Neuropati diabetes adalah komplikasi diabetes yang menyebabkan kerusakan sistem saraf. Ini adalah penyakit progresif, dan gejalanya bertambah buruk seiring waktu.

Neuropati terjadi ketika kadar lemak atau gula yang tinggi dalam darah merusak saraf di dalam tubuh. Ini dapat mempengaruhi hampir semua saraf di tubuh, dengan berbagai gejala.

Saraf sangat penting untuk bagaimana tubuh bekerja. Mereka memungkinkan orang untuk bergerak, mengirim pesan tentang apa yang dirasakan, dan mengontrol fungsi otomatis, seperti bernapas.

Ada beberapa tipe. Beberapa melibatkan saraf perifer, sementara yang lain merusak saraf yang memasok organ internal, seperti jantung, kandung kemih, dan usus. Dengan cara ini, dapat mempengaruhi banyak fungsi tubuh.

Antara sepertiga hingga setengah dari penderita diabetes memiliki neuropati, menurut National Institute of Diabetes and Digestive and Ginjal Diseases (NIDDK).

Dalam artikel ini, kita mengeksplorasi berbagai jenis, efek, dan risiko neuropati diabetik.

Jenis

foot test for peripheral neuropathy 1 1024x683 - Apa yang Perlu Diketahui tentang Neuropati Diabetik ?
Neuropati perifer dapat menyebabkan hilangnya sensasi pada kaki.

Empat jenis utama neuropati dapat berdampak pada sistem saraf, termasuk:

  • Neuropati simetris perifer: Ini memengaruhi kaki dan tangan. Ini adalah bentuk paling umum dari neuropati diabetik.
  • Neuropati otonom: Terjadi pada saraf yang mengontrol fungsi tubuh yang tidak disengaja, seperti pencernaan, buang air kecil, atau detak jantung.
  • Akar thorax dan lumbar, atau proksimal, neuropati : Ini merusak saraf sepanjang distribusi tertentu dalam tubuh, seperti dinding dada atau kaki.
  • Mononeuropati : Ini dapat mempengaruhi saraf individu.

Gejala neuropati tergantung pada jenis dan saraf yang terlibat.

Gejala

Tanda-tanda dan gejala neuropati diabetes biasanya membutuhkan waktu beberapa tahun untuk muncul. Tanda dan gejala akan tergantung pada jenis neuropati dan saraf yang dipengaruhinya.

Neuropati perifer

Gejala neuropati perifer meliputi:

  • mati rasa, kesakitan, kesemutan, dan sensasi terbakar mulai di jari kaki dan jari kemudian melanjutkan kaki atau lengan
  • hilangnya tonus otot di tangan dan kaki
  • tidak bisa merasakan panas, dingin, atau cedera fisik
  • kehilangan keseimbangan
  • Sendi Charcot, di mana sendi rusak karena masalah saraf, sering di kaki

Neuropati perifer yang memengaruhi kaki dapat menyulitkan seseorang untuk berdiri dan berjalan. Itu dapat meningkatkan risiko jatuh.

Ketika seseorang tidak dapat merasakan panas, dingin atau cedera, ini dapat menyebabkan masalah baru.

Misalnya, lecet pada kaki bisa menjadi ulserasi karena orang tersebut tidak merasakan sakit pada tahap awal. Ketika infeksi berlanjut, gangren dapat berkembang.

Akhirnya, amputasi mungkin diperlukan.

Neuropati otonom

Efek neuropati otonom meliputi:

  • mulas dan kembung
  • mual, sembelit atau diare
  • ketidaksadaran hipoglikemik, di mana seseorang tidak merasakan efek kadar gula rendah
  • kesulitan berbicara atau menelan
  • merasa kenyang setelah makan sedikit makanan
  • muntah beberapa jam setelah makan
  • hipotensi ortostatik , atau merasa pusing dan pusing ketika berdiri
  • detak jantung lebih cepat dari biasanya
  • keringat berlebih , bahkan dalam suhu dingin atau saat istirahat
  • masalah kandung kemih, misalnya, kesulitan mengosongkan kandung kemih sepenuhnya saat buang air kecil, yang mengarah ke inkontinensia
  • disfungsi seksual pada pria dan wanita
  • dysesthesia, atau indra sentuhan yang menyimpang
  • melorot signifikan pada wajah dan kelopak mata
  • kontraksi dan kelemahan otot

Tipe yang lain

Ada banyak jenis neuropati.

Neuropati proksimal dapat menyebabkan rasa sakit di tubuh bagian bawah, seringkali di satu sisi, dan kelemahan pada kaki.

Gejala neuropati fokal dapat sangat bervariasi, tergantung pada saraf yang terkena. Neuropati fokal dan neuropati kranial dapat menyebabkan gangguan visual, seperti penglihatan ganda .

Orang dengan neuropati diabetik seringkali tidak menyadari bahwa mereka mengalaminya sampai gejalanya lebih lanjut.

Gambar-gambar

Tidak semua gejala neuropati perifer terlihat, tetapi orang harus menyadari adanya luka pada kaki mereka.

Diagnosa

diabetic neuropathy foot exam 1 1024x683 - Apa yang Perlu Diketahui tentang Neuropati Diabetik ?
Seorang dokter akan melakukan pemeriksaan kaki dan dapat memeriksa tekanan darah.

Seorang dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan kaki untuk memeriksa:

  • refleks pergelangan kaki
  • hilangnya sensasi
  • perubahan tekstur kulit
  • perubahan warna kulit

Tes lain mungkin termasuk pemeriksaan tekanan darah dan fluktuasi detak jantung.

Jika dokter mencurigai neuropati diabetik, mereka mungkin menjalankan beberapa tes diagnostik, seperti:

  • sebuah electromyogram (EMG), yang merekam aktivitas listrik di otot
  • tes kecepatan konduksi saraf (NCV) yang merekam kecepatan di mana sinyal yang diinduksi melewati saraf

Pengobatan

Sebagian besar jenis neuropati diabetes semakin memburuk dari waktu ke waktu.

Langkah pertama bagi orang dengan tipe apa pun adalah membawa gula darah dalam kisaran target yang disepakati dengan dokter dan mengelola tekanan darah tinggi dan kadar kolesterol .

Mengelola kadar glukosa akan meminimalkan risiko neuropati diabetik. Bagian penting dari perawatan berfokus pada mengurangi rasa sakit dan mengelola beberapa gejala.

Obat-obatan tertentu dan jenis terapi fisik dapat membantu mengendalikan rasa sakit neuropati diabetik, di samping perawatan lain. Namun, mereka tidak dapat memperbaiki saraf.

Orang juga harus menghindari atau berhenti merokok dan membatasi asupan alkohol hingga maksimal satu gelas sehari untuk wanita dan dua gelas untuk pria.

Obat-obatan

Obat-obatan yang dapat membantu mengatasi rasa sakit meliputi:

  • obat antikonvulsan
  • antidepresan trisiklik
  • opioid dan obat pereda nyeri nonopioid

Penggunaan opioid dapat menyebabkan ketergantungan, jadi dokter harus meresepkan dosis serendah mungkin.

Seseorang dengan neuropati diabetes mungkin menggunakan jenis antidepresan lain, seperti inhibitor serotonin-norepinefrin, untuk menargetkan gejala nyeri neuropati diabetes lainnya yang menyakitkan.

Losion topikal, krim majemuk, dan beberapa suplemen, seperti ALA atau capsaicin topikal, juga dapat memberikan bantuan.

Krim capsaicin tersedia untuk pembelian online .

Terapi fisik

Terapi fisik, digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan, dapat membantu menghilangkan rasa sakit dan mengurangi risiko ketergantungan pada opioid.

Ini juga dapat membantu meringankan:

  • sensasi terbakar dan kesemutan di kaki dan kaki
  • kram otot
  • kelemahan otot
  • disfungsi seksual

Stimulasi saraf listrik adalah jenis terapi fisik tanpa rasa sakit yang mungkin membantu mengurangi perasaan kaku dan meningkatkan penyembuhan ulkus kaki.

Pelatihan gaya berjalan melibatkan mempelajari kembali cara berjalan. Ini membantu untuk mencegah dan menstabilkan komplikasi kaki, seperti bisul dan cedera. Jenis pendidikan fisik ini sangat penting bagi orang yang menggunakan prostesis setelah kehilangan anggota badan jika neuropati diabetik menyebabkan amputasi.

Terapis fisik yang baik akan memastikan bahwa latihan untuk orang dengan neuropati diabetik tidak melukai kaki, yang bisa menjadi sensitif.

Terapi lain termasuk perangkat yang dapat digunakan seseorang untuk menjaga kaki yang sensitif atau sensitif menyentuh tempat tidur atau kursi.

Seorang chiropractor, ahli terapi pijat, atau ahli osteopati dapat melakukan pijatan teratur atau terapi manual untuk meregangkan otot. Pijat dapat menghambat kontraksi otot, kejang, dan atrofi karena pasokan darah yang buruk.

Latihan khusus, seperti berenang atau aerobik, dapat membantu seseorang mengembangkan dan mempertahankan kekuatan otot dan mengurangi hilangnya massa otot.

Ultrasonografi terapeutik adalah jenis lain dari terapi fisik yang menggunakan gelombang suara frekuensi sangat tinggi untuk merangsang jaringan di bawah kulit. Ini dapat membantu beberapa orang untuk mendapatkan kembali kepekaan di kaki mereka.

Komplikasi

man having eye test for peripheral neuropathy 1 1024x683 - Apa yang Perlu Diketahui tentang Neuropati Diabetik ?
Beberapa jenis neuropati dapat memengaruhi penglihatan seseorang.

Neuropati diabetes dapat berkontribusi pada sejumlah komplikasi berisiko tinggi, mulai dari perubahan denyut jantung hingga gangguan penglihatan.

Kemungkinan komplikasi termasuk kehilangan sensasi pada kaki.

Ini dapat menyebabkan ketidakmampuan untuk merasakan luka atau luka, dan infeksi mungkin terjadi sebagai akibatnya. Infeksi yang tidak diobati pada ekstremitas dapat mengakibatkan perlunya amputasi.

Infeksi kandung kemih dan ginjal yang parah juga dapat terjadi, menyebabkan masalah kesehatan.

Untuk mencegah komplikasi neuropati perifer diabetik, perawatan kaki yang baik sangat penting.

Orang-orang dengan kondisi ini harus memeriksa kaki mereka setiap hari untuk cedera atau luka.

Merokok juga meningkatkan risiko masalah kaki pada orang dengan neuropati diabetik tipe tertentu. Podiatris dapat membantu perawatan kaki, dan penyedia layanan kesehatan dapat memberikan saran untuk berhenti merokok .

Ringkasan

Neuropati diabetes adalah jenis kerusakan saraf yang terjadi pada orang yang menderita diabetes.

Ada empat jenis: neuropati otonom, perifer, proksimal, dan fokal.

Masing-masing memengaruhi serangkaian saraf yang berbeda dan memiliki rentang efek yang berbeda. Neuropati otonom membahayakan proses otomatis dalam tubuh, seperti pencernaan. Neuropati perifer merusak saraf di jari kaki, jari, tangan, dan kaki.

Diagnosis meliputi serangkaian pemindaian, dan tes untuk refleks pergelangan kaki, sensasi, serta tekstur dan nada kulit.

Perawatan melibatkan beberapa jenis terapi fisik dan pengobatan untuk mengendalikan rasa sakit dan konduksi saraf.

Karena orang dengan neuropati diabetik cenderung tidak merasakan cedera pada kaki, pemeriksaan kaki secara teratur diperlukan untuk menghindari infeksi yang tidak terdeteksi dan kemungkinan kehilangan anggota tubuh.

PERTANYAAN:

Saya menderita diabetes tipe 2. Bagaimana cara mencegah neuropati diabetik?

JAWABAN:

Cara terbaik untuk meminimalkan neuropati diabetik adalah dengan mempertahankan kontrol gula darah yang baik dan perawatan kaki yang teratur. Jika Anda mengonsumsi Metformin dalam waktu lama, yang merupakan obat yang biasa digunakan dalam pengobatan diabetes tipe 2, pertimbangkan memeriksakan kadar Vitamin B12 juga, karena Metformin dapat menurunkan kadar B12 yang juga dapat menyebabkan neuropati.

Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here