Kanker usus besar berkembang ketika pertumbuhan tumor berkembang di usus besar.

Kolon, atau usus besar, adalah tempat tubuh mengeluarkan air dan garam dari limbah padat. Limbah kemudian bergerak melalui rektum dan keluar dari tubuh melalui anus.

Seperti di Indonesia, kanker usus besar juga merupakan penyebab paling umum ketiga kematian terkait kanker di AS.

Ahli kesehatan merekomendasikan untuk menghadiri pemeriksaan berkala untuk kanker usus sejak usia 50 tahun.

Kanker kolorektal, yang menggambarkan terjadinya kanker usus besar dan kanker rektum, juga sering terjadi. Kanker dubur berasal dari rektum, yang merupakan beberapa inci terakhir dari usus besar, paling dekat dengan anus.

Pada artikel ini, kita melihat bagaimana mengenali dan mengobati kanker usus besar, mengapa kanker itu berkembang, dan bagaimana cara mencegahnya.

Gejala

a woman contemplates her colon cancer diagnosis 1024x683 - Apa yang Perlu Diketahui tentang Kanker Usus Besar ?
Kanker usus besar adalah salah satu bentuk kanker paling umum di AS dan Indonesia.

Kanker usus besar seringkali tidak menyebabkan gejala pada tahap paling awal. Namun, gejalanya mungkin menjadi lebih nyata saat berkembang.

Tanda-tanda dan gejala-gejala ini mungkin termasuk :

  • diare atau sembelit
  • perubahan konsistensi tinja
  • tinja yang longgar dan sempit
  • darah dalam tinja, yang mungkin atau mungkin tidak terlihat
  • sakit perut, kram, kembung, atau gas
  • terus menerus mendesak untuk buang air besar meskipun buang air besar
  • kelemahan dan kelelahan
  • penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
  • sindrom iritasi usus besar
  • anemia defisiensi besi

Jika kanker menyebar ke lokasi baru di tubuh, seperti hati, itu dapat menyebabkan gejala tambahan di daerah baru.

Stadium

Ada berbagai cara untuk menentukan stadium kanker. Stadium menunjukkan seberapa jauh kanker telah menyebar dan ukuran tumor apa pun.

Pada kanker usus besar, tahapannya berkembang sebagai berikut:

  • Stadium 0: Juga dikenal sebagai karsinoma in situ, pada titik ini, kanker berada pada tahap yang sangat awal. Itu belum tumbuh lebih jauh dari lapisan dalam usus besar dan biasanya akan mudah diobati.
  • Stadium 1: Kanker telah tumbuh ke lapisan jaringan berikutnya tetapi belum mencapai kelenjar getah bening atau organ lainnya.
  • Stadium 2: Kanker telah mencapai lapisan luar usus besar, tetapi belum menyebar ke luar usus besar.
  • Stadium 3: Kanker telah tumbuh melalui lapisan luar usus besar, dan telah mencapai satu hingga tiga kelenjar getah bening. Namun, belum menyebar ke situs yang jauh.
  • Stadium 4: Kanker telah mencapai jaringan lain di luar dinding usus besar. Saat stadium 4 berlangsung, kanker usus besar mencapai bagian tubuh yang jauh.

Pilihan pengobatan

Pengobatan akan tergantung pada jenis dan stadium kanker usus besar. Seorang dokter juga akan mempertimbangkan usia, status kesehatan secara keseluruhan, dan karakteristik lain dari individu tersebut ketika menentukan pilihan perawatan terbaik.

Tidak ada pengobatan tunggal untuk kanker apa pun. Pilihan paling umum untuk kanker usus besar adalah pembedahan, kemoterapi , dan terapi radiasi .

Tujuan pengobatan adalah untuk menghilangkan kanker, mencegah penyebarannya, dan mengurangi gejala yang tidak nyaman.

Operasi

surgeons in operating theatre performing crohn s surgery 1024x683 - Apa yang Perlu Diketahui tentang Kanker Usus Besar ?
Pembedahan adalah salah satu pengobatan yang mungkin untuk kanker usus besar.

Pembedahan untuk mengangkat sebagian atau seluruh usus besar disebut colectomy. Selama prosedur ini, seorang ahli bedah akan mengangkat bagian usus besar yang mengandung kanker, serta beberapa daerah sekitarnya.

Sebagai contoh, mereka biasanya akan menghapus kelenjar getah bening di dekatnya untuk mengurangi risiko penyebaran. Dokter bedah kemudian akan menyambungkan kembali bagian usus yang sehat atau membuat stoma, tergantung pada tingkat kolektomi.

Stoma adalah lubang bedah di dinding perut. Melalui celah ini, limbah masuk ke kantong, yang menghilangkan kebutuhan untuk bagian bawah usus besar. Ini disebut colostomy.

Jenis operasi lain termasuk:

  • Endoskopi: Dokter bedah mungkin dapat mengangkat beberapa kanker kecil yang terlokalisasi menggunakan prosedur ini. Mereka akan memasukkan tabung tipis yang fleksibel dengan lampu dan kamera terpasang. Ini juga akan memiliki lampiran untuk menghilangkan jaringan kanker.
  • Bedah laparoskopi: Seorang ahli bedah akan membuat beberapa sayatan kecil di perut. Ini mungkin opsi untuk menghapus polip yang lebih besar.
  • Pembedahan paliatif: Tujuan dari jenis pembedahan ini adalah untuk meredakan gejala pada kasus kanker yang tidak dapat diobati atau lanjut. Dokter bedah akan berusaha meredakan penyumbatan usus besar dan mengatasi rasa sakit, perdarahan, dan gejala lainnya.

Kemoterapi

Selama kemoterapi, tim perawatan kanker akan memberikan obat yang mengganggu proses pembelahan sel. Mereka mencapai ini dengan mengganggu protein atau DNA untuk merusak dan membunuh sel kanker.

Perawatan ini menargetkan setiap sel yang membelah dengan cepat, termasuk yang sehat. Ini biasanya dapat pulih dari kerusakan yang disebabkan kemoterapi, tetapi sel kanker tidak bisa.

Spesialis kanker, atau ahli kanker, biasanya akan merekomendasikan kemoterapi untuk mengobati kanker usus besar jika menyebar. Obat-obatan berjalan melalui seluruh tubuh, dan perawatan akan berlangsung dalam siklus, sehingga tubuh punya waktu untuk menyembuhkan di antara dosis.

Efek samping umum dari kemoterapi meliputi:

Terapi kombinasi sering menggunakan beberapa jenis kemoterapi atau menggabungkan kemoterapi dengan perawatan lain.

Terapi radiasi

Terapi radiasi membunuh sel-sel kanker dengan memfokuskan sinar gamma energi tinggi pada mereka. Tim perawatan kanker dapat menggunakan terapi radiasi eksternal, yang mengeluarkan sinar-sinar ini dari mesin di luar tubuh.

Dengan radiasi internal, seorang dokter akan menanamkan bahan radioaktif di dekat lokasi kanker dalam bentuk biji.

Beberapa logam, seperti radium, memancarkan sinar gamma. Radiasi juga dapat berasal dari sinar-X energi tinggi. Seorang dokter dapat meminta terapi radiasi sebagai pengobatan mandiri untuk mengecilkan tumor atau untuk menghancurkan sel-sel kanker. Ini juga bisa efektif bersama perawatan kanker lainnya.

Untuk kanker usus besar, tim perawatan kanker cenderung tidak memberikan perawatan radiasi sampai tahap selanjutnya. Mereka dapat menggunakannya jika kanker rektum tahap awal telah menembus dinding rektum atau bepergian ke kelenjar getah bening di dekatnya.

Efek samping dari perawatan radiasi dapat meliputi:

  • perubahan kulit ringan yang menyerupai terbakar sinar matahari atau berjemur
  • mual
  • muntah
  • diare
  • kelelahan
  • kehilangan nafsu makan
  • penurunan berat badan

Sebagian besar efek samping akan hilang atau mereda beberapa minggu setelah menyelesaikan perawatan.

Diagnosa

Seorang dokter akan melakukan pemeriksaan fisik lengkap dan bertanya tentang sejarah medis pribadi dan keluarga.

Mereka juga dapat menggunakan teknik diagnostik berikut untuk mengidentifikasi dan mengembangkan kanker:

Kolonoskopi

Seorang dokter akan memasukkan tabung panjang dan fleksibel dengan kamera di salah satu ujungnya ke dalam dubur untuk memeriksa bagian dalam usus besar.

Seseorang mungkin harus mengikuti diet khusus selama 24¬ – 48 jam sebelum prosedur. Usus besar juga akan membutuhkan pembersihan dengan obat pencahar yang kuat dalam proses yang dikenal sebagai persiapan usus.

Jika dokter menemukan polip di usus besar, seorang ahli bedah akan menghapus polip dan merujuknya untuk biopsi. Dalam biopsi, ahli patologi memeriksa polip di bawah mikroskop untuk mencari sel kanker atau prekanker.

Prosedur serupa, yang disebut sigmoidoskopi fleksibel, memungkinkan dokter memeriksa bagian kolorektal yang lebih kecil. Metode ini melibatkan persiapan yang kurang. Juga, kolonoskopi lengkap mungkin tidak diperlukan jika sigmoidoskopi tidak mengungkapkan polip, atau jika mereka berada dalam area kecil.

Barium enema kontras ganda

Prosedur rontgen ini menggunakan cairan yang disebut barium untuk memberikan gambar usus yang lebih jelas daripada sinar-X standar. Seseorang harus berpuasa selama beberapa jam sebelum menjalani rontgen barium.

Seorang dokter akan menyuntikkan larutan cair yang mengandung unsur barium ke dalam usus besar melalui dubur. Mereka mengikuti ini dengan memompa udara singkat untuk melicinkan lapisan barium untuk memberikan hasil yang paling akurat.

Seorang ahli radiologi kemudian akan melakukan rontgen usus besar dan rektum. Barium tampak putih pada sinar-X, dan segala tumor dan polip akan tampak sebagai garis gelap.

Jika biopsi menunjukkan adanya kanker usus besar, dokter dapat memesan rontgen dada, ultrasonografi , atau CT scan paru-paru, hati, dan perut untuk menilai penyebaran kanker.

Setelah diagnosis, dokter akan menentukan stadium kanker berdasarkan ukuran dan luas tumor, serta penyebaran ke kelenjar getah bening di dekatnya dan organ yang jauh.

Tahap kanker akan menentukan pilihan perawatan dan menginformasikan prospek.

Pencegahan

Tidak ada cara pasti untuk mencegah kanker usus besar. Namun, beberapa tindakan pencegahan meliputi:

  • menjaga berat badan yang sehat
  • berolahraga secara teratur
  • mengkonsumsi banyak buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian
  • membatasi asupan lemak jenuh dan daging merah

Orang juga harus mempertimbangkan untuk membatasi konsumsi alkohol dan berhenti merokok .

Skrining

Gejala mungkin tidak muncul sampai kanker telah berkembang. Untuk alasan ini, American College of Physicians merekomendasikan skrining untuk orang berusia 50-75 tahun, termasuk:

  • pengujian tinja setiap 2 tahun sekali
  • baik kolonoskopi setiap 10 tahun atau sigmoidoskopi setiap 10 tahun ditambah pengujian tinja setiap 2 tahun

Keteraturan penyaringan yang tepat tergantung pada tingkat risiko seseorang. Konsultasikan dengan dokter untuk rekomendasi.

Penyebab

Biasanya, sel mengikuti proses pertumbuhan, pembelahan, dan kematian yang teratur. Namun, kanker berkembang ketika sel tumbuh dan membelah tanpa terkendali, dan ketika mereka tidak mati pada titik normal dalam siklus hidupnya.

Sebagian besar kasus kanker usus besar berasal dari tumor non-kanker yang disebut polip adenomatosa. Ini terbentuk di dinding bagian dalam usus besar.

Sel kanker dapat menyebar dari tumor ganas ke bagian lain dari tubuh melalui sistem darah dan getah bening.

Sel-sel kanker ini dapat tumbuh dan menyerang jaringan sehat di dekatnya dan di seluruh tubuh dalam suatu proses yang disebut metastasis. Hasilnya adalah kondisi yang lebih serius, kurang bisa diobati.

Penyebab pastinya tidak diketahui, tetapi kanker usus besar memiliki beberapa faktor risiko potensial:

Polip

Kanker usus besar biasanya berkembang dari polip prekanker yang tumbuh di usus besar.

Jenis polip yang paling umum adalah:

  • Adenoma: Ini mungkin menyerupai lapisan usus yang sehat tetapi tampak berbeda di bawah mikroskop. Mereka bisa menjadi kanker.
  • Polip hiperplastik: Kanker usus besar jarang berkembang dari polip hiperplastik, karena biasanya jinak.

Beberapa polip ini dapat tumbuh menjadi kanker usus ganas jika ahli bedah tidak menghapusnya selama tahap awal pengobatan.

Gen

Pertumbuhan sel yang tidak terkontrol dapat terjadi setelah kerusakan genetik atau perubahan pada DNA.

Seseorang mungkin mewarisi kecenderungan genetik terhadap kanker usus besar dari kerabat dekat, terutama jika seorang anggota keluarga menerima diagnosis sebelum usia 60 tahun .

Risiko ini menjadi lebih signifikan ketika lebih dari satu kerabat menderita kanker usus besar.

Beberapa kondisi bawaan juga meningkatkan risiko kanker usus besar, termasuk:

  • poliposis adenomatous keluarga yang dilemahkan
  • familial adenomatous polyposis (FAP)
  • Sindrom Gardner, yang merupakan jenis FAP yang berbeda
  • Lynch syndrome, atau kanker kolorektal nonpolyposis herediter
  • sindrom poliposis remaja
  • Muir-Torre syndrome, yang merupakan varian dari sindrom Lynch
  • MYH terkait poliposis
  • Sindrom Peutz-Jeghers
  • Sindrom Turcot, yang merupakan varian lain dari FAP

Dimungkinkan untuk memiliki fitur genetik ini tanpa mengembangkan kanker. Ini karena kanker tidak akan berkembang kecuali ada faktor lingkungan yang memicunya.

Ciri-ciri, kebiasaan, dan diet

Usia adalah faktor risiko yang signifikan untuk kanker usus besar. Sekitar 91% orang yang menerima diagnosis kanker kolorektal berusia di atas 50 tahun. Namun, ini menjadi lebih umum pada orang di bawah 50 tahun.

Kanker usus besar lebih cenderung memengaruhi orang-orang dengan gaya hidup tidak aktif, mereka yang obesitas , dan orang-orang yang menggunakan tembakau.

Karena usus besar adalah bagian dari sistem pencernaan, diet dan nutrisi memainkan peran sentral dalam perkembangannya.

Diet rendah serat dapat berkontribusi. Juga, menurut satu ulasan 2019 , orang-orang yang mengkonsumsi jumlah berikut yang berlebihan memiliki risiko yang meningkat:

  • lemak jenuh
  • daging merah
  • alkohol
  • daging olahan

Kondisi yang mendasarinya

woman receiving radiation therapy for cancer 1024x683 - Apa yang Perlu Diketahui tentang Kanker Usus Besar ?
Seseorang mungkin memiliki peningkatan risiko kanker usus besar jika mereka telah menjalani terapi radiasi untuk kanker lainnya.

Beberapa kondisi dan perawatan memiliki kaitan dengan peningkatan risiko kanker usus besar.

Ini termasuk:

  • diabetes
  • telah menjalani terapi radiasi untuk kanker lainnya
  • penyakit radang usus, seperti kolitis ulserativa atau penyakit Crohn
  • akromegali, yang merupakan kelainan hormon pertumbuhan

Ringkasan

ACS menghitung kemungkinan seseorang untuk bertahan hidup menggunakan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun.

Jika kanker belum menyebar di luar usus besar atau dubur, seseorang kemungkinan 90% bertahan hidup selama 5 tahun di luar diagnosis dibandingkan orang yang tidak memiliki kanker.

Jika kanker menyebar ke jaringan terdekat dan kelenjar getah bening, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun turun menjadi 71%. Jika menyebar ke bagian yang jauh di dalam tubuh, nilainya turun menjadi 14%.

Deteksi dan perawatan dini adalah cara paling efektif untuk meningkatkan pandangan bagi seseorang dengan kanker usus besar.

PERTANYAAN:

Di mana kanker usus besar menyebar paling sering?

JAWABAN:

Pada kanker kolon stadium 4 (dan kanker dubur), hati adalah situs metastasis yang paling umum. Sel-sel kanker kolorektal juga dapat menyebar ke paru-paru, tulang, otak, atau sumsum tulang belakang.

Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.

Sumber:

ARTIKEL TERKAIT


LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here