Migrain adalah sakit kepala yang parah, berulang, dan menyakitkan. Mereka dapat didahului atau disertai dengan tanda-tanda peringatan sensorik dan gejala lainnya.

Rasa sakit luar biasa yang disebabkan oleh migrain dapat berlangsung selama berjam-jam atau bahkan berhari-hari.

Menurut Asosiasi Migrain Amerika, migrain mempengaruhi 36 juta orang Amerika, atau sekitar 12 persen dari populasi.

Migrain dapat mengikuti aura gangguan sensorik diikuti oleh sakit kepala parah yang sering muncul di satu sisi kepala. Mereka cenderung mempengaruhi orang berusia 15 hingga 55 tahun.

Fakta singkat tentang migrain:

  • Beberapa orang yang mengalami migrain dapat dengan jelas mengidentifikasi pemicu atau faktor yang menyebabkan sakit kepala, seperti alergi, cahaya, dan stres .
  • Beberapa orang mendapatkan gejala peringatan sebelum dimulainya sakit kepala migrain.
  • Banyak penderita migrain dapat mencegah serangan besar-besaran dengan mengenali dan bertindak berdasarkan tanda-tanda peringatan.
  • Obat-obatan yang dijual bebas dapat menghilangkan atau mengurangi rasa sakit, dan obat-obatan tertentu dapat membantu beberapa orang dengan migrain.
  • Orang yang mengalami serangan parah dapat menggunakan obat pencegahan.

Pemicu

Penyebab migrain belum diketahui.

Diduga bahwa itu adalah hasil dari aktivitas abnormal di otak. Ini dapat mempengaruhi cara saraf berkomunikasi serta bahan kimia dan pembuluh darah di otak. Genetika dapat membuat seseorang lebih sensitif terhadap pemicu yang dapat menyebabkan migrain.

Namun, pemicu berikut cenderung memicu migrain:

  • Perubahan hormon: Wanita dapat mengalami gejala migrain selama menstruasi, karena perubahan kadar hormon.
  • Pemicu emosional: Stres, depresi , kecemasan , kegembiraan, dan syok dapat memicu migrain.
  • Penyebab fisik: Kecapekan dan kurang tidur, ketegangan bahu atau leher, postur yang buruk, dan kelelahan fisik semuanya telah dikaitkan dengan migrain. Gula darah rendah dan jet lag juga bisa bertindak sebagai pemicu.
  • Pemicu dalam diet: Alkohol dan kafein dapat berkontribusi untuk memicu migrain. Beberapa makanan tertentu juga dapat memiliki efek ini, termasuk cokelat, keju, buah jeruk, dan makanan yang mengandung tyramine tambahan. Waktu makan yang tidak teratur dan dehidrasi juga disebut sebagai pemicu potensial.
  • Obat-obatan: Beberapa obat tidur, terapi penggantian hormon (HRT), dan pil kontrasepsi kombinasi semuanya dinamai sebagai pemicu yang mungkin.
  • Pemicu di lingkungan: Layar yang berkedip-kedip, bau yang kuat, perokok pasif, dan suara keras dapat memicu migrain. Kamar pengap, perubahan suhu, dan lampu terang juga bisa menjadi pemicu.

Pengobatan

Saat ini tidak ada obat tunggal untuk migrain. Perawatan ditujukan untuk mencegah serangan penuh, dan mengurangi gejala yang terjadi.

Perubahan gaya hidup yang mungkin membantu mengurangi frekuensi migrain meliputi:

  • cukup tidur
  • mengurangi stres
  • minum banyak air
  • menghindari makanan tertentu
  • latihan fisik secara teratur

Beberapa orang juga menemukan bahwa diet khusus dapat membantu, seperti bebas gluten.

Pertimbangkan mencari pengobatan lebih lanjut jika perubahan di atas tidak menghilangkan gejala atau frekuensi migrain. Pengobatan gejala migrain berfokus pada menghindari pemicu, mengendalikan gejala, dan minum obat.

Operasi

Dekade terakhir telah melihat pengembangan pendekatan baru untuk pengobatan migrain. Seorang dokter dapat memberikan suntikan toksin botulinum, atau Botox, ke cabang sensorik ekstrakranial dari saraf tulang belakang trigeminal dan serviks. Ini adalah sekelompok saraf di wajah dan leher yang terkait dengan reaksi migrain.

Sebuah tinjauan tahun 2014 juga menunjukkan bahwa bedah dekompresi saraf ini dapat mengurangi atau menghilangkan migrain pada pasien yang tidak menanggapi pengobatan lini pertama.

Obat-obatan

Migrain sering dikelola melalui pengobatan. Ada banyak jenis obat migrain, termasuk obat penghilang rasa sakit.

Obat penghilang rasa sakit harus diminum lebih awal dalam perkembangan migrain daripada membiarkan sakit kepala berkembang.

Obat-obatan bebas yang efektif untuk mengobati migrain termasuk:

  • naproxen
  • ibuprofen
  • asetaminofen

Obat penghilang rasa sakit lainnya, seperti aspirin dengan kafein dan acetaminophen, seringkali dapat menghentikan sakit kepala atau mengurangi rasa sakit.

Banyak obat penghilang rasa sakit tersedia untuk dibeli secara online, termasuk naproxen,  acetaminophen, dan aspirin dengan kafein. Selalu berbicara dengan dokter sebelum minum obat baru.

Obat yang mengobati mual

Beberapa orang yang mengalami migrain perlu minum obat yang mengobati gejala yang menyertainya.

Metoclopramide dapat digunakan untuk mengendalikan gejala-gejala tertentu, seperti mual dan muntah. Agonis serotonin , seperti sumatriptan, mungkin juga diresepkan untuk migrain parah atau untuk migrain yang tidak menanggapi obat OTC.

Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) dan antidepresan , seperti trisiklik, diresepkan untuk mengurangi gejala migrain, walaupun mereka tidak disetujui di semua negara untuk tujuan ini.

Obat pencegahan

Pencegahan migrain dimulai dengan menghindari pemicu. Tujuan utama terapi pencegahan adalah untuk mengurangi frekuensi, tingkat nyeri, dan durasi sakit kepala migrain dan meningkatkan efektivitas terapi lain.

Ada beberapa obat dan suplemen yang membantu mencegah serangan migrain, termasuk:

  • antidepresan
  • koenzim Q10
  • ekstrak herbal, seperti feverfew
  • magnesium sitrat
  • suplemen vitamin B-12
  • riboflavin

Banyak suplemen dapat dibeli secara online, termasuk vitamin B-12 dan feverfew . Sebelum membeli, pastikan suplemen ini dikonsumsi bersamaan dengan obat lain.

Perlu dicatat bahwa beberapa orang dapat mengalami sakit kepala karena penggunaan obat berlebihan (MOH), atau sakit kepala kembali. Ini dapat terjadi setelah mengonsumsi terlalu banyak obat dalam upaya mencegah serangan migrain.

Jenis

Ada dua jenis utama migrain. Klasifikasi ini tergantung pada apakah individu mengalami gangguan indra yang mengarah ke migrain. Ini dikenal sebagai aura.

Migrain dengan aura

migraine with aura representation with blurred hue around a tree 1024x681 - Apa yang Perlu Diketahui tentang Migrain  ?
Gambar ini adalah ilustrasi tentang apa yang mungkin dilihat seseorang yang mengalami migrain dengan aura.

Bagi banyak penderita migrain, aura bertindak sebagai peringatan, memberi tahu mereka bahwa sakit kepala akan segera datang. Efek dari aura dapat meliputi:

  • pikiran atau pengalaman yang membingungkan
  • persepsi lampu aneh, berkilau atau berkedip
  • garis zig-zag di bidang visual
  • bintik-bintik buta atau bercak kosong dalam penglihatan
  • pin dan jarum di lengan atau kaki
  • kesulitan berbicara
  • kekakuan di bahu, leher, atau anggota badan
  • bau tidak sedap

Jika gejala-gejala berikut tidak biasa untuk penderita migrain, mereka tidak boleh diabaikan:

  • sakit kepala yang luar biasa parah
  • gangguan penglihatan
  • hilangnya sensasi
  • kesulitan berbicara

Ketika migrain dengan aura memengaruhi penglihatan, pasien mungkin melihat hal-hal yang tidak ada di sana, seperti objek transparan. Mereka mungkin juga tidak melihat bagian dari objek di depan mereka atau bahkan merasa seolah-olah bagian dari bidang penglihatan mereka muncul, menghilang, dan kemudian kembali lagi.

Orang-orang yang mengalami aura dapat menggambarkan gangguan penglihatan sebagai mirip dengan sensasi yang mengikuti terkena flash kamera yang sangat terang.

Migrain tanpa aura

Lebih umum, seseorang akan mengalami migrain tanpa gangguan sensorik yang mengarah ke serangan itu. Antara 70 dan 90 persen migrain terjadi tanpa aura.

Tipe yang lain

Ada jenis migrain lain yang terkait dengan sindrom atau pemicu spesifik, termasuk:

  • Migrain kronis: Ini merujuk pada setiap migrain yang memicu serangan selama lebih dari 15 hari dalam sebulan.
  • Migrain menstruasi: Ini adalah saat serangan terjadi dalam pola yang terhubung dengan siklus menstruasi.
  • Migrain hemiplegik: Ini menyebabkan kelemahan pada satu sisi tubuh untuk sementara waktu.
  • Migrain perut: Ini adalah sindrom yang menghubungkan serangan migrain dengan fungsi tidak teratur di usus dan perut. Ini terutama terjadi pada anak di bawah 14 tahun,
  • Migrain dengan aura batang otak: Ini adalah jenis migrain langka yang dapat memicu gejala neurologis yang parah, seperti bicara yang terpengaruh.

Bicaralah dengan dokter setelah mengidentifikasi pola migrain pada setiap sakit kepala yang dialami. Mereka akan dapat menyarankan jenis dan meresepkan pengobatan yang sesuai.

Gejala

Gejala migrain dapat dimulai beberapa saat sebelum sakit kepala, segera sebelum sakit kepala, selama sakit kepala, dan setelah sakit kepala. Meskipun tidak semua migrain sama, gejalanya meliputi:

  • Nyeri sedang hingga berat, biasanya terbatas pada satu sisi kepala tetapi mampu terjadi pada kedua sisi kepala
  • sakit parah, berdenyut, atau berdenyut
  • meningkatkan rasa sakit selama aktivitas fisik atau saat mengejan
  • ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas rutin karena rasa sakit
  • merasa sakit dan muntah secara fisik
  • meningkatkan kepekaan terhadap cahaya dan suara, lega dengan berbaring diam di ruangan yang gelap

Beberapa orang mengalami gejala lain seperti berkeringat, perubahan suhu, sakit perut, dan diare .

Migrain vs sakit kepala

Penting untuk mengetahui perbedaan antara serangan migrain dan sakit kepala.

Sakit kepala dapat sangat bervariasi dalam berapa lama mereka bertahan, seberapa parah mereka, dan mengapa itu terjadi. Mereka mungkin tidak terjadi dalam pola yang dapat dikenali sebagaimana serangan migrain.

Serangan MIgraine akan muncul sebagai sakit kepala sedang hingga berat pada satu sisi kepala yang terjadi dengan gejala lain, seperti mual dan muntah. Sakit kepala migrain dan non-migrain berbeda dan dapat menunjukkan penyebab yang berbeda.

Untuk membantu mengidentifikasi sakit kepala migrain, akan bermanfaat jika Anda membuat catatan harian tentang gejala-gejala yang mencatat waktu onset, semua pemicu, durasi sakit kepala, tanda-tanda atau aura apa pun yang mengarah ke serangan migrain, dan gejala lainnya.

Buku harian sakit kepala idealnya harus digunakan selama minimal 8 minggu dan mencatat:

  • frekuensi, durasi, dan keparahan sakit kepala
  • gejala yang terkait
  • semua obat yang diresepkan dan OTC diminum untuk menghilangkan gejala sakit kepala
  • kemungkinan pemicu
  • hubungan sakit kepala dengan menstruasi

The International Headache Society merekomendasikan “5, 4, 3, 2, 1” kriteria untuk mendiagnosis migrain tanpa aura.

Ini adalah singkatan dari:

  • 5 atau lebih serangan dengan durasi 4 jam hingga 3 hari
  • Setidaknya dua kualitas berikut: Terjadi pada satu sisi kepala, kualitas yang berdenyut, nyeri sedang hingga berat, dan diperburuk oleh aktivitas fisik rutin
  • Setidaknya satu gejala tambahan, seperti mual, muntah, sensitivitas terhadap cahaya, atau sensitivitas terhadap suara.

Selama diagnosis awal migrain, dokter mungkin menyarankan serangkaian tes untuk mengecualikan penyebab lain sakit kepala. Ini dapat termasuk electroencephalography (EEG), CT, dan scan MRI , atau tap tulang belakang (spinnal tap).

Sumber:

ARTIKEL TERKAIT

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here