Dermatitis atopik adalah kondisi kulit persisten yang dapat membuat kulit menjadi merah, kering, dan sangat gatal. Orang dan anak-anak dengan dermatitis atopik sedang hingga parah yang menutupi area tubuh yang luas atau tidak menanggapi pengobatan tertentu dapat mempertimbangkan untuk mencoba terapi sinar ultraviolet (UV).

Terapi sinar UV, juga dikenal sebagai fototerapi, melibatkan paparan sinar ultraviolet pada kulit untuk membantu mengurangi rasa gatal dan peradangan. Sementara pengobatan bisa efektif, itu juga dapat mengakibatkan efek samping potensial seperti kulit terbakar sinar matahari dan kulit lembut.

Artikel ini akan membahas efektivitas terapi sinar UV dalam mengobati dermatitis atopik, cara kerjanya, efek sampingnya, biaya, dan pilihan pengobatan lain untuk penderita eksim yang perlu dipertimbangkan.

Definisi dermatitis atopik dan terapi sinar ultraviolet

image 167 - Apa yang Perlu Diketahui tentang Terapi Sinar UV dan Dermatitis Atopik?
Oleksii Syrotkin/Stocksy

Dermatitis atopik (AD) – juga dikenal sebagai eksim atopik atau, lebih umum, eksim – adalah jenis eksim yang paling umum , mempengaruhi sekitar 15-20% anak-anak dan 1-3% orang dewasa di seluruh dunia.

AD adalah kondisi kulit kronis yang datang dan pergi. Itu cenderung berjalan dalam keluarga. Sementara para peneliti masih tidak yakin, bukti menunjukkan bahwa itu terjadi karena sistem kekebalan yang terlalu aktif yang bereaksi terhadap pemicu lingkungan seperti asap tembakau, produk kulit, dan polusi udara.

Presentasinya bervariasi dari orang ke orang dan dapat berkisar dari ringan hingga berat. Saat ini tidak ada obat untuk AD, namun, tindakan dan perawatan diri yang tepat dapat membantu membersihkan kulit dan mencegah kambuh.

Sinar UV mengacu pada jenis radiasi yang tidak terlihat oleh mata manusia, dengan sinar matahari menjadi jenis sinar UV yang paling umum. Para ahli selanjutnya dapat mengklasifikasikan sinar UV menjadi tiga band berdasarkan panjang gelombangnya – UVA, UVB, dan UVC.

Terapi sinar UV, atau fototerapi , adalah perawatan yang menggunakan UVA , UVB , atau kombinasi keduanya (UVAB) untuk merawat kondisi kulit seperti eksim dan psoriasis . Untuk perawatan UVB, orang dapat menerima baik narrowband (NB-UVB) atau broadband UVB (BB-UVB), yang bervariasi dalam seberapa banyak spektrum UVB yang mereka gunakan untuk merawat kondisi kulit.

Dermatologis dapat merekomendasikan mencoba terapi sinar UV setelah menggunakan topikal tanpa hasil tetapi sebelum mencoba obat sistemik.

Efektivitas terapi sinar ultraviolet dermatitis atopik

Fototerapi umumnya efektif dalam mengobati AD. Sementara banyak ahli kulit mungkin menganggap biologi sebagai pengobatan yang paling efektif, bukti menyoroti kemanjuran dan keamanan NB-UVB untuk mengobati psoriasis dan DA.

Sebuah studi 2021 menemukan bahwa fototerapi menyebabkan perbaikan klinis gejala DA dan mengurangi kebutuhan akan kortikosteroid topikal dan oral serta antihistamin , yang merupakan pengobatan lini pertama untuk DA. Sebuah studi 2020 menyatakan bahwa NB-UVB adalah perawatan yang aman, efektif, dan dapat ditoleransi dengan baik untuk anak-anak dan untuk semua jenis kulit Fitzpatrick , termasuk mereka yang memiliki fototipe kulit lebih besar dari tipe III.

Bagaimana terapi sinar ultraviolet dermatitis atopik bekerja

Terapi sinar UV bekerja dengan memaparkan kulit pada dosis sinar UV yang dihitung dengan cermat. Sinar UVA masuk jauh ke dalam kulit dan bertanggung jawab untuk penyamakan kulit. Sinar UVB tidak menembus terlalu dalam. Namun, mereka dapat menyebabkan penyamakan dan luka bakar yang tertunda.

Sinar UV dapat membantu mengobati eksim karena sifat anti-inflamasinya . Hal ini karena sinar UV memiliki efek imunosupresif , artinya dapat mengurangi respon imun yang terlalu aktif pada kulit.

Sebelum meresepkan terapi cahaya, dokter terlebih dahulu akan memeriksa apakah fototerapi aman untuk seseorang. Selain melakukan pemeriksaan kulit secara menyeluruh, mereka akan menanyakan riwayat keluarga individu, reaksi terhadap sinar matahari, obat-obatan yang mereka konsumsi, dan apakah mereka sedang hamil atau menyusui.

Seseorang dapat menjalani fototerapi di kantor atau klinik profesional kesehatan mereka. Orang yang hanya membutuhkan perawatan untuk bagian tubuh tertentu perlu menutupi semua area lain dengan menggunakan tabir surya atau pakaian untuk menghindari luka bakar.

Namun, individu yang membutuhkan perawatan untuk seluruh tubuh mereka mungkin perlu mengoleskan minyak pelembab ke kulit mereka dan berdiri tanpa pakaian (kecuali pakaian dalam mereka) di bilik yang memancarkan sinar UV. Mereka juga perlu memakai kacamata untuk melindungi mata mereka.

Dermatologis menentukan jenis terapi dan dosis pengobatan yang akan menguntungkan individu sambil menghindari reaksi yang merugikan. Lamanya perawatan UV dan jalannya perawatan akan tergantung pada kondisi kulit orang tersebut dan respons mereka terhadap perawatan tersebut.

Individu mungkin perlu menjalani 2-3 sesi dalam seminggu selama beberapa bulan untuk melihat perbaikan gejala mereka. Setelah lesi kulit hilang, dokter mungkin hanya memerlukan satu perawatan per minggu atau bulan untuk mencegah kambuh di masa depan.

Efek samping terapi sinar ultraviolet dermatitis atopik

Fototerapi umumnya aman. Namun, orang dapat mengharapkan kemerahan ringan 24 jam setelah perawatan serta kekeringan. Individu harus melembabkan kulit mereka setelah perawatan untuk membantu mengurangi kekeringan kulit. Efek samping lain mungkin termasuk :

  • kulit yang gatal
  • kulit lembut
  • terbakar sinar matahari
  • erupsi kulit fotosensitif
  • penyamakan kulit
  • katarak dari pengobatan UVA

Seperti halnya paparan sinar matahari yang berkepanjangan, orang yang terpapar sinar UV dalam jumlah tinggi karena perawatan terapi cahaya jangka panjang berisiko mengalami penuaan kulit yang dipercepat, termasuk munculnya bintik – bintik penuaan dan kerutan .

Beberapa orang mungkin juga mengalami serangan eksim pada awal pengobatan. Ada juga potensi risiko kanker kulit . Seorang dokter akan sering menyarankan agar orang mengunjungi klinik lokal mereka untuk pemeriksaan kanker kulit secara teratur setelah mereka menerima sejumlah besar perawatan UV.

Biaya terapi sinar ultraviolet dermatitis atopik

Sebuah studi 2020 mencatat bahwa biaya perawatan UV di klinik dan di rumah dapat bervariasi tergantung pada kondisi kulit dan jumlah perawatan yang diperlukan. Sumber anekdot menunjukkan bahwa biaya tahunan untuk fototerapi di klinik rata-rata sekitar $5.700, sedangkan harga perangkat fototerapi di rumah dapat berkisar antara $900-5.000.

Sebuah survei oleh Asosiasi Eksim Nasional yang diberikan kepada anggotanya di seluruh dunia menemukan bahwa biaya tahunan rata-rata AD untuk orang-orang dengan AD atau pengasuh mereka berkisar antara $600 hingga lebih dari $1.000. Namun, 8,5% dari peserta survei melaporkan pengeluaran lebih dari $5.000.

Meskipun biayanya besar, fototerapi dan perangkat fototerapi di rumah bisa lebih hemat biaya daripada perawatan AD lainnya, seperti biologis. Pada saat yang sama, seseorang mungkin bisa mendapatkan pertanggungan, setidaknya sebagian, dari asuransi. Medicare dapat menanggung terapi UV jika diperlukan secara medis. Mereka juga dapat mencakup perangkat di rumah sebagai peralatan medis yang tahan lama.

Pilihan di rumah untuk terapi sinar ultraviolet dermatitis atopik

Fototerapi UVB di rumah adalah pilihan alternatif di mana individu menggunakan perangkat fototerapi di rumah untuk mengobati AD mereka. Mirip dengan perawatan klinik, individu yang menggunakan fototerapi UV di rumah harus mematuhi jadwal perawatan yang konsisten.

Biasanya, orang mendapatkan perawatan di fasilitas sebelum beralih ke fototerapi di rumah. Juga penting bahwa individu dengan hati-hati mengikuti instruksi praktisi mereka dan pemeriksaan rutin dan tindak lanjut. Selain itu, manajemen umum di rumah untuk AD termasuk mengoleskan pelembab seperti salep dan krim, mandi yang benar, dan balut basah.

Individu juga dapat membeli obat bebas untuk AD tanpa resep, seperti hidrokortison topikal.

Klik di sini untuk mempelajari lebih lanjut tentang pengobatan alami untuk eksim.

Pilihan pengobatan dermatitis atopik lainnya

Praktisi mungkin menyarankan fototerapi sebagai pengobatan lini kedua setelah perawatan topikal yang tidak berhasil. Jika pilihan ini masih tidak berhasil, praktisi kesehatan dapat mempertimbangkan obat resep lain, seperti biologik dan imunosupresan.

Biologic adalah obat yang menargetkan protein spesifik yang disebut interleukin untuk membantu menghentikan sistem kekebalan seseorang agar tidak bereaksi berlebihan. Imunosupresan adalah obat yang membantu menekan sistem kekebalan tubuh. Mereka termasuk obat sistemik tradisional seperti siklosporin, dan steroid sistemik.

Kapan harus ke dokter setelah terapi sinar ultraviolet dermatitis atopik

Sementara efek samping seperti kemerahan dan nyeri tekan kulit biasa terjadi setelah fototerapi, individu mungkin ingin mempertimbangkan untuk menemui dokter mereka jika mereka mengalami hal berikut:

  • kemerahan area perawatan lebih dari 24 jam
  • setiap area terbuka pada kulit, termasuk lecet, luka bakar, dan luka
  • memperburuk eksim
  • lecet, ruam, atau drainase
  • adanya lesi baru di tempat yang dirawat
  • demam dan menggigil
  • gejala seperti flu, termasuk sakit kepala , kelelahan , atau mual

Ringkasan

Dermatitis atopik, atau eksim, adalah kondisi kulit yang cukup umum yang menyebabkan bercak gatal, merah, dan bersisik di tubuh. Sejumlah pilihan perawatan tersedia, termasuk fototerapi, yang menggunakan sinar UV untuk mengurangi gejala eksim.

Fototerapi mungkin merupakan pilihan yang layak dan hemat biaya untuk individu yang memiliki DA sedang hingga berat, terutama ketika mereka tidak menanggapi pilihan pengobatan lain.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT


LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here