Neuroblastoma merupakan salah satu jenis kanker yang biasanya menyerang anak-anak. Sangat jarang. Neuroblastoma dimulai pada bentuk awal sel yang membentuk saraf. Terkadang, neuroblastoma tumbuh perlahan. Dalam kasus lain, itu bisa menyebar dengan cepat. Kadang-kadang, itu menghilang dengan sendirinya.

Neuroblastoma kebanyakan menyerang bayi atau anak kecil. Ini biasanya tidak mempengaruhi anak-anak di atas usia 10. Sebagian besar kasus melibatkan anak-anak antara 1 dan 2 tahun.

Kanker ini biasanya mulai menyebar pada saat dokter mendiagnosisnya. Namun, pada anak kecil, sel kanker terkadang bisa mati dengan sendirinya. Kadang-kadang, sel juga bisa menjadi jinak, dan karena itu tidak lagi berbahaya.

Artikel ini akan membahas apa itu neuroblastoma dan menjelaskan gejala, stadium, penyebab, diagnosis, dan pengobatannya.

Apa itu?

image 594 - Apa yang Perlu Diketahui tentang Neuroblastoma?
RyanJLane / Getty Images

Pada anak-anak dengan neuroblastoma, sel saraf yang belum matang, yang disebut neuroblas, menjadi kanker. Ini berarti mereka tumbuh di luar kendali dan bereplikasi.

Neuroblastoma dapat memengaruhi bagian mana pun dari sistem saraf simpatis. Sistem saraf simpatis adalah bagian dari sistem saraf otonom, yang digunakan tubuh untuk mengatur banyak fungsi terpentingnya.

Pelajari tentang sistem saraf otonom dan simpatis di sini.

Kebanyakan neuroblastoma dimulai di perut. Separuh dimulai di kelenjar adrenal. Sebagian besar sisanya dimulai di dekat tulang belakang di dada atau leher, atau di panggul.

Apakah itu biasa?

Neuroblastoma adalah jenis kanker yang sangat langka , tetapi paling sering menyerang anak-anak. Itu membuat sekitar 6% dari semua kanker pada anak-anak.

Menurut American Cancer Society, ada sekitar 800 kasus baru neuroblastoma setiap tahun di Amerika Serikat.

Gejala

Gejala neuroblastoma bervariasi tergantung di mana ia berada di dalam tubuh.

Gejala umum

Beberapa gejala yang lebih umum mungkin termasuk :

  • benjolan tanpa rasa sakit di perut, dada, panggul, atau leher
  • pembengkakan di dada bagian atas, leher, dan wajah
  • kaki bengkak
  • nyeri dada
  • penurunan berat badan
  • batuk terus-menerus
  • sakit punggung
  • kelemahan kaki, mati rasa, atau kelumpuhan
  • lesi atau nodul kulit, yang mungkin berwarna biru atau ungu

Sakit tulang

Neuroblastoma dapat menyebabkan nyeri pada tulang jika telah menyebar ke sana. Ini berarti seorang anak mungkin :

  • lemas
  • tidak mau jalan
  • tidak bisa berjalan

Di mata

Pengasuh juga mungkin memperhatikan bahwa seorang anak mengalami gejala yang berkaitan dengan mata mereka, termasuk :

  • menonjol keluar
  • lingkaran hitam di bawah mata
  • masalah dengan penglihatan
  • mata hitam atau memar di sekitar mata
  • kelopak mata yang terkulai
  • pupil yang terbatas dan lebih kecil
  • perubahan warna iris
  • gerakan memutar mata

Penyebab

Penyebab sebenarnya dari neuroblastoma tidak diketahui.

Menurut Rumah Sakit Penelitian Anak St. Jude , neuroblastoma terjadi ketika sel saraf yang sedang berkembang menjadi kanker. Itu bisa terjadi pada tahap janin atau setelah lahir.

Seseorang bisa mewarisi neuroblastoma. Ini berarti orang tua kandung dengan riwayat penyakit pribadi atau keluarga dapat menularkannya kepada anak-anak mereka.

Tahapan

Menurut American Society of Clinical Oncology , seorang profesional perawatan kesehatan dapat menggunakan salah satu dari dua sistem pementasan:

Sistem Komite Sistem Pementasan Neuroblastoma Internasional (INSS)

  • Tahap 1: Pembedahan berhasil mengangkat seluruh tumor. Kelenjar getah bening lokal tidak mengandung kanker, meskipun mungkin ada yang menempel pada tumor.
  • Stadium 2A: Pembedahan tidak dapat mengangkat seluruh tumor, tetapi tumor belum menyebar. Kelenjar getah bening di dekatnya tidak mengandung kanker.
  • Tahap 2B: Pembedahan mungkin atau mungkin tidak dapat mengangkat seluruh tumor. Tumor belum menyebar, tetapi kelenjar getah bening di dekatnya memang mengandung kanker.
  • Tahap 3: Pembedahan tidak dapat mengangkat tumor, dan kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat atau area lain di dekat tumor. Kanker belum menyebar ke bagian tubuh lain.
  • Stadium 4: Tumor telah menyebar ke kelenjar getah bening di bagian tubuh yang jauh dari tempat aslinya, atau ke tulang, sumsum tulang , hati, kulit, dan organ lainnya.
  • Stadium 4S: Tumor fisik hanya di tempat awal mulanya, namun telah menyebar ke hati, kulit, dan / atau sumsum tulang pada anak di bawah 1 tahun. Biasanya, kurang dari 10% sel sumsum tulang menunjukkan kanker.

Sistem International Neuroblastoma Risk Group Staging System (INRGSS)

Negara yang berbeda menggunakan sistem pementasan yang berbeda, yang berarti sulit untuk membandingkan hasil studi internasional. Peneliti mengembangkan sistem ini untuk membantu mengatasi masalah ini.

INRGSS menggunakan faktor risiko yang ditentukan gambar (IDRFs), yang merupakan faktor yang dapat menyebabkan tumor lebih sulit diangkat. Ini melibatkan empat tahap:

  • L1: Tumor belum menyebar ke struktur vital tubuh, dan terbatas pada satu area, seperti leher, dada, atau perut. Tidak ada IDRF.
  • L2: Tumor belum menyebar jauh dari tempat asalnya tetapi setidaknya memiliki satu IDRF.
  • G: Tumor telah menyebar ke bagian tubuh yang lain.
  • MS: Tumor telah menyebar hanya ke kulit, hati, dan / atau sumsum tulang pada anak di bawah 18 bulan. Setelah diperiksa, kurang dari 10% sel sumsum adalah kanker.

Ringkasan

Prospek seorang anak bergantung pada kelompok risiko yang mereka masuki. Dokter biasanya menggunakan kelompok risiko di Amerika Serikat untuk mengkategorikan dan memprediksi seberapa besar kemungkinan pengobatan untuk menyembuhkan seorang anak.

Dokter mendasarkan kelompok risiko pada sejumlah faktor yang berbeda, termasuk stadium neuroblastoma dan usia anak pada saat diagnosis. Seseorang dapat berbicara dengan dokter untuk membahas kelompok risiko individu.

  • Kelompok risiko rendah: Pada kelompok risiko rendah, anak-anak memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun lebih tinggi dari 95% .
  • Kelompok risiko menengah: Untuk anak-anak dalam kelompok risiko menengah tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah antara 90% sampai 95%.
  • Kelompok risiko tinggi: Anak-anak dalam kelompok risiko tinggi memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun sekitar 40% sampai 50%.

Perlu disebutkan bahwa untuk mendapatkan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun ini, para peneliti memeriksa data dari 5 tahun yang lalu. Ini berarti bahwa angka tersebut mungkin telah meningkat, mengingat kemajuan dalam kedokteran selama periode waktu tersebut.

Dewasa vs. anak-anak

Neuroblastoma pada orang dewasa sangat jarang terjadi. Ini mempengaruhi 1 dari 10 juta orang dewasa per tahun.

Orang dewasa dengan neuroblastoma memiliki hasil yang jauh lebih buruk daripada anak-anak dengan neuroblastoma, dengan rata-rata tingkat kelangsungan hidup 5 tahun 36,3%.

Namun, diagnosis dini dapat membantu pengobatan menjadi lebih efektif.

Vs. Tumor Wilm

Satu kondisi dengan tanda dan gejala yang mirip dengan neuroblastoma adalah nefroblastoma, juga disebut tumor Wilm.

Tumor Wilm adalah yang paling banyak umum kanker ginjal pada anak-anak, serta menjadi kanker perut paling umum pada anak-anak. Biasanya menyerang anak-anak berusia antara 3 dan 5 tahun.

Tumor Wilm mungkin hadir tanpa gejala. Massa akan muncul dalam pemindaian ultrasound .

Ada kira-kira 650 kasus baru tumor Wilm di Amerika Serikat setiap tahun.

Pengobatan

Ada beberapa pilihan pengobatan yang berbeda untuk neuroblastoma, tergantung pada stadium kankernya.

Perawatan untuk neuroblastoma mungkin termasuk:

  • Pembedahan: Ini melibatkan operasi untuk mengangkat tumor sebanyak mungkin. Jika tumor belum menyebar ke seluruh tubuh, pembedahan bisa menjadi satu-satunya pengobatan yang dibutuhkan anak.
  • Kemoterapi : Ini melibatkan penggunaan campuran obat untuk membunuh sel kanker. Ini biasanya untuk anak-anak dalam kelompok berisiko menengah atau berisiko tinggi.
  • Radiasi : Ini melibatkan penggunaan sinar berenergi tinggi seperti sinar-X untuk membunuh sel kanker.

Diagnosa

Tes pencitraan penting untuk mendiagnosis, menentukan stadium, merencanakan pengobatan, dan menindaklanjuti anak dengan neuroblastoma. Jenis tes pencitraan mungkin termasuk:

  • USG
  • pemindaian magnetic resonance imaging (MRI)
  • pemindaian computed tomography (CT atau CAT)
  • Sinar-X
  • pemindaian positron emission tomography (PET)

Pemindaian ini dapat membantu dokter menyusun rencana perawatan yang paling sesuai dengan masing-masing anak.

Komplikasi

Kadang-kadang, setelah pengobatan untuk neuroblastoma berakhir, anak-anak dapat mengalami masalah kesehatan lain sebagai akibatnya.

Mereka dapat mencakup :

  • masalah pertumbuhan dan perkembangan
  • gangguan pendengaran
  • masalah tulang atau otot, seperti skoliosis , tulang belakang yang melengkung
  • masalah tiroid
  • masalah neurologis
  • kanker kedua, termasuk leukemia
  • kesulitan emosional atau psikologis
  • masalah dengan kesuburan

Risiko mengembangkan efek akhir tertentu bervariasi tergantung pada berbagai faktor, termasuk obat spesifik yang digunakan selama pengobatan, dosis obat tersebut, dan usia anak selama pengobatan.

Diagnosis neuroblastoma bisa menjadi pengalaman yang sangat menyedihkan bagi seorang anak dan pengasuh. Mencari dukungan itu penting, dan ada banyak sumber kesehatan mental yang tersedia yang dapat membantu.

Ringkasan

Neuroblastoma adalah kanker paling umum pada bayi. Ini berbagi banyak gejala dengan kondisi lain, tetapi seseorang harus membawa anak mereka ke dokter jika mereka melihat bahwa mereka mengalami gejala yang mungkin terjadi, termasuk nyeri tulang atau ketidakmampuan untuk berjalan.

Prospek anak dengan neuroblastoma bergantung pada sejumlah faktor berbeda tetapi bisa lebih tinggi dari 95% dalam beberapa kasus.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here