Pikun purpura (Senile purpura), juga dikenal sebagai Bateman’s purpura atau actinic purpura, adalah suatu kondisi yang umumnya mempengaruhi penuaan kulit.

Orang tua yang berkulit putih lebih mungkin mengembangkan kondisi tersebut. Hal ini ditandai dengan area berubah warna berbentuk aneh pada kulit yang terbuka, biasanya di lengan dan tangan.

Apa itu senile purpura?

image 551 - Apa yang Perlu Diketahui tentang Purpura Pikun?
Kredit gambar: José Reynaldo da Fonseca, 2013

Bintik-bintik purpura pikun yang berubah warna juga disebut bintik darah atau pendarahan kulit.

Tanda awal dari pikun purpura adalah memar berwarna ungu atau merah yang bentuknya tidak beraturan. Memar bukanlah akibat dari gangguan pendarahan, kekurangan vitamin atau mineral, atau tanda cedera yang signifikan.

Memar kecil disebut petechiae, dan yang lebih besar disebut ekimosis. Warnanya biasanya tidak akan menjadi lebih gelap atau lebih terang selama bintik-bintik berkembang. Namun, setelah memar sembuh, noda kuning atau coklat mungkin masih ada di kulit.

Purpura pikun sendiri tidak berbahaya, tetapi mungkin merupakan tanda dari kondisi yang mendasarinya.

Penyebab dan faktor risiko

Kulit yang menua dianggap sebagai penyebab paling umum dari purpura pikun. Seiring bertambahnya usia, kulit menjadi lebih tipis dan halus.

Seiring waktu, paparan sinar ultraviolet (UV) melemahkan jaringan ikat yang menahan pembuluh darah di tempatnya. Kelemahan ini membuat pembuluh darah rapuh, yang berarti bahkan setelah benjolan kecil, sel darah merah bisa bocor ke lapisan kulit yang lebih dalam, menyebabkan munculnya purpura yang khas.

Purpura pikun paling sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, tetapi penuaan normal bukan satu-satunya sumber kerusakan kulit semacam ini. Proses penuaan kulit bisa dipercepat jika seseorang menghabiskan waktu lama di bawah sinar UV.

Orang yang mengonsumsi obat-obatan tertentu, seperti pengencer darah atau steroid, secara teratur mungkin lebih mungkin mengalami purpura. Obat antiinflamasi non steroid (NSAID) juga dapat menyebabkan kondisi tersebut.

Beberapa penyakit pembuluh darah yang mempengaruhi kolagen di dalam tubuh, seperti lupus rheumatoid arthritis , dan sindrom Sjogren, juga dapat menyebabkan purpura. Purpuras juga bisa menjadi efek samping dari beberapa jenis kanker , termasuk limfoma dan leukemia .

Trombositopenia, yaitu kekurangan trombosit darah, dapat menyebabkan perdarahan dan memar pada dermis yang mirip dengan purpura pikun.

Penyebab lain yang mungkin termasuk:

image 553 1024x683 - Apa yang Perlu Diketahui tentang Purpura Pikun?
Paparan sinar ultraviolet dan kulit yang menua adalah penyebab umum dari purpura pikun.
  • stasis kronis
  • kudis
  • pembuluh darah yang rapuh
  • gangguan pembekuan darah
  • perubahan tekanan saat melahirkan
  • trauma dan cedera
  • terapi antikoagulan
  • penyakit sistemik
  • diabetes
  • Infeksi TORCH

Purpura pikun juga bisa menjadi tanda hilangnya kolagen pada kulit dan tulang. Dokter mungkin melihat hilangnya kolagen di kulit sebagai indikasi bahwa orang tersebut mengalami penurunan kesehatan tulang yang serupa.

Gejala

Gejala senile purpura paling sering terjadi pada bagian kulit yang terbuka, seperti lengan, tangan, atau bagian atas kepala. Orang dewasa yang lebih tua yang sangat mudah berdarah cenderung mengalami purpura lebih sering.

Gejala yang paling terlihat adalah bintik ungu kemerahan yang muncul di tubuh dan terus berulang dalam waktu lama.

Gejala tambahannya meliputi:

  • kulit tipis
  • kulit kendur yang kurang elastis
  • kulit yang mudah robek
  • purpura yang terjadi tanpa cedera

Memar yang disebabkan oleh purpura pikun biasanya berlangsung antara 1 dan 3 minggu sebelum menghilang. Setelah memar hilang, perubahan warna mungkin menetap di lokasi untuk waktu yang lama.

Diagnosa

image 552 1024x683 - Apa yang Perlu Diketahui tentang Purpura Pikun?
Tes CBC mungkin umum untuk membantu mendiagnosis purpura pikun, di samping tes lainnya.

Dokter biasanya dapat mendiagnosis purpura pikun berdasarkan pemeriksaan visual saja. Namun, terkadang mereka akan menggunakan tes untuk membantu mereka memastikan purpura pikun tidak disebabkan oleh sesuatu yang lebih serius.

Merupakan hal yang umum untuk menerima hitung darah lengkap (CBC), serta sejumlah tes yang lebih spesifik.

Tes lain yang mungkin digunakan dokter termasuk:

  • tes urin untuk menyingkirkan darah dalam urin
  • tes fungsi hati (LFT)
  • skrining kanker
  • Tingkat sedimentasi eritrosit atau tes CRP untuk memeriksa peradangan yang disebabkan oleh penyakit vaskular
  • tes fungsi ginjal untuk menghilangkan penyakit ginjal yang menyebabkan purpura

Dokter juga dapat melakukan tes yang disebut biopsi pukulan untuk memeriksa kultur kulit dan darah.

Pengobatan dan pencegahan

Tubuh biasanya dapat menyembuhkan dirinya sendiri dari memar purpura pikun tanpa bantuan tambahan. Jika kulit sangat tipis, kulit bisa robek, menyebabkan lesi di lokasi memar. Potongan ini dapat diperlakukan dengan cara yang sama seperti potongan biasa.

Ini juga membantu melindungi kulit dari kerusakan lebih lanjut. Kemeja dan topi lengan panjang dapat membantu melindungi kulit dari sinar matahari, dan orang harus berusaha menghindari benturan dan memar sebisa mungkin.

Memar bisa tidak sedap dipandang, dan mengobatinya dapat membantu meningkatkan kualitas hidup orang yang menderita purpura pikun.

Sebuah studi di Journal of Drugs and Dermatology menemukan keberhasilan menggunakan obat oral yang dirancang untuk mengobati dan mencegah purpura pikun. Para peneliti mencatat bahwa pengobatan tersebut tampaknya secara aman dan efektif mengurangi memar pada orang dengan purpura pikun. Para partisipan juga merasakan kulit mereka terlihat dan terasa lebih baik saat menggunakan obat.

Dokter kulit dapat merekomendasikan obat lain kepada orang-orang yang bermasalah dengan melihat memar.

Purpura pikun tidak selalu dapat dicegah, tetapi orang dapat menggunakan tabir surya dan melindungi kulit mereka dari kerusakan akibat sinar matahari sebanyak mungkin.

Tabir surya, pakaian panjang, dan topi tidak akan memulihkan kerusakan yang disebabkan oleh paparan sinar matahari, tetapi dapat membantu mencegah kerusakan tambahan.

Ringkasan

Purpura pikun sendiri tidak berbahaya. Orang harus bekerja sama dengan dokter mereka untuk mendiagnosis dan mengobati gangguan serius jika itu penyebab memar mereka.

Memar mungkin tidak sedap dipandang, dan banyak yang memilih untuk menutupinya saat sembuh. Memar sembuh sendiri dalam beberapa minggu, tetapi dapat meninggalkan bekas yang bertahan lama pada kulit. Memar biasanya muncul kembali sepanjang hidup orang tersebut, dan tidak ada obat yang diketahui untuk purpura pikun.

Orang yang merasa tidak nyaman dengan munculnya pikun purpura dapat menghubungi dokter kulit untuk mendapatkan rekomendasi untuk menyembuhkan dan mengisi kembali kulit yang rusak.

Sumber:
  • Berlin, J. M., Eisenberg, D. P., Berlin, M. B., Sarro, R. A., Leeman, D. R., & Fein, H. (2011, July). A randomized, placebo-controlled, double-blind study to evaluate the efficacy of a citrus bioflavanoid blend in the treatment of senile purpura [Abstract]. Journal of drugs and Dermatology, 10(7), 718-722
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21720653
  • Ceilley, R.I. (2017, June 1). Treatment of actinic purpura. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 10(6), 44-50
    http://jcadonline.com/treatment-of-actinic-purpura/
ARTIKEL TERKAIT


LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here