Attention deficit hyperactivity disorder ( ADHD ) adalah gangguan perkembangan saraf yang mempengaruhi anak-anak dan sering berlanjut hingga dewasa. Penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara kadar dopamin dan perkembangan kondisi ini.

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), 6,1 juta anak yang tinggal di Amerika Serikat pada tahun 2016 telah menerima diagnosis ADHD . Gejala ADHD dapat bervariasi dari orang ke orang, tetapi biasanya termasuk kesulitan berkonsentrasi, memperhatikan, dan mengendalikan impuls.

Tidak jelas apa yang menyebabkan ADHD, tetapi para ilmuwan percaya bahwa genetika, faktor lingkungan tertentu, dan perubahan otak mungkin berperan dalam perkembangannya. Para peneliti juga telah menyelidiki peran neurotransmiter, seperti dopamin.

Artikel ini membahas hubungan antara dopamin dan ADHD. Selain itu juga membahas efek lain dari tingkat dopamin rendah dan pilihan pengobatan untuk ADHD.

Apa tautannya?

image 345 1024x683 - Apakah Ada Hubungan antara ADHD dan Dopamin?
Genetika dan riwayat keluarga mungkin menjadi faktor risiko ADHD.

Beberapa faktor cenderung berkontribusi terhadap ADHD. Menurut National Institute of Mental Health , faktor risiko ADHD mungkin termasuk:

  • genetika dan riwayat keluarga ADHD
  • berat badan lahir rendah
  • persalinan prematur
  • alkohol, tembakau, atau penggunaan narkoba selama kehamilan
  • paparan racun, seperti timbal, selama kehamilan atau anak usia dini
  • kerusakan otak

Para ilmuwan juga telah mempelajari peran dopamin dalam perkembangan ADHD. Dopamin adalah sejenis neurotransmitter yang memiliki beberapa fungsi penting di otak dan tubuh. Ada hubungan antara tingkat dopamin dan beberapa gangguan kejiwaan dan neurologis, termasuk penyakit Parkinson .

Tingkat dopamin dapat mempengaruhi suasana hati, perhatian, motivasi, dan gerakan seseorang. Dopamin juga mengatur sistem penghargaan otak, dengan kadarnya meningkat di otak ketika seseorang mengalami sesuatu yang menyenangkan, seperti makan atau berhubungan seks.

Para ahli awalnya percaya bahwa ADHD terjadi sebagai akibat dari rendahnya tingkat dopamin, tetapi sejak itu mereka menyadari bahwa hubungannya sedikit lebih rumit.

Menurut Gulf Bend Center , orang dengan ADHD mungkin memiliki konsentrasi transporter dopamin yang lebih tinggi di otak. Transporter ini menghilangkan dopamin dari sel-sel otak. Ketika ada lebih banyak transporter di satu area otak, mereka melakukan ini terlalu cepat, yang berarti dopamin memiliki lebih sedikit waktu untuk mengerahkan efeknya.

Penurunan kadar neurotransmitter serotonin dan norepinefrin juga dapat berkontribusi pada perkembangan ADHD.

Apa yang dikatakan penelitian?

Para ilmuwan telah mempelajari hubungan antara transporter dopamin dan gejala ADHD. Namun, penelitian lain menunjukkan bahwa perubahan struktural di otak mungkin juga berperan dalam ADHD.

Menurut DNA Learning Center , sebuah penelitian kecil pada 16 anak-anak dan remaja dengan ADHD menemukan bahwa obat-obatan yang meningkatkan ketersediaan dopamin di otak menyebabkan penghambatan korteks motorik, wilayah otak yang mengontrol gerakan sukarela. Efek ini lebih signifikan pada anak-anak dengan variasi genetik yang disebut DAT1 , yang merupakan gen yang biasanya meningkatkan aktivitas transporter dopamin.

Hasil ini menunjukkan bahwa faktor genetik yang mempengaruhi transporter dopamin mungkin berperan dalam perkembangan ADHD.

DNA Learning Center juga melaporkan studi lain yang membandingkan MRI scan otak anak-anak dengan dan tanpa ADHD. Para peneliti menemukan bahwa anak-anak dengan ADHD memiliki korteks yang lebih tipis di area otak yang bertanggung jawab untuk mengontrol perhatian.

Para peneliti di balik sebuah studi kecil tahun 2013 menemukan bahwa methylphenidate (Ritalin) meningkatkan kadar dopamin di otak dan meningkatkan perhatian pada orang dewasa baik dengan dan tanpa ADHD.

Mereka juga mengamati bahwa kedua kelompok peserta memiliki ketersediaan reseptor dopamin yang setara di otak. Mereka menyimpulkan bahwa hasil mereka menunjukkan bahwa disregulasi dopamin tidak mungkin menjadi penyebab utama ADHD pada orang dewasa.

Di sebuah studi dari 2015, peneliti mengidentifikasi hubungan antara perubahan genetik pada gen DAT1 dan ketidakstabilan suasana hati pada orang dewasa yang sehat. Ketidakstabilan suasana hati cenderung menjadi gejala yang persisten pada orang dengan ADHD.

Efek lain dari dopamin rendah

Dopamin memiliki efek yang kuat pada otak dan berperan dalam gangguan kesehatan mental lainnya . 

Penggunaan obat

Menurut Institut Nasional Penyalahgunaan Narkoba , ketika seseorang mengalami kesenangan, ini mengaktifkan sirkuit penghargaan di otak dan menyebabkan pelepasan dopamin. Proses ini memperkuat hubungan antara aktivitas yang dilakukan orang tersebut dan kesenangan, yang mendorong mereka untuk mengulangi aktivitas tersebut di masa depan dan dapat mengarah pada pembentukan kebiasaan.

Obat-obatan rekreasional, seperti kokain atau amfetamin, dapat menyebabkan perasaan euforia intens yang menghasilkan lonjakan besar dopamin di otak. Ledakan dopamin ini dapat menyebabkan seseorang lebih menyukai obat-obatan daripada aktivitas dan tujuan pribadi yang lebih sehat.

Seiring waktu, penggunaan narkoba yang berkelanjutan dapat menyebabkan otak memproduksi lebih sedikit dopamin atau lebih sedikit reseptor dopamin. Akibatnya, orang tersebut perlu terus menggunakan narkoba untuk mempertahankan tingkat penghargaan yang normal, yang memperburuk masalah dan menciptakan siklus yang sulit untuk diputus. Orang tersebut mungkin juga perlu mengonsumsi obat dalam jumlah yang meningkat untuk mendapatkan tingkat yang sama.

Penyakit Parkinson

Penyakit Parkinson adalah gangguan neurodegeneratif kronis yang terutama terjadi karena hilangnya neuron di substansia nigra, yaitu area otak yang memproduksi dopamin. Berkurangnya dopamin di otak dapat mempengaruhi koordinasi dan gerakan tubuh seseorang.

Gejala Parkinson cenderung berkembang secara bertahap dan dapat bervariasi dari orang ke orang. Namun, gejala utamanya meliputi:

  • tremor, atau gemetar, di tangan, lengan, kaki, dan kepala
  • kekakuan pada otot, terutama di lengan
  • gerakan lebih lambat
  • kesulitan keseimbangan dan koordinasi, yang dapat meningkatkan risiko jatuh

Dokter tidak sepenuhnya memahami apa yang menyebabkan hilangnya neuron penghasil dopamin pada orang dengan Parkinson, tetapi mereka percaya bahwa itu mungkin melibatkan kombinasi mutasi genetik dan faktor lingkungan, seperti paparan racun tertentu.

Perawatan untuk penyakit Parkinson termasuk terapi yang meningkatkan kadar dopamin di otak dan obat-obatan yang dapat membantu memperbaiki gejala motorik.

Depresi

Depresi , atau gangguan depresi mayor, adalah gangguan suasana hati yang dapat sangat memengaruhi perasaan dan pemikiran seseorang. Gejala depresi dapat sangat bervariasi di antara individu, tetapi orang dengan kondisi ini akan sering merasa sedih dan putus asa dan kehilangan minat pada aktivitas yang sebelumnya mereka nikmati.

Penelitian menunjukkan bahwa gangguan sistem dopaminergik mungkin berperan dalam perkembangan depresi.

Skizofrenia

Studi ilmiah juga mengaitkan dopamin dengan patologi yang mendasari skizofrenia . Skizofrenia adalah gangguan kesehatan mental kronis yang dapat menyebabkan berbagai gejala psikologis yang parah.

Menurut ulasan 2014, berkurangnya aktivasi jenis reseptor dopamin dapat menyebabkan gejala “negatif” skizofrenia, yang meliputi perubahan bicara, kehilangan kesenangan, dan motivasi yang buruk. Sebaliknya, para ahli percaya bahwa gejala “positif”, seperti halusinasi dan delusi, adalah hasil dari peningkatan pelepasan dopamin.

Pengobatan ADHD

image 346 1024x683 - Apakah Ada Hubungan antara ADHD dan Dopamin?
Para ahli merekomendasikan terapi perilaku sebagai pengobatan lini pertama untuk anak kecil.

Perawatan ADHD sering melibatkan kombinasi terapi.

American Academy of Pediatrics (AAP) merekomendasikan guru-atau terapi perilaku orang tua yang dikelola sebagai baris pertama pengobatan untuk anak usia 4-5 tahun. Untuk anak-anak di atas usia 6 tahun, AAP menyarankan agar dokter meresepkan kombinasi terapi perilaku dan pengobatan.

Pilihan obat untuk ADHD termasuk obat stimulan dan nonstimulan yang dapat membantu memperbaiki gejala seseorang dan meningkatkan fungsi.

Stimulan, yang mengandung bentuk amfetamin dan methylphenidate, membantu fokus dan perhatian. Para ahli juga percaya bahwa obat ini meningkatkan kadar dopamin di otak.

Administrasi Makanan dan Obat-obatan (FDA) juga telah menyetujui tiga obat nonstimulan untuk mengobati gejala ADHD: atomoxetine (Strattera), guanfacine (Intuniv), dan clonidine (Kapvay). Dokter biasanya meresepkan obat ini untuk orang yang memiliki masalah saat mengonsumsi stimulan.

Ringkasan

ADHD adalah gangguan perkembangan saraf yang dapat menyebabkan kesulitan perhatian, impulsif, dan hiperaktif. Penelitian menunjukkan bahwa ketidakseimbangan neurotransmiter, seperti dopamin, dan perubahan struktural di otak mungkin berperan dalam perkembangan kondisi ini.

Tingkat dopamin juga tampaknya menjadi faktor dalam beberapa gangguan kesehatan neurologis dan mental lainnya, termasuk penyakit Parkinson, gangguan penggunaan zat, depresi, dan skizofrenia.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here