Home Kesehatan Batuk Rejan: Apa yang Harus Diketahui ?

Batuk Rejan: Apa yang Harus Diketahui ?

88
0

Batuk rejan, juga dikenal sebagai pertusis, adalah penyakit yang sangat menular yang disebabkan oleh bakteri Bordetella pertusis . Batuk rejan juga disebut batuk 100 hari di beberapa negara.

Kondisi ini mendapatkan namanya dari batuk kering berat yang khas, yang diikuti oleh nafas bernada tinggi untuk udara yang terdengar seperti “whoop”

Sebelum vaksin, sekitar 157 orang per 100.000 menderita batuk rejan di Amerika Serikat.

Ada puncak setiap 2-5 tahun. Dalam 93 persen kasus, mereka adalah anak-anak di bawah usia 10 tahun. Para ahli mengatakan kejadian sebenarnya pada waktu itu jauh lebih tinggi karena tidak semua kasus dilaporkan.

Setelah pengenalan vaksinasi massal pada tahun 1940-an, tingkat batuk rejan turun menjadi kurang dari 1 per 100.000 pada tahun 1970. Saat ini, terutama mempengaruhi anak-anak yang terlalu muda untuk menyelesaikan program vaksinasi penuh, serta remaja yang kekebalannya telah berkurang. Namun, sejak 1980, jumlahnya sudah mulai merangkak naik .

Fakta singkat tentang batuk rejan

Berikut adalah beberapa poin penting tentang batuk rejan. Lebih detail dan informasi pendukung ada di artikel utama.

  • Batuk rejan disebabkan oleh bakteri Bordetella pertussis .
  • Anak-anak yang tidak divaksinasi 23 kali lebih mungkin mengembangkan batuk rejan.
  • Bakteri ini menyebar dalam butiran kecil air ketika pasien batuk dan bersin.
  • Bayi dengan batuk rejan biasanya dirawat di rumah sakit untuk perawatan.

Gejala

Gejala batuk rejan mulai ringan dan berkembang.

Gejala batuk rejan biasanya muncul 6-20 hari setelah bakteri Bordetella pertussis menginfeksi pasien, dengan kata lain, pertusis memiliki masa inkubasi 6 hingga 20 hari.

Penyakit ini dimulai dengan gejala ringan, yang kemudian menjadi lebih buruk sebelum membaik. Tanda dan gejala pertusis awal mirip dengan yang ada pada selesma:

Gejala awal

  • hidung mampet
  • batuk kering dan iritasi
  • malaise (perasaan tidak enak badan)
  • demam ringan
  • hidung meler
  • sakit tenggorokan
  • mata berair
  • diare (kadang-kadang)

Tanda dan gejala di atas adalah khas selama minggu pertama, setelah itu, mereka menjadi lebih parah.

Gejala lanjutan (paroxysmal)

Selama tahap “paroxysmal” kedua, gejalanya meliputi:

Serangan batuk parah – serangan bisa berlangsung beberapa menit. Kadang-kadang, setiap serangan terjadi begitu cepat setelah yang terakhir, sehingga pasien memiliki serangan kluster yang berlangsung selama puluhan menit. Biasanya ada 10-15 serangan setiap hari.

Selama serangan batuk, pasien akhirnya terengah-engah untuk bernafas di antara batuk dan juga segera setelah serangan berakhir, menghasilkan suara “whoop”. Ini jarang terjadi pada anak-anak dan bayi yang sangat muda – mereka mungkin muntah atau megap-megap, atau bahkan berhenti bernapas sementara.

Anak kecil dapat menjadi biru di wajah (sianosis) selama pertarungan batuk. Meskipun menakutkan bagi orang tua, itu hampir tidak pernah seburuk kelihatannya dan dapat segera bernafas kembali.

Batuk bisa diikuti dengan muntah; ini lebih sering terjadi pada anak-anak dan bayi.

Pada orang dewasa dan remaja, gejala paroxysmal batuk rejan kurang parah dibandingkan pada bayi dan anak kecil – mereka biasanya mirip dengan gejala yang ditemukan pada bronkitis .

Dalam kasus yang sangat jarang, batuk rejan dapat menyebabkan kematian mendadak yang tak terduga pada bayi.

Tahap pemulihan

Pada tahap ini, pasien mulai menunjukkan tanda-tanda pemulihan. Ada lebih sedikit serangan batuk, yang juga kurang intens. Tahap pemulihan bisa memakan waktu 3 bulan atau lebih. Bahkan pada tahap ini, pasien dapat mengalami serangan batuk hebat.

Penyebab

Batuk rejan adalah infeksi bakteri yang disebabkan oleh Bordetella pertussis . Infeksi terjadi di lapisan saluran udara, terutama di trakea (batang tenggorokan) serta bronkus (saluran udara yang bercabang dari trakea ke paru-paru).

Segera setelah Bordetella pertussis mencapai lapisan saluran udara, ia melipatgandakan diri dan melumpuhkan komponen-komponen pembersih lendir dari lapisan tersebut, menyebabkan akumulasi lendir. Ketika lendir menumpuk, pasien mencoba mengeluarkannya dengan batuk; batuk menjadi lebih intens karena ada banyak lendir.

Ketika peradangan saluran udara memburuk (membengkak), mereka menjadi lebih sempit, yang membuatnya lebih sulit untuk bernafas dan menyebabkan “teriakan” ketika pasien mencoba untuk mendapatkan napas kembali setelah batuk.

Bagaimana batuk rejan menyebar?

Orang yang terinfeksi Bordetella pertussis dapat menularkan infeksi kepada orang lain dari 6-20 hari setelah bakteri memasuki tubuh mereka hingga 3 minggu setelah dimulainya batuk “rejan”.

Bakteri diangkut dalam butiran kecil air di udara. Ketika pasien batuk dan bersin, ratusan tetesan kelembaban dikeluarkan ke udara.

Jika orang di dekatnya menghirup uap air ini, mereka terpapar dan dapat terinfeksi.

Pencegahan dan vaksin

Pencegahan batuk rejan adalah kuncinya. Jika anggota keluarga terinfeksi, mungkin disarankan agar anggota keluarga lain diobati dengan antibiotik .

Vaksin pertusis

[Little boy being vaccinated]
Vaksin pertusis mencegah batuk rejan.

Untuk populasi umum, vaksin pertusis tersedia untuk mencegah penyakit; vaksin DTaP melindungi terhadap difteri , tetanus , dan pertusis.

Sebagai bagian dari jadwal imunisasi yang disarankan, diberikan kepada bayi dan anak-anak dalam serangkaian lima suntikan.

Sangat penting bahwa ibu hamil, serta mereka yang berhubungan dekat dengan bayi (bayi baru lahir dan bayi hingga usia 12 bulan), harus divaksinasi terhadap pertusis.

Batuk rejan mempengaruhi sekitar 48,5 juta orang setiap tahun, dari jumlah ini, 295.000 akan mati. Menurut WHO (Organisasi Kesehatan Dunia), pertusis adalah salah satu penyebab utama kematian yang dapat dicegah dengan vaksin secara global. Mayoritas kasus (lebih dari 90 persen) terjadi di negara berpenghasilan rendah dan menengah.

Anak-anak dari orang tua yang tidak akan membiarkan mereka divaksinasi 23 kali lebih mungkin untuk mengembangkan batuk rejan dibandingkan dengan anak-anak yang diimunisasi lengkap, para peneliti melaporkan dalam jurnal Pediatrics .

Diagnosis dan tes

Selama tahap awal, kesalahan diagnosis sering terjadi, karena tanda dan gejalanya mirip dengan yang ditemukan pada penyakit pernapasan lainnya, seperti bronkitis, flu, dan flu biasa (batuk pilek).

Dokter biasanya dapat mendiagnosis batuk rejan dengan mengajukan pertanyaan mengenai gejala dan mendengarkan batuk (suara batuk rejan menonjol).

Tes diagnostik berikut dapat dipesan:

  • Tes kultur tenggorokan atau hidung – dokter atau perawat mengambil sampel penyeka atau penyedot, yang dikirim ke laboratorium dan memeriksa keberadaan bakteri Bordetella pertussis .
  • Tes darah – dokter mungkin ingin tahu apa jumlah sel darah putih itu. Jika tinggi, berarti mungkin ada beberapa jenis infeksi.
  • Rontgen dada – dokter mungkin ingin melihat apakah ada peradangan atau cairan di paru-paru.

Jika diduga batuk rejan pada bayi, mereka mungkin perlu didiagnosis di rumah sakit.

Pengobatan

Bayi biasanya dirawat di rumah sakit untuk perawatan karena, untuk kelompok usia itu, pertusis lebih cenderung menyebabkan komplikasi. Infus intravena mungkin diperlukan jika anak tidak mampu menahan cairan atau makanan. Bayi akan ditempatkan di ruang isolasi untuk memastikan penyakit tidak menyebar.

Anak-anak yang lebih tua, remaja, dan orang dewasa biasanya dapat dirawat di rumah.

Narkoba

Antibiotik diberikan untuk membunuh bakteri Bordetella pertussis , dan untuk membantu pasien pulih lebih cepat. Antibiotik mungkin juga diresepkan untuk anggota rumah tangga. Antibiotik juga menghentikan pasien dari infeksi dalam 5 hari setelah meminumnya.

Jika pertusis tidak didiagnosis sampai tahap akhir, antibiotik tidak akan diberikan, karena, pada saat itu, bakteri telah hilang.

Kortikosteroid – diresepkan jika anak memiliki gejala parah; ini diberikan bersama dengan antibiotik. Kortikosteroid adalah hormon kuat (steroid) yang sangat efektif dalam mengurangi peradangan di saluran udara, sehingga memudahkan anak untuk bernapas.

Oksigen – dapat diberikan melalui sungkup muka jika bantuan tambahan dengan pernapasan diperlukan. Jarum suntik bulb juga dapat digunakan untuk menyedot lendir yang menumpuk di saluran udara.

Pengobatan untuk batuk – Obat batuk OTC (over-the-counter) tidak efektif dalam menghilangkan gejala batuk rejan, dan dokter menyarankan agar mereka tidak menggunakannya. Sayangnya, tidak banyak yang bisa dilakukan mengenai batuk. Batuk membantu memunculkan dahak yang menumpuk di saluran udara.

Tindakan yang bisa dilakukan di rumah

Untuk anak-anak yang lebih besar dan orang dewasa, gejalanya biasanya kurang parah. Dokter mungkin menyarankan agar pasien mendapatkan:

  • Banyak istirahat.
  • Konsumsi banyak cairan untuk mencegah dehidrasi .
  • Usahakan untuk menjaga lendir dan muntah yang berlebih dibersihkan dari saluran udara dan belakang tenggorokan untuk mencegah tersedak.
  • Tylenol (acetimophen, paracetamol) atau ibuprofen untuk meredakan sakit tenggorokan dan mengurangi demam. Jangan berikan aspirin kepada anak di bawah 16 tahun.

Komplikasi

Anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa – sebagian besar pasien sembuh dari pertusis tanpa komplikasi atau masalah. Dalam kebanyakan kasus, komplikasi disebabkan oleh jenis batuk yang sangat dan sangat, dan mungkin termasuk:

  • wajah bengkak
  • hernia perut
  • pembuluh darah yang pecah di sklera (putih mata)
  • tulang rusuk retak atau memar
  • bisul mulut dan lidah
  • mimisan
  • otitis media (infeksi telinga tengah)

Bayi dan anak kecil jauh lebih rentan terhadap komplikasi serius dari batuk rejan, termasuk:

Jeda sementara dalam bernafas – jika kesulitan bernafas berat, ada risiko kerusakan otak karena kekurangan oksigen (sangat jarang).

Ibu hamil, orang dengan sistem kekebalan tubuh berkurang, dan orang dengan diabetes lebih berisiko mengalami komplikasi.

Sumber:
Print Friendly, PDF & Email

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here