Kesehatan

Apakah Mesin Cuci Adalah Penampung Patogen Kebal Obat?

Bakteri yang resistan terhadap beberapa obat sering ditemukan di rumah sakit dan fasilitas perawatan jangka panjang, menyebabkan salah satu masalah kesehatan masyarakat terbesar di dunia. 

Extended-spectrum beta-lactamase-memproduksi (ESBL) Enterobacteriaceae  (batang Gram-negatif) adalah bakteri yang tahan terhadap sejumlah besar penisilin dan sefalosporin dan menyebabkan sekitar 26.000 kematian per tahun. Patogen umum yang ditemukan pada infeksi yang didapat di rumah sakit ( hospital-acquired infections – HAIs) terkait dengan air yang terkontaminasi termasuk   Pseudomonas sp., Enterobacter sp.,  Serratia sp., Stenotrophomonas sp., dan Klebsiellasp. 

Reservoir untuk patogen ini meliputi permukaan wastafel, faucet, shower, toilet, dan bathtub; Namun, mesin cuci dan pakaian tidak dinilai secara rutin untuk keberadaan mikroorganisme ini.

Sebuah rumah sakit anak di Jerman menemukan peningkatan tingkat kolonisasi dengan strain yang memproduksi ESBL dari  Klebsiella oxytoca di ICU neonatal antara tanggal April 2012 dan Mei 2013. Bayi baru lahir dan bayi, terutama mereka yang berada di unit perawatan intensif, rentan terhadap patogen ini, yang mewakili risiko signifikan dan berpotensi mengancam jiwa. 

Ketika wabah dimulai, rumah sakit mulai menyaring semua bayi baru lahir, anak-anak, dan ibu (anal, vagina, dan luka dikumpulkan) di unit-unit ini serta pengambilan sampel permukaan lingkungan di daerah yang terkena. Selain kultur permukaan, tisu desinfektan, topi rajutan, dan kaus kaki bayi yang baru lahir dan air dari mesin cuci diambil sampelnya. 

Semua sampel dikultur untuk mendeteksi pertumbuhan Enterobacteriaceae yang ada. Mereka juga menguji desinfektan dan deterjen yang digunakan dalam mesin untuk menentukan apakah isolat  K. oxytoca telah mengembangkan toleransi kepada mereka.

Budaya menumbuhkan  K. oxytoca  dari dua wastafel, serta laci deterjen dan segel pintu karet dari mesin cuci komersial di NICU. Semua isolat yang tumbuh diidentifikasi melalui elektroforesis gel medan pulsa dan pengetikan urutan multi-lokus. Hasil dari sampel lingkungan dibandingkan dengan yang dari ibu dan anak-anak dan ditemukan identik. Setelah mesin cuci dikeluarkan dari layanan, tidak ada lagi infekasi di rumah sakit (HAIs) yang dilaporkan selama empat tahun setelah penelitian.

Penelitian ini memiliki implikasi penting untuk departemen pengendalian infeksi di rumah sakit, terutama karena kontaminasi silang dengan organisme yang resisten multi-obat dalam cucian rumah sakit telah terbukti menyebabkan infeksi di rumah sakit. 

Secara potensial, perubahan dalam desain dan pemrosesan mesin cuci akan “mencegah akumulasi air sisa di mana pertumbuhan mikroba dapat terjadi dan mencemari pakaian.” Penelitian di masa depan diperlukan untuk menentukan jenis desain mesin cuci yang lebih kecil kemungkinannya menampung organisme patogen.

Artikel Terkait:

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *