Osteoarthritis adalah penyakit sendi degeneratif yang dapat menyebabkan masalah pada lutut. Perawatan untuk ini termasuk suntikan ke lutut dan mengganti jaringan di lutut. Mana yang terbaik untuk mengobati osteoartritis?

Kondisi ini sering menyerang orang berusia 50 tahun ke atas, meskipun bisa juga terjadi pada orang yang lebih muda. Menurut Arthritis Foundation, lebih dari 50 juta orang di Amerika Serikat menderita radang sendi .

Osteoarthritis (OA) adalah kondisi kronis yang menyebabkan kerusakan tulang rawan di antara sendi. Tulang rawan berfungsi sebagai bantalan sendi dan melindungi permukaan tulang. Tanpa bantalan ini, tulang dapat bergesekan atau bergesekan, menyebabkan rasa sakit, kaku, dan bengkak.

Jika pasien terus mengalami ketidaknyamanan, pembengkakan, atau kerusakan sendi yang luas, dokter mungkin menyarankan penggantian lutut atau injeksi lutut.

Terapi injeksi lutut

Dokter biasanya akan merekomendasikan terapi injeksi lutut sebelum merekomendasikan operasi. Bagi sebagian orang, suntikan membantu meringankan nyeri lutut.

Suntikan kortikosteroid

image 323 1024x856 - Apa yang Terbaik: Suntikan Lutut atau Penggantian Lutut?
Osteoarthritis dapat membuat kehidupan sehari-hari dan gerakan sederhana menjadi sulit.

Suntikan kortikosteroid adalah salah satu suntikan lutut yang paling umum. Dokter menyuntikkan kortikosteroid langsung ke sendi lutut untuk membantu meredakan nyeri lutut dan peradangan dengan cepat.

Mereka adalah kelas obat yang berhubungan dengan kortison steroid. Mereka secara rutin digunakan untuk mengurangi peradangan. Kortikosteroid meniru efek zat yang disebut kortisol yang secara alami diproduksi oleh kelenjar adrenal.

Dalam dosis tinggi, kortikosteroid dapat mengurangi peradangan. Mereka juga mempengaruhi sistem kekebalan tubuh. Ini dapat membantu untuk mengendalikan kondisi di mana sistem kekebalan secara keliru menyerang jaringannya sendiri, seperti rheumatoid arthritis .

Kortikosteroid diserap ke dalam aliran darah dengan cepat dan berjalan ke tempat peradangan. Terapi injeksi memberikan bantuan cepat ke daerah yang meradang dan lebih kuat daripada obat anti-inflamasi oral tradisional.

Selain memberikan bantuan cepat, suntikan tidak menyebabkan banyak efek samping yang dilakukan obat kortikosteroid oral.

Dokter dapat memberikan suntikan di kantor mereka. Mereka mungkin membuat area lutut mati rasa sebelum menyuntikkan obat kortikosteroid langsung ke sendi. Beberapa orang merasakan kelegaan hampir seketika, sementara yang lain merasakan efeknya beberapa hari kemudian.

Tergantung pada kondisi lutut, manfaatnya dapat berlangsung dari beberapa hari hingga lebih dari 6 bulan. Faktor-faktor yang berperan dalam berapa lama efek injeksi steroid akan bertahan seperti tingkat peradangan dan kesehatan secara keseluruhan. Penting untuk dicatat bahwa efek bidikan bersifat sementara.

Suntikan kortison tambahan mungkin diperlukan.

Banyak orang tidak mengalami efek samping setelah suntikan steroid selain sedikit rasa sakit atau kesemutan di tempat suntikan itu dilakukan. Namun, kortikosteroid dapat menimbulkan efek samping yang berbahaya bagi sebagian orang, terutama jika dikonsumsi terlalu sering.

Efek samping termasuk:

  • kematian tulang di dekatnya, yang dikenal sebagai osteonekrosis
  • infeksi sendi
  • kerusakan saraf
  • penipisan kulit dan jaringan lunak di sekitar tempat suntikan
  • suar sementara rasa sakit dan peradangan pada sendi
  • penipisan tulang di dekatnya, yang dikenal sebagai osteoporosis
  • memutihkan atau mencerahkan kulit di sekitar tempat suntikan
  • pasien diabetes dapat mengalami peningkatan gula darah
  • reaksi alergi

Paparan kortisol tingkat tinggi selama periode waktu yang lama meningkatkan risiko mengembangkan hiperkortisolisme atau sindrom Cushing.

Efek ini termasuk:

  • obesitas tubuh bagian atas
  • wajah berbentuk bulat
  • peningkatan memar
  • penyembuhan masalah
  • tulang lemah
  • pertumbuhan rambut berlebihan
  • haid tidak teratur pada wanita
  • masalah kesuburan pada pria

Efek samping ini diobati dengan secara bertahap mengurangi jumlah kortison yang digunakan atau menyesuaikan dosis.

Injeksi lainnya

Beberapa orang telah mencoba plasma kaya trombosit atau suntikan sel induk, tetapi keduanya American College of Rheumatology dan Arthritis Foundation menyarankan untuk tidak menggunakan perawatan ini.

Tidak ada prosedur standar untuk kedua pendekatan tersebut, dan seseorang tidak akan tahu persis apa yang ada dalam suntikan mereka. Juga, tidak ada cukup bukti untuk menunjukkan bahwa opsi ini aman atau efektif.

Terapi penggantian lutut

image 324 1024x943 - Apa yang Terbaik: Suntikan Lutut atau Penggantian Lutut?
Operasi penggantian lutut adalah pilihan terakhir untuk osteoarthitis.

Meskipun kortikosteroid mengontrol rasa sakit dan peradangan secara efisien, itu hanya memberikan bantuan sementara. Seiring perkembangan OA, mobilitas dan kualitas hidup mungkin menjadi lebih buruk, meninggalkan penggantian lutut sebagai satu-satunya pilihan.

Seorang dokter kemungkinan akan merekomendasikan operasi penggantian lutut setelah semua pilihan pengobatan lain seperti terapi fisik dan suntikan telah dicoba.

Penggantian lutut juga disebut sebagai artroplasti lutut atau pelapisan kembali lutut, karena hanya permukaan tulang yang diganti. Dokter bedah akan memotong tulang dan tulang rawan yang rusak dari tulang kering dan tempurung lutut, dan kemudian menggantinya dengan sendi buatan.

Selama penggantian lutut total, sendi lutut yang rusak diangkat dan diganti dengan prostesis yang terbuat dari logam, keramik, atau plastik bermutu tinggi, serta komponen polimer.

Ada empat langkah dasar:

  • Mempersiapkan tulang: Permukaan tulang rawan yang ditemukan di ujung tulang paha dan tibia dihilangkan bersama dengan sejumlah kecil tulang di bawahnya.
  • Memposisikan implan logam: Tulang rawan dan tulang yang dihilangkan kemudian diganti dengan komponen logam untuk menciptakan kembali permukaan sendi. Bagian logam disemen atau “pas” ke dalam tulang.
  • Melapisi kembali patela: Permukaan bawah patela, atau tempurung lutut, dapat dipotong dan dilapisi kembali dengan kancing plastik.
  • Memasukkan spacer: Ahli bedah memasukkan plastik kelas medis di antara komponen logam untuk menciptakan permukaan luncur yang halus, membuat berjalan lebih mudah dan mulus.

Sebelum prosedur, pasien akan bekerja sama dengan dokter untuk merancang lutut buatan mereka. Berbagai faktor diperhitungkan, seperti usia, berat badan, tingkat aktivitas, dan kesehatan secara keseluruhan.

Menunda operasi Anda

Ada risiko yang terkait dengan penundaan operasi penggantian lutut. Risiko utama adalah kerusakan lebih lanjut dari sendi, peningkatan rasa sakit, dan mobilitas berkurang.

Faktor risiko lainnya termasuk:

  • risiko kelainan bentuk yang berkembang di dalam dan di luar sendi
  • risiko otot, ligamen, dan struktur lain menjadi lemah dan kehilangan fungsi
  • peningkatan rasa sakit atau ketidakmampuan untuk mengelola rasa sakit
  • peningkatan kecacatan atau kurangnya mobilitas
  • kesulitan dengan aktivitas normal sehari-hari

Dokter akan menjelaskan prosedur secara menyeluruh dan mengizinkan pasien untuk mengajukan pertanyaan sesuai kebutuhan. Mereka akan mencatat riwayat medis, termasuk obat atau suplemen apa pun yang sedang dikonsumsi, juga mempertimbangkan alergi dan masalah kesehatan sebelumnya.

Dokter akan memberikan anestesi umum individu sebelum operasi, membuat mereka benar-benar tidak sadarkan diri. Pasien sering memulai terapi fisik untuk mendapatkan sendi baru bergerak selama tinggal di rumah sakit singkat. Rehabilitasi berlanjut setelah meninggalkan rumah sakit. Ini dapat membantu mendapatkan kembali kekuatan dan rentang gerak.

Risiko penggantian lutut

Meskipun operasi penggantian lutut sering berjalan lancar, setiap operasi memiliki risiko.

Ini termasuk:

  • infeksi
  • gumpalan darah di vena kaki atau paru-paru
  • serangan jantung
  • stroke
  • kerusakan saraf

Jika operasi ditunda terlalu lama, risiko lain mungkin muncul. Deformitas dapat berkembang yang mempersulit prosedur penggantian lutut. Pembedahan mungkin memakan waktu lebih lama, dan pilihan penggantian lutut mungkin terbatas.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here