Chordee adalah suatu kondisi di mana pita jaringan menarik pada penis, sehingga tampak bengkok atau melengkung. Ini terutama terlihat selama ereksi. Biasanya terjadi pada anak-anak dengan hipospadia.

Hipospadia adalah suatu kondisi saat lahir di mana saluran urin tidak berada di ujung penis tetapi di bagian bawah, seringkali hanya sedikit bergeser, tetapi kadang-kadang sepanjang jalan kembali ke testis.

Hal ini dapat mengakibatkan masalah buang air kecil sambil berdiri, dan juga dapat mengganggu fungsi seksual. Oleh karena itu, koreksi bedah chordee dan hipospadia direkomendasikan.

Pembedahan dapat dilakukan untuk meluruskan penis dan mengangkat jaringan fibrosa yang bertanggung jawab atas pembengkokan tersebut. Ketika dikoreksi dengan benar, itu tidak menyebabkan masalah jangka panjang, dan penampilan alami penis biasanya dipulihkan.

Fakta singkat tentang chordee

  • Chordee tanpa hipospadia adalah kondisi yang relatif jarang.
  • Gejala termasuk penis melengkung atau bengkok – umumnya didiagnosis segera setelah lahir.
  • Penyebab tidak diketahui.
  • Pembedahan adalah pengobatan terbaik, terutama bila dilakukan pada masa bayi.

Gejala dan Diagnosa

image 293 1024x683 - Chordee: Apa yang Perlu Diketahui?
Chordee sering didiagnosis pada masa bayi. Namun, itu mungkin tidak menjadi jelas dalam beberapa kasus sampai pubertas.

Chordee biasanya didiagnosis segera setelah lahir ketika dokter mengamati hipospadia. Dalam kasus chordee tanpa hipospadia, orang tua adalah orang pertama yang memperhatikan bahwa penis melengkung.

Kadang-kadang ada kulup ekstra di bagian atas penis, membuatnya tampak seperti tudung, yang bisa menjadi tanda adanya chordee.

Diagnosis relatif sederhana dan dibuat oleh:

  • pemeriksaan klinis penis
  • gejala yang dilaporkan oleh orang tua

Sebagian besar kasus didiagnosis dalam beberapa bulan pertama kehidupan anak, dan pengobatan biasanya dijadwalkan saat anak berusia 6-18 bulan.

Chordee mungkin tidak didiagnosis sampai setelah anak laki-laki mencapai pubertas , karena kelengkungan menjadi lebih jelas selama ereksi. Dalam kasus seperti itu, operasi biasanya masih berhasil, tetapi bisa lebih rumit.

Intervensi dini lebih disukai agar individu tidak mengembangkan rasa tidak aman atau citra tubuh negatif di kemudian hari.

Penyebab

Penyebab pasti chordee tidak diketahui.

Alasan paling umum adalah bahwa penis tidak berkembang dengan baik di dalam rahim. Ada cacat kulit, kelainan penis, atau cacat lain yang menyebabkan penampilan melengkung, yang paling terlihat saat ereksi.

Sejumlah jenis chordee telah diklasifikasikan . Mereka termasuk:

JenisDefinisi ilmiahArti yang disederhanakan
1Chordee kulitPertumbuhan jaringan yang tidak teratur di bawah penis, yang menariknya ke bawah menuju skrotum.
2Fasia Fibrotik Buck dan dartosPertumbuhan jaringan yang tidak teratur pada batang penis yang mengelilingi saluran urin, yang menekuk penis ke bawah, atau lebih jarang ke sisi kiri (kelengkungan lateral) atau ke belakang ke arah perut (kelengkungan punggung).
3Disproporsi fisikKelainan fisik dari penis itu sendiri.
4Uretra pendek kongenitalTabung tempat urin mengalir sangat pendek (ada untuk kelahiran).

Operasi

Pembedahan diperlukan untuk memperbaiki penis dan dilakukan oleh dokter khusus yang disebut ahli urologi anak. Pembedahan berlangsung 1-3 jam, dan orang tersebut pulang pada hari yang sama.

Prosedur ini biasanya melibatkan langkah-langkah berikut:

  1. Pertama, tes ereksi dilakukan untuk menilai sejauh mana kelengkungan. Ini melibatkan injeksi saline ke dalam penis.
  2. Penis kemudian “dilepas” untuk menghilangkan kelebihan kulit yang mungkin mengikat penis ke skrotum (tipe 1 chordee), dan tes ereksi diulang untuk memastikan bahwa penis lurus.
  3. Jika penis masih bengkok, semua jaringan di sekitar uretra akan diangkat (chordee tipe 2). Sekali lagi tes ereksi akan dilakukan.
  4. Jika lekukan terus berlanjut, itu mungkin akibat dari kelainan fisik (chordee tipe 3) dan prosedur akan dilakukan di tempat kelengkungan terbesar untuk membuat sisi penis yang lebih panjang dan lebih pendek sama panjangnya.
  5. Jika lekukan disebabkan oleh uretra yang pendek (chordee tipe 4), maka akan diperpanjang menggunakan jaringan dari kulup atau tempat lain pada penis.
  6. Tes ereksi akan diulang setelah prosedur ini untuk memastikan penis lurus.
  7. Setelah penis diluruskan, kulup akan diperbaiki, atau kulit akan dicabut untuk memberikan tampilan penis yang disunat.

Pemulihan

image 294 1024x683 - Chordee: Apa yang Perlu Diketahui?
Pembedahan untuk memperbaiki chordee biasanya akan berlangsung selama 1-3 jam, dengan pasien pulang pada hari yang sama.

Ketika bayi kembali ke rumah setelah operasi, orang tua wajib mengikuti pedoman perawatan yang diberikan oleh dokter seperti:

  • mengikuti diet cair setidaknya 1 hari setelah operasi
  • menjaga perban dan area sekitarnya tetap bersih
  • memandikan anak dengan spons hanya selama 7 hari pertama, memastikan penis tetap kering
  • memberikan anak mandi pendek atau mandi secara teratur 1 minggu setelah operasi, terutama setelah buang air besar
  • pastikan untuk benar-benar mengeringkan anak setelah mandi dan menggunakan pengering rambut pada pengaturan dingin untuk membantu mengeringkan penis
  • menggunakan popok ganda pada anak untuk perlindungan tambahan, dan sering mengganti
  • memastikan bahwa anak hanya melakukan aktivitas ringan saat penis sedang dalam masa penyembuhan
  • pemberian obat pereda nyeri sesuai petunjuk dokter

Sebuah tabung kateter mungkin diperlukan dalam beberapa kasus. Ini akan mengalirkan urin dari kandung kemih langsung ke popok untuk melewati penis dan melindungi luka selama penyembuhan.

Pedoman perawatan dapat berubah tergantung pada pasien.

Kapan harus memanggil dokter?

Orang tua harus menghubungi dokter jika salah satu dari yang berikut terjadi:

  • pendarahan dari penis
  • tanda-tanda infeksi, seperti demam dan menggigil
  • mual atau muntah
  • kehilangan selera makan
  • kesulitan buang air kecil
  • rasa sakit yang tidak hilang dengan obat yang diresepkan
  • jahitan jatuh

Perawatan segera jika terjadi kejadian ini dapat mencegah komplikasi.

Kemungkinan komplikasi chordee

Komplikasi setelah operasi jarang terjadi tetapi dapat terjadi. Ini mungkin termasuk:

  • infeksi luka
  • jaringan parut
  • kebutuhan untuk operasi lebih lanjut
  • reaksi alergi terhadap anestesi

Penting bagi orang tua untuk mendiskusikan semua kemungkinan risiko dengan dokter sebelum operasi.

Ringkasan

Prospek untuk bayi yang menjalani operasi perbaikan chordee sangat baik. Dalam kebanyakan kasus, anak akan sembuh total dan akan memiliki penis lurus yang berfungsi normal.

Jika chordee didiagnosis terlambat, operasi bisa lebih rumit tetapi biasanya masih efektif. Jika ada hipospadia, pekerjaan tambahan akan dilakukan untuk memperbaiki kelengkungan dan memperpanjang uretra untuk membawanya ke ujung penis.

Sumebr:
ARTIKEL TERKAIT


LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here