling umum, itu berkembang di kaki bagian atas, panggul, dan bahu. Chondrosarcoma biasanya tumbuh lambat.

Ini paling umum terjadi pada orang dewasa di atas usia 40 tahun.

Chordoma

Ini adalah kanker tulang belakang yang sangat langka. Biasanya berkembang di pangkal tulang belakang dan tengkorak pada orang dewasa yang lebih tua.

Anak-anak dan remaja juga dapat mengembangkan chordoma. Ketika ini terjadi, chordoma biasanya mulai tumbuh di pangkal leher dan tengkorak.

Kanker tulang sekunder

Ini adalah kanker tulang yang paling umum pada orang dewasa.

Mereka berkembang ketika kanker menyebar ke tulang dari tempat lain di tubuh. Sebagian besar kanker dapat menyebar ke tulang. Namun, orang dengan kanker payudara dan prostat memiliki risiko sangat tinggi terkena kanker tulang sekunder. Dokter tahu ini sebagai metastasis tulang.

Jenis kanker ini dapat menyebabkan rasa sakit, patah tulang , dan hiperkalsemia, yang merupakan kelebihan kalsium dalam darah.

Pengobatan

Jenis perawatan untuk kanker tulang tergantung pada beberapa faktor, termasuk:

  • jenis kanker tulang
  • lokasinya di badan
  • seberapa agresif itu
  • apakah sudah menyebar

Ada beberapa pendekatan untuk mengobati kanker tulang.

Operasi

Pembedahan bertujuan untuk mengangkat tumor dan beberapa jaringan tulang yang mengelilinginya. Ini adalah pengobatan paling umum untuk kanker tulang.

Jika seorang ahli bedah meninggalkan beberapa kanker, itu mungkin terus tumbuh dan akhirnya menyebar.

Operasi hemat anggota badan, atau operasi penyelamatan anggota tubuh, berarti intervensi bedah terjadi tanpa harus mengamputasi anggota gerak. Namun, bagi seseorang untuk menggunakan anggota badan lagi, mereka mungkin perlu operasi rekonstruksi.

Dokter bedah dapat mengambil tulang dari bagian lain tubuh untuk menggantikan tulang yang hilang, atau mereka mungkin cocok dengan tulang buatan.

Namun dalam beberapa kasus, seorang dokter mungkin perlu mengamputasi anggota tubuh untuk menghilangkan keberadaan kanker sama sekali. Ini menjadi semakin langka karena metode bedah membaik.

Terapi radiasi

Terapi radiasi adalah umum dalam pengobatan banyak kanker.

Seorang spesialis menargetkan sel-sel kanker dengan sinar-X berenergi tinggi untuk menghancurkannya.

Seseorang dapat menerima terapi radiasi bersama operasi. Orang yang tidak membutuhkan pembedahan untuk kanker tulang mungkin juga menjadi kandidat untuk terapi radiasi.

Ini adalah pengobatan standar untuk sarkoma Ewing dan merupakan bagian dari pengobatan kombinasi reguler untuk kanker tulang lainnya.

Terapi kombinasi adalah terapi radiasi yang dikombinasikan dengan jenis perawatan lain. Ini mungkin lebih efektif dalam beberapa kasus.

Kemoterapi

Kemoterapi melibatkan penggunaan obat-obatan untuk menghancurkan sel-sel kanker.

Orang dengan sarkoma Ewing atau diagnosis baru osteosarkoma biasanya menerima kemoterapi.

Seorang dokter juga dapat merekomendasikan kombinasi kemoterapi dan terapi radiasi.

Cryosurgery

Teknik ini terkadang menggantikan operasi untuk mengangkat tumor dari jaringan tulang. Seorang ahli bedah menargetkan sel-sel kanker dengan nitrogen cair untuk membekukan dan menghancurkannya.

Terapi yang ditargetkan

Perawatan ini menggunakan obat yang telah dirancang para ilmuwan untuk berinteraksi secara khusus dengan molekul yang menyebabkan sel kanker tumbuh.

Denosumab (Xgeva) adalah antibodi monoklonal yang digunakan dokter dalam terapi yang ditargetkan. Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) telah menyetujui penggunaannya pada orang dewasa dan remaja dengan kerangka yang dikembangkan sepenuhnya.

Denosumab mencegah osteoklas, yang merupakan jenis sel darah, dari menghancurkan jaringan tulang.

Stadium

Stadium tumor tulang memungkinkan dokter untuk memutuskan pengobatan terbaik dan prospek yang paling mungkin.

Penilaian melibatkan melihat sel-sel tumor di bawah mikroskop dan menilai perbedaannya dari jaringan tulang yang sehat.

Tumor stadium 1 memiliki sel-sel yang menyerupai jaringan tulang, sedangkan tumor stadium 3 memiliki lebih banyak sel abnormal yang menunjukkan kanker yang lebih agresif.

Pementasan tumor menunjukkan ukuran dan penyebarannya. Beberapa karakteristik yang berbeda dapat membentuk tahapan yang berbeda, sehingga setiap tahap memiliki dua subtasi terpisah dari stadium 3.

Stadium 1

Tumor ini berukuran kurang dari atau lebih dari 8 cm (cm) dan belum menyebar dari situs aslinya. Itu kelas rendah, atau dokter belum dapat menentukan kelas melalui pengujian.

Tahap 1 adalah tahap kanker tulang yang paling bisa diobati.

Stadium 2

Tumor stadium 2 bisa berukuran sama dengan tumor stadium I, tetapi kankernya lebih tinggi. Ini berarti lebih agresif.

Stadium 3

Tumor telah berkembang di setidaknya dua tempat di tulang yang sama belum menyebar ke paru-paru atau kelenjar getah bening. Tumor tulang stadium 3 akan memiliki derajat tinggi.

Stadium 4

Ini adalah bentuk kanker tulang yang paling canggih.

Tumor stadium 4 akan muncul di lebih dari satu lokasi dan akan menyebar ke paru-paru, kelenjar getah bening, atau organ lain.

Tahap kanker akan menentukan metode perawatan dan pandangan keseluruhan.

Faktor risiko

Sementara para ilmuwan perlu melakukan penelitian lebih lanjut mengenai penyebab pasti dari kanker tulang, American Cancer Society menyatakan bahwa ada sejumlah faktor risiko untuk kanker tulang, termasuk genetika. Mereka juga menunjukkan bahwa orang dengan penyakit radang jangka panjang, seperti penyakit Paget, mungkin berisiko sedikit lebih tinggi terkena kanker tulang di kemudian hari.

Namun, belum jelas mengapa satu orang terkena kanker tulang sementara yang lain tidak.

Faktor risiko lain untuk mengembangkan kanker tulang termasuk:

  • berusia di bawah 20 tahun
  • paparan radiasi, seperti menerima terapi radiasi untuk kanker yang berbeda
  • transplantasi sumsum tulang sebelumnya
  • memiliki kerabat dekat dengan kanker tulang
  • individu dengan retinoblastoma herediter, sejenis kanker mata yang paling umum berkembang pada anak-anak

Gejala

Gejala pertama bagi penderita kanker tulang adalah rasa sakit yang terus-menerus mengganggu di daerah yang terkena. Seiring waktu, rasa sakit bertambah buruk dan lebih berkelanjutan.

Bagi sebagian orang, rasa sakitnya tidak kentara. Seseorang yang mengalami nyeri ini mungkin tidak mengunjungi dokter selama beberapa bulan.

Perkembangan rasa sakit dengan sarkoma Ewing cenderung lebih cepat dari pada kebanyakan kanker tulang lainnya.

  • pembengkakan di daerah yang terkena
  • tulang lemah yang mengarah pada risiko patah tulang yang jauh lebih tinggi
  • penurunan berat badan yang tidak disengaja
  • benjolan di daerah yang terkena

Meskipun jauh lebih jarang, seseorang dengan kanker tulang mungkin juga mengalami demam , kedinginan, dan keringat malam.

Diagnosa

Dokter dapat memerintahkan tes darah untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lainnya. Mereka kemudian akan merujuk orang tersebut ke spesialis tulang. Seseorang mungkin memerlukan tes diagnostik berikut :

  • Pemindaian tulang radionuklida: Ini dapat menunjukkan apakah kanker telah menyebar ke tulang lain. Ini dapat mengidentifikasi area yang lebih kecil dari kanker metastasis daripada sinar-X.
  • CT scan: Ini dapat menunjukkan apakah kanker telah menyebar dan seberapa jauh.
  • Pemindaian MRI: Jenis pemindaian ini dapat memberikan garis besar tumor.
  • Pemindaian PET: Ini berguna untuk memindai seluruh tubuh dari kanker.
  • Sinar-X: Kanker tulang akan terlihat pada sebagian besar sinar-X. Rontgen dada juga dapat menunjukkan apakah kanker telah menyebar ke paru-paru.

Biopsi

Untuk menentukan derajat dan stadium tumor, serta menilai apakah itu jinak atau ganas, dokter dapat meminta biopsi.

Beberapa tipe berbeda tersedia untuk penderita kanker tulang, termasuk:

  • Aspirasi jarum halus: Dokter mengekstrak sejumlah kecil cairan dan sel dari tumor tulang dan mengirimkannya ke laboratorium untuk dilihat di bawah mikroskop. Mereka mungkin membutuhkan CT scan untuk memandu jarum.
  • Biopsi jarum inti: Dokter menggunakan jarum yang lebih besar untuk mengekstraksi lebih banyak jaringan.
  • Biopsi insisi: Dokter memotong kulit dengan anestesi umum untuk mengangkat sejumlah kecil jaringan untuk dianalisis.
  • Biopsi eksisi: Dokter mengangkat seluruh tumor dengan anestesi umum untuk analisis.

Ringkasan

Prospek untuk seseorang dengan kanker tulang ganas tergantung terutama pada apakah ia telah menyebar ke bagian lain dari tubuh.

Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah persentase orang dengan kanker tulang (dilaporkan secara bertahap) yang kemungkinan bertahan hidup setidaknya 5 tahun setelah diagnosis.

Misalnya, seseorang dengan chondrosarcoma yang belum menyebar memiliki peluang 91% untuk bertahan hidup selama 5 tahun setelah diagnosis.

Namun, jika kanker menyebar ke tempat yang jauh, seperti paru-paru, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun berkurang menjadi 33%. Dengan mempertimbangkan semua tahapan, American Cancer Society menempatkan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sebesar 80%.

Deteksi dan perawatan dini adalah kunci untuk meningkatkan pandangan.

PERTANYAAN:

Bisakah saya menderita kanker tulang dari cedera?

JAWABAN:

Tidak ada bukti bahwa cedera menyebabkan kanker tulang. Dokter menyarankan bahwa memiliki cedera dapat menyebabkan dokter lebih memperhatikan daerah tertentu yang terluka.

Ini mungkin mengarah pada diagnosis masalah yang mungkin dialami seseorang untuk sementara waktu.

Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.

Sumber:

Print Friendly, PDF & Email

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here