Lipoprotein (a), atau Lp (a), adalah protein yang mengangkut kolesterol dalam darah. Kadar Lp (a) yang tinggi dalam darah dapat meningkatkan kemungkinan pembentukan plak atau pembekuan darah di arteri.

Akibat efek ini, Lp (a) dapat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular . Mengambil langkah untuk mengontrol kadar kolesterol dapat membantu mengurangi risiko ini.

Seorang dokter dapat melakukan tes darah untuk memeriksa kadar Lp (a) seseorang jika mereka curiga mungkin tinggi.

Artikel inimengulas apa yang menentukan kadar Lp (a), apa arti hasil tes yang berbeda, dan langkah apa yang dapat diambil seseorang untuk mengurangi risiko penyakit kardiovaskular.

Apa itu lipoprotein (a)?

image 3 - Apa yang Perlu Diketahui tentang Lipoprotein (a) ?
Gambar Eduard Goricev / EyeEm / Getty

Lipoprotein adalah sejenis protein yang mengangkut kolesterol, zat berlemak, di dalam darah.

Ada dua jenis utama lipoprotein: kolesterol high-density lipoprotein (HDL), yang mungkin disebut sebagai kolesterol baik, dan low-density lipoprotein (LDL), atau kolesterol jahat.

Tubuh membutuhkan kolesterol dalam jumlah tertentu agar berfungsi dengan baik. Kolesterol memainkan berbagai peran dalam tubuh dan diperlukan untuk pemeliharaan struktur sel dan produksi hormon steroid. Kadar kolesterol HDL yang tinggi bahkan dapat membantu mengurangi risiko penyakit kardiovaskular.

Namun, kadar kolesterol LDL yang tinggi dapat menyebabkan aterosklerosis , yaitu penumpukan timbunan lemak di pembuluh darah yang dapat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular.

Lp (a) merupakan faktor risiko untuk mengembangkan penyakit kardiovaskular. Penelitian menunjukkan bahwa Lp (a) dapat menyebabkan kolesterol LDL membentuk plak di dinding pembuluh darah, menyebabkan penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah dan pengerasan pembuluh darah, yang meningkatkan risiko penyakit jantung dan stroke.

Selain itu, apolipoprotein (a), protein yang menyusun bagian dari Lp (a), dapat mencegah enzim melarutkan gumpalan darah, sehingga dapat meningkatkan risiko pembentukan gumpalan di arteri.

Apa yang menyebabkan kadar Lp (a) tinggi?

Faktor genetik tampaknya menentukan apakah orang memiliki kadar Lp (a) yang tinggi. Namun, ada beberapa bukti bahwa pola makan dan gaya hidup juga dapat memengaruhi mereka. Lebih banyak penelitian diperlukan untuk memahami dengan tepat bagaimana pola makan dan kebiasaan gaya hidup berkontribusi pada tingkat Lp (a) yang tinggi.

Penelitian menunjukkan bahwa sekitar 20% populasi dunia mengalami peningkatan kadar Lp (a).

Bagaimana dokter mengujinya?

Tes Lp (a) bukanlah tes rutin. Namun, dokter dapat menguji kadar Lp (a) seseorang jika riwayat kesehatan keluarga mereka tidak diketahui atau mereka memiliki:

  • riwayat keluarga penyakit kardiovaskular awal
  • penyakit kardiovaskular tetapi hanya sedikit meningkatkan kadar kolesterol atau lipid
  • risiko tinggi yang diturunkan dari kadar kolesterol tinggi

Dokter akan melakukan tes ini dengan mengambil sampel darah dari pembuluh darah di lengan pasien.

Tidak perlu mempersiapkan tes Lp (a). Namun, jika dokter juga berencana melakukan tes panel lipid, yang memeriksa kadar kolesterol dan trigliserida dalam darah, mereka mungkin meminta orang tersebut untuk berpuasa selama 9-12 jam sebelumnya dan hanya minum air.

Profesional perawatan kesehatan akan menasihati seseorang tentang bagaimana mempersiapkan tes darah mereka.

Apa artinya Lp (a) tinggi?

Level Lp (a) yang tinggi mungkin menunjukkan sebuah peningkatan resiko penyakit kardiovaskular. Orang dapat menerima hasil tes panel lipid normal dan masih memiliki tingkat Lp (a) yang tinggi.

Beberapa kondisi kesehatan dapat menyebabkan tingkat Lp (a) yang tinggi. Ini termasuk:

Dalam beberapa kasus, kadar estrogen rendah dapat menyebabkan Level Lp (a) meningkat. Seorang dokter mungkin menguji orang yang mengalami menopause untuk memeriksa risiko penyakit kardiovaskular, meskipun ini jarang terjadi.

Kadar Lp (a) yang rendah atau tidak terdeteksi tidak menyebabkan masalah kesehatan apapun.

Rentang normal

Menurut American College of Cardiology , pedoman bervariasi mengenai titik potong untuk tingkat Lp (a) tinggi. Penanda tingkat Lp (a) tinggi juga dapat bervariasi antar individu, tergantung pada faktor risiko dan kondisi kesehatan tambahan.

Beberapa ahli menyarankan bahwa kadar Lp (a) yang tinggi adalah yang berukuran 50 miligram per desiliter (mg / dl) atau lebih tinggi, sedangkan pedoman lain menyarankan ambang batas yang sedikit lebih rendah.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa penurunan kadar Lp (a) di bawah 50 mg / dl diinginkan, meskipun kadar di atas 25-30 mg / dl masih dapat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular.

Misalnya, penelitian telah menunjukkan bahwa orang dewasa memiliki peningkatan risiko serangan jantung dan penyakit jantung koroner jika mereka memiliki kadar Lp (a) di atas 30 mg / dl. Lebih lanjut, mereka mungkin memiliki peningkatan risiko stroke iskemik jika mereka memiliki kadar Lp (a) di atas 50 mg / dl.

Para ahli kesehatan menganggap tingkat Lp (a) yang rendah atau tidak terdeteksi itu sehat. Kadar Lp (a) normal di bawah 30 mg / dl . Beberapa orang bahkan mungkin memiliki tingkat Lp (a) yang tidak terdeteksi.

Seseorang dapat berbicara dengan dokter mereka untuk memahami hasil tes mereka. Beberapa laboratorium mungkin menggunakan rentang atau pengukuran yang berbeda.

Apakah mungkin untuk menurunkan Lp (a)?

Faktor genetik menentukan kadar Lp (a). Akibatnya, mungkin sulit untuk mengubahnya, dan saat ini tidak ada perawatan khusus untuk melakukannya.

Obat yang menghambat PCSK9 dapat mengurangi Tingkat Lp (a), tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi efek ini sebelum dokter dapat merekomendasikan obat untuk penggunaan ini.

Apheresis lipoprotein adalah prosedur yang mirip dengan dialisis. Mesin memisahkan kolesterol dari plasma darah dan menghilangkan kolesterol Lp (a) dan LDL dari darah.

Orang akan membutuhkan prosedur mingguan atau dua mingguan untuk tetap mengeluarkan kolesterol dari darah.

Sebuah jumlah terbatas dari pusat medis di Amerika Serikat dan Kanada tawaran lipoprotein apheresis. Sebagai alternatif, orang dapat bertanya kepada dokter mereka tentang uji klinis apa pun yang saat ini sedang meneliti perawatan lebih lanjut untuk menurunkan Lp (a).

Karena faktor genetik sangat menentukan tingkat Lp (a), ini adalah tidak mungkin untuk berubah sepanjang hidup seseorang.

Namun, jika menopause adalah faktor penyebabnya, konsumsi niasin dan estrogen dapat terjadi sedikit lebih rendah Tingkat Lp (a). Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memastikan apakah perawatan ini efektif dan apakah juga dapat menurunkan risiko penyakit kardiovaskular.

Sementara itu, masyarakat dapat fokus pada pengurangan faktor risiko penyakit kardiovaskular yang dapat dikontrol. Berfokus pada penurunan kadar kolesterol LDL mungkin sangat bermanfaat.

Mengurangi risiko penyakit kardiovaskular

Perubahan pola makan dan gaya hidup dapat mengurangi kolesterol LDL, yang dapat membantu menurunkan risikonya penyakit kardiovaskular.

Orang dapat mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan kesehatan dan menurunkan risiko. Ini termasuk :

  • Menerapkan pola makan sehat untuk menunjang jantung: Pola makan yang sehat meliputi minyak omega-3, kacang-kacangan, minyak zaitun dan beberapa minyak nabati lainnya, biji-bijian, buah-buahan, dan sayuran. Itu juga harus mengecualikan atau membatasi lemak jenuh dan trans, seperti yang ada dalam daging berlemak, produk susu, dan makanan olahan.
  • Berolahraga secara teratur: Tetap aktif secara fisik dapat menurunkan kolesterol LDL dan meningkatkan kolesterol HDL.
  • Mengelola berat badan: Jika seseorang memiliki berat badan berlebih, menurunkan 3–5% berat badannya sudah cukup untuk menurunkan LDL dan meningkatkan kolesterol HDL.
  • Meminimalkan stres: stres kronis dapat meningkatkan kolesterol LDL.
  • Berhenti merokok: Orang yang merokok dapat mencari bantuan untuk berhenti merokok untuk mendukung kesehatan jantung.
  • Mendapatkan kualitas tidur yang lebih baik: Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan agar orang-orang bertujuan untuk mendapatkannya 7–9 jam  tidur setiap malam untuk membantu jantung dan pembuluh darah pulih dan diperbaiki.
  • Membatasi alkohol: Orang dapat membatasi asupan alkohol untuk meningkatkan kesehatan jantung. Siapa pun yang membutuhkan bantuan untuk berhenti minum dapat mencari dukungan dari profesional perawatan kesehatan mental dan medis serta kelompok pendukung.

Ringkasan

Faktor genetik terutama menentukan kadar Lp (a), jadi ini umumnya tetap sama sepanjang hidup seseorang. Kadar Lp (a) yang tinggi dapat meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular.

Meskipun saat ini tidak ada pengobatan khusus untuk menurunkan kadar Lp (a), mengambil langkah untuk menurunkan kolesterol LDL dapat membantu mengurangi risiko penyakit kardiovaskular.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here