Gangguan stres pasca-trauma kompleks terkait erat dengan gangguan stres pasca-trauma.

The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ( DSM-5 ), buku pegangan sering digunakan oleh psikiater dan psikolog, saat ini tidak mengakui “kompleks gangguan stres pasca-trauma ” sebagai kondisi yang terpisah. Namun, beberapa dokter akan mendiagnosisnya.

Seseorang yang didiagnosis dengan kondisi tersebut mungkin mengalami gejala tambahan yang mendefinisikan gangguan stres pasca-trauma (PTSD).

PTSD adalah gangguan kecemasan yang dapat berkembang setelah seseorang mengalami peristiwa traumatis.

Seorang dokter dapat mendiagnosis PTSD kompleks jika seseorang telah mengalami trauma yang berkepanjangan atau berulang selama beberapa bulan atau tahun.

Artikel ini mengeksplorasi apa itu PTSD kompleks dan menjelaskan gejala dan perilaku terkait. Selain itu juga melihat pilihan pengobatan dan proses pemulihan.

Apa itu PTSD kompleks?

image 103 1024x683 - Apa yang Perlu Diketahui tentang PTSD Kompleks?
PTSD kompleks adalah jenis gangguan kecemasan.

PTSD umumnya terkait dengan satu peristiwa, sedangkan PTSD kompleks terkait dengan serangkaian peristiwa, atau satu peristiwa yang berkepanjangan.

Gejala PTSD dapat muncul setelah episode traumatis, seperti tabrakan mobil, gempa bumi, atau kekerasan seksual.

PTSD mempengaruhi 7-8 persen orang Amerika di beberapa titik dalam hidup mereka. Gejala dapat terjadi akibat perubahan di beberapa daerah otak yang berhubungan dengan emosi, memori, dan penalaran. Daerah yang terkena mungkin termasuk amigdala, hippocampus, dan korteks prefrontal.

Gejala PTSD kompleks bisa lebih bertahan lama dan ekstrem daripada gejala PTSD.

Sebagian profesional kesehatan mental sudah mulai membedakan antara kedua kondisi tersebut, meskipun kurangnya panduan dari DSM-5 .

Seorang dokter dapat mendiagnosis PTSD kompleks ketika seseorang mengalami trauma secara berkelanjutan.

Paling sering, trauma ini melibatkan pelecehan fisik, emosional, atau seksual jangka panjang.

Berikut ini adalah beberapa contoh trauma yang dapat menyebabkan PTSD kompleks:

  • mengalami penelantaran masa kecil
  • mengalami jenis pelecehan lain di awal kehidupan
  • mengalami kekerasan dalam rumah tangga
  • mengalami perdagangan manusia
  • menjadi tawanan perang
  • tinggal di wilayah yang terkena dampak perang

Apakah PTSD kompleks merupakan kondisi yang terpisah?

Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD) mengidentifikasi PTSD kompleks sebagai kondisi terpisah, meskipun DSM-5 saat ini tidak.

PTSD kompleks adalah konsep yang relatif baru. Karena sifatnya yang bervariasi, profesional kesehatan malah dapat mendiagnosis kondisi lain. Mereka mungkin sangat mungkin untuk mendiagnosis gangguan kepribadian ambang atau borderline (BPD).

Beberapa peneliti mengidentifikasi area tumpang tindih substansial antara PTSD kompleks dan BPD.

Namun, kondisi mungkin juga memiliki perbedaan. Penulis studi pada 2014  melaporkan bahwa, misalnya, orang dengan PTSD kompleks secara konsisten memiliki konsep diri negatif, sementara orang dengan BPD memiliki konsep diri yang tidak stabil dan berubah.

Orang dengan PTSD kompleks mungkin mengalami kesulitan dengan hubungan. Mereka cenderung menghindari orang lain dan mungkin merasa kekurangan koneksi.

BPD dapat menyebabkan seseorang berayun antara mengidealkan dan meremehkan orang lain, yang mengakibatkan kesulitan dalam hubungan.

Seseorang dengan BPD mungkin juga mengalami PTSD kompleks, dan kombinasinya dapat menyebabkan gejala tambahan.

Gejala

image 104 1024x683 - Apa yang Perlu Diketahui tentang PTSD Kompleks?
Kesulitan tidur bisa menjadi gejala PTSD kompleks.

Seseorang dengan PTSD kompleks mungkin mengalami gejala selain gejala yang menjadi ciri PTSD.

Gejala umum PTSD dan PTSD kompleks meliputi:

  • menghidupkan kembali trauma melalui kilas balik dan mimpi buruk
  • menghindari situasi yang mengingatkan mereka pada trauma
  • pusing atau mual saat mengingat trauma
  • hyperarousal, yang berarti berada dalam keadaan siaga tinggi secara terus-menerus
  • keyakinan bahwa dunia adalah tempat yang berbahaya
  • hilangnya kepercayaan pada diri sendiri atau orang lain
  • sulit tidur atau berkonsentrasi
  • dikejutkan oleh suara keras

Orang dengan PTSD atau PTSD kompleks juga dapat mengalami:

  • Pandangan diri yang negatif . PTSD kompleks dapat menyebabkan seseorang memandang dirinya secara negatif dan merasa tidak berdaya, bersalah, atau malu. Mereka sering menganggap diri mereka berbeda dari orang lain.
  • Perubahan keyakinan dan pandangan dunia . Orang dengan salah satu kondisi tersebut mungkin memiliki pandangan negatif tentang dunia dan orang-orang di dalamnya atau kehilangan kepercayaan pada kepercayaan yang dipegang sebelumnya.
  • Kesulitan regulasi emosi . Kondisi tersebut dapat menyebabkan orang kehilangan kendali atas emosinya. Mereka mungkin mengalami kemarahan atau kesedihan yang intens atau memiliki pikiran untuk bunuh diri.
  • Masalah hubungan . Hubungan mungkin menderita karena kesulitan mempercayai dan berinteraksi, dan karena pandangan diri yang negatif. Seseorang dengan kedua kondisi tersebut dapat mengembangkan hubungan yang tidak sehat karena mereka adalah apa yang telah diketahui orang tersebut di masa lalu.
  • Detasemen dari trauma . Seseorang mungkin terdisosiasi, yang berarti merasa terlepas dari emosi atau sensasi fisik. Beberapa orang benar-benar melupakan trauma itu.
  • Preokupasi dengan pelaku kekerasan . Bukan hal yang aneh untuk terpaku pada si pelaku, hubungan dengan si pelaku, atau membalas dendam atas si pelaku.

Gejala PTSD kompleks dapat bervariasi, dan dapat berubah seiring waktu.

Orang dengan kondisi ini mungkin juga mengalami gejala yang tidak tercantum di atas.

Perilaku

Orang dengan PTSD atau PTSD kompleks dapat menunjukkan perilaku tertentu dalam upaya untuk mengelola gejala mereka. Contoh perilaku tersebut meliputi:

  • menyalahgunakan alkohol atau obat-obatan
  • menghindari situasi yang tidak menyenangkan dengan menjadi “orang-menyenangkan”
  • mengecam kritik kecil
  • menyakiti diri sendiri

Perilaku ini dapat berkembang sebagai cara untuk menghadapi atau melupakan trauma dan rasa sakit emosional. Seringkali, seseorang mengembangkannya selama periode trauma.

Setelah trauma tidak lagi berlangsung, seseorang mungkin mulai menyembuhkan dan mengurangi ketergantungan mereka pada perilaku ini. Atau, perilaku tersebut dapat bertahan dan bahkan memburuk seiring berjalannya waktu.

Teman dan keluarga orang dengan PTSD kompleks harus menyadari bahwa jenis perilaku ini dapat mewakili mekanisme koping dan upaya untuk mendapatkan kendali atas emosi.

Untuk pulih dari PTSD atau PTSD kompleks, seseorang dapat mencari pengobatan dan belajar mengganti perilaku ini dengan perilaku yang lebih positif dan konstruktif.

Perawatan

Pilihan pengobatan untuk PTSD kompleks termasuk psikoterapi, desensitisasi gerakan mata dan pemrosesan ulang (EMDR), dan pengobatan.

Psikoterapi

image 105 1024x683 - Apa yang Perlu Diketahui tentang PTSD Kompleks?
Terapi individu atau kelompok dapat membantu mengobati PTSD kompleks.

Psikoterapi dapat dilakukan atas dasar satu-ke-satu atau dalam pengaturan kelompok.

Awalnya, terapi akan berfokus pada menstabilkan orang tersebut sehingga mereka dapat:

  • mengatasi perasaan mereka, termasuk ketidakpercayaan dan pandangan dunia yang negatif
  • meningkatkan hubungan mereka dengan orang lain
  • berurusan secara adaptif dengan kilas balik dan kecemasan

Terapis dapat menggunakan beberapa jenis terapi yang berfokus pada trauma, termasuk terapi perilaku kognitif (CBT) atau terapi perilaku dialektik (DBT).

CBT berfokus pada penggantian pola pikir negatif dengan yang lebih positif.

DBT membantu orang untuk mengatasi stres , dorongan untuk menyakiti diri sendiri, dan pikiran serta perilaku untuk bunuh diri .

EMDR

EMDR adalah teknik yang dapat membantu orang dengan PTSD atau PTSD kompleks.

Setelah persiapan dan latihan, terapis akan meminta orang tersebut untuk mengingat kembali memori traumatis. Terapis akan menggerakkan jari dari sisi ke sisi, dan orang tersebut akan mengikuti gerakan dengan mata mereka.

Bila efektif, proses ini membantu membuat orang tersebut tidak peka terhadap trauma sehingga pada akhirnya mereka dapat mengingat kembali ingatan tersebut tanpa menimbulkan reaksi negatif yang kuat terhadapnya.

EMDR kontroversial karena mekanisme pasti kerjanya tidak jelas.

Namun, beberapa pedoman, termasuk dari American Psychological Association , merekomendasikan EMDR sebagai pengobatan untuk PTSD dalam kondisi tertentu.

Mereka mengingatkan bahwa mengkonfirmasi keefektifan EMDR untuk trauma akan membutuhkan lebih banyak penelitian.

Pengobatan

Beberapa obat untuk depresi dapat mengurangi gejala PTSD kompleks. Obat-obatan ini mungkin sangat efektif dalam kombinasi dengan psikoterapi.

Seseorang dapat minum obat untuk jangka pendek atau panjang, tergantung pada tingkat keparahan gejala dan efektivitas terapi.

Seorang dokter mungkin meresepkan salah satu antidepresan berikut untuk PTSD kompleks:

  • fluoxetine (Prozac)
  • paroxetine (Paxil)
  • sertraline (Zoloft)

Hidup dengan PTSD yang kompleks

Memiliki PTSD yang kompleks bisa menakutkan. Hal ini dapat menyebabkan perasaan terasing dan terisolasi.

Orang yang hidup dengan PTSD kompleks dapat mencari dukungan dari organisasi yang memahami kondisi tersebut.

Mungkin juga membantu untuk menghadiri kelompok pendukung, baik secara langsung atau online, untuk terhubung dengan orang lain yang sedang mengalami pengalaman serupa.

PTSD yang kompleks dapat menyebabkan orang kehilangan kepercayaan pada orang lain, dan sangat penting bagi orang untuk mencoba terlibat dalam aktivitas sehari-hari. Ini bisa menjadi langkah kunci bagi orang-orang yang bekerja menuju kehidupan yang sehat dan seimbang.

Kegiatan ini mungkin termasuk:

  • berolahraga secara teratur
  • mencari pekerjaan
  • mencari teman baru
  • bersosialisasi dengan teman lama, jika hubungan ini sehat
  • menjalankan hobi

Salah satu tujuan pengobatan adalah untuk mencoba mengembangkan atau menangkap kembali perasaan percaya pada orang lain dan dunia.

Ini bisa memakan waktu, tetapi berpartisipasi dalam hubungan yang sehat dengan keluarga dan teman adalah langkah yang positif.

Pemulihan dan prospek

Memulihkan dari PTSD kompleks membutuhkan waktu.

Bagi sebagian orang, kondisi ini menimbulkan tantangan seumur hidup. Namun, dengan terapi, pengobatan, dan perubahan gaya hidup, orang dapat mengelola gejalanya dan menikmati kualitas hidup yang baik.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT


LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here