Osteomalacia juga dikenal sebagai pelunakan tulang. Ini adalah kondisi di mana tulang baru tidak mengeras seperti seharusnya setelah terbentuk.

Kondisi ini dapat menyerang orang-orang dari segala usia karena tulang setiap orang secara konstan melalui proses yang disebut perombakan tulang (bone turnover).

Perombakan tulang terjadi ketika tubuh menyerap kembali jaringan lama dan membentuk jaringan tulang baru, dimulai dengan lapisan dalam yang lebih lembut yang terdiri dari kolagen .

Dalam proses lain yang disebut mineralisasi , lapisan dalam ini biasanya dilapisi dengan mineral yang membentuk kulit luar yang keras. Ketika orang menderita osteomalacia, cangkangnya tidak terbentuk sepenuhnya, membuat kolagen lunak dan rentan.

Artikel ini mengeksplorasi penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan, dan komplikasi osteomalacia. Selain itu juga membahas harapan orang-orang dengan kondisi ini.

Apa bedanya dengan rakhitis dan osteoporosis

image 45 - Apa yang Perlu Diketahui tentang Osteomalacia?
Image credit: Leslie Gamache, Mark R. Burge, 2014.

Salah satu perbedaan utama antara osteomalasia dan rakhitis adalah usia orang yang biasanya dipengaruhi oleh kondisi ini.

Rakhitis hanya berkembang pada anak-anak yang tulangnya masih tumbuh, sedangkan osteomalasia dapat berkembang pada orang-orang dari segala usia.

Rakhitis dapat menyebabkan cacat tulang pada anak-anak dan membatasi pertumbuhannya, sedangkan kelainan bentuk biasanya hanya terjadi pada kasus osteomalasia yang parah.

Osteoporosis adalah penyakit di mana keseimbangan antara pengeroposan tulang dan pembentukan tulang menjadi terganggu, mengakibatkan penipisan dan pelemahan tulang, serta peningkatan risiko patah tulang.

Dengan osteomalacia, masalahnya bukan pada keropos tulang. Sebaliknya, penderita kondisi ini memiliki tulang lunak akibat mineralisasi yang tidak sempurna, yang merupakan bagian dari proses pembentukan tulang.

Penyebab

Penyebab umum sebagian besar mineralisasi lengkap yang mengarah ke osteomalacia adalah rendahnya tingkat vitamin D . Penyebab lain yang mungkin termasuk :

Ketika seseorang memiliki tingkat vitamin D yang rendah, itu mungkin karena mereka tidak cukup mengonsumsi nutrisi ini, atau tubuh mereka tidak dapat menyerapnya.

Alasan mengapa orang tidak mengonsumsi cukup vitamin D meliputi:

  • diet yang rendah makanan kaya vitamin D, seperti ikan berminyak, kuning telur, dan makanan yang diperkaya
  • tinggal di daerah di mana tidak banyak sinar matahari alami
  • Memiliki kulit yang lebih gelap, yang tidak menyerap vitamin D secepat kulit yang lebih cerah
  • memakai pakaian yang menutupi seluruh tubuh dan menjaga kulit dari paparan sinar matahari

Seiring dengan kondisi yang mendasarinya, faktor tambahan yang dapat menyulitkan orang untuk menyerap vitamin D meliputi:

  • diet yang rendah kalsium
  • operasi untuk menurunkan berat badan
  • beberapa obat, seperti antasida , dan beberapa obat antiepilepsi yang lebih tua , seperti topiramate
  • intoleransi laktosa , karena seseorang tidak akan mendapatkan vitamin D dari susu yang diperkaya
  • sirosis

Gejala

Gejala osteomalacia meliputi:

  • nyeri di kaki, paha atas, dan lutut
  • otot lemah, pegal, dan kaku terutama di batang tubuh, bahu, bokong, dan kaki bagian atas
  • kesulitan berjalan
  • tulang yang sensitif terhadap benturan ringan
  • kejang otot
  • pseudofraktur tulang yang menahan beban, seperti kaki dan panggul

Beberapa individu mungkin tidak memiliki gejala apapun.

Diagnosa

Gejala osteomalasia yang paling umum, seperti nyeri tulang dan otot, cukup kabur sehingga terkadang perlu waktu 2–3 tahun untuk mendiagnosis kondisi tersebut.

Namun, begitu dokter mencurigai adanya osteomalacia, beberapa tes berbeda dapat membantu mereka mendiagnosisnya.

Mungkin diperlukan lebih dari satu jenis tes untuk memberikan hasil yang meyakinkan. Seorang dokter dapat menganalisis sampel darah dan urin untuk mencari:

  • tingkat kalsium yang rendah
  • tingkat fosfat yang rendah
  • tingkat tinggi hormon paratiroid
  • tingkat tinggi alkali fosfatase

Mereka mungkin juga menggunakan sinar-X dan tes kepadatan tulang untuk membantu diagnosis.

Perawatan

Salah satu aspek terpenting dari pengobatan osteomalasia adalah memastikan bahwa seseorang mendapatkan tingkat nutrisi yang mereka butuhkan untuk mendukung proses mineralisasi tulang.

Mengambil dosis terapi dari suplemen, seperti vitamin D atau fosfat, adalah strategi pengobatan yang umum.

Beberapa ahli merekomendasikan untuk mengonsumsi 6.000 unit internasional (IU) vitamin D3 setiap hari selama periode 8 minggu untuk mengobati kekurangan vitamin D.

Pendekatan tambahan untuk mempromosikan tulang yang kuat dan sehat meliputi :

  • mengonsumsi suplemen vitamin D, kalsium, dan fosfor secara berkelanjutan
  • mendapatkan paparan sinar matahari secara teratur, sambil mengambil tindakan pencegahan untuk menghindari kerusakan akibat sinar matahari
  • berhenti merokok, jika perokok
  • membatasi asupan alkohol
  • berolahraga secara teratur
  • makan makanan sehat yang kaya akan makanan yang mengandung vitamin D dan kalsium

Untuk mencegah rakhitis atau osteomalasia pada anak-anak, para ahli merekomendasikan dosis harian 600 IU vitamin D dan kalsium makanan pada orang hamil dan 400 IU setiap hari pada bayi sejak lahir.

Tunjangan harian yang direkomendasikan pemerintah federal untuk vitamin D adalah 600 IU per hari untuk orang-orang yang berusia antara 1 dan 70 tahun, setelah itu naik menjadi 800 IU sehari.

Komplikasi

Tanpa pengobatan, gejala osteomalacia bisa memburuk .

Pseudofractures, juga dikenal sebagai zona Looser, dapat muncul, dan dapat menyebabkan rasa sakit dan berubah menjadi jeda yang nyata.

Harapan

Harapan untuk orang dengan osteomalacia sangat baik ketika mereka menerima pengobatan, meskipun dapat mengambil bulan untuk membuat pemulihan lengkap.

Ringkasan

Ketika seseorang menderita osteomalacia, tulang mereka yang baru terbentuk tidak mengalami mineralisasi, atau mengeras, sebagaimana mestinya. Tanpa lapisan luar yang keras, tulang lunak dan peka terhadap sentuhan.

Seiring dengan rasa sakit dan ketidaknyamanan yang ditimbulkan, osteomalacia meningkatkan risiko patah tulang . Oleh karena itu, kemungkinan besar seseorang akan mengembangkan tulang yang cacat.

Perawatan untuk kondisi ini membutuhkan dosis vitamin D yang sesuai resep dan, dalam beberapa kasus, penggunaan suplemen secara berkelanjutan.

Perawatan umumnya efektif, meskipun perlu waktu berbulan-bulan sampai kekuatan tulang pulih sepenuhnya.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT


LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here