Home Kesehatan COVID-19: Tidak Ada Bukti bahwa Obat Jantung, Ginjal Meningkatkan Risiko

COVID-19: Tidak Ada Bukti bahwa Obat Jantung, Ginjal Meningkatkan Risiko

99
0

Sebuah gagasan yang telah dilakukan di media sosial menunjukkan bahwa obat jantung dan ginjal tertentu membuat orang lebih rentan terhadap COVID-19. Sebuah komentar baru sangat membantah hal ini.

Orang yang menerima ressep obat hipertensi dari dokter harus terus meminumnya, para ahli memperingatkan.

Komentar tersebut memperingatkan bahwa penghentian obat-obatan hipertensi dan ginjal ini akan secara serius membahayakan kesehatan mereka yang menggunakan obat untuk tekanan darah tinggi, gagal jantung kongestif, dan penyakit ginjal kronis.

AH Jan Danser, dari Departemen Ilmu Penyakit Dalam di Erasmus Medical Centre di Rotterdam, Belanda, adalah penulis pertama dari komentar tersebut, yang muncul di Hypertension , jurnal dari American Heart Association (AHA).

Danser ikut menulis makalah dengan Dr. Murray Epstein, dari Divisi Nefrologi dan Hipertensi di Fakultas Kedokteran Universitas Miami Miller di Florida, dan Daniel Battle, dari Divisi Nefrologi / Hipertensi di Universitas Northwestern Fakultas Kedokteran Feinberg School of Medicine di Chicago.

Bukti tidak konsisten

Sebagaimana Danser dan rekannya menjelaskan dalam makalah mereka, gagasan bahwa beberapa obat jantung dan ginjal dapat meningkatkan risiko komplikasi dan kematian akibat infeksi SARS-CoV-2 ketika diketahui bahwa “enzim pengubah angiotensin 2” (ACE2) reseptor memfasilitasi masuknya virus ke dalam sel yang sehat.

Yaitu, beberapa peneliti yang Danser dan koleganya kutip mengemukakan bahwa menggunakan blocker sistem renin-angiotensin (RAS) – khususnya, blocker reseptor tipe 1 angiotensin II (ARB) – mungkin meningkatkan risiko pengembangan bentuk COVID-19 yang parah dan berpotensi fatal.

RAS blocker adalah obat yang digunakan dokter untuk mengobati hipertensi. ARB juga mengobati hipertensi, gagal jantung kongestif, dan penyakit ginjal, di antara kondisi lainnya.

Dalam komentar mereka, penulis berbicara tentang studi yang telah meningkatkan kekhawatiran bahwa pengobatan hipertensi yang sudah ada sebelumnya dapat meningkatkan risiko COVID-19 yang parah. Namun, seperti yang Danser dan koleganya temukan, tidak ada cukup bukti untuk mempertahankan gagasan semacam itu.

Diperkuat oleh media sosial dan sirkulasi massa informasi medis yang tidak akurat, ide ini menyebabkan beberapa orang tidak minum obat.

Danser dan rekan mengatakan bahwa “pada inti dari […] kebingungan dan kepanikan yang kita saksikan di komunitas medis” adalah pertanyaan “bagaimana RAS blocker mempengaruhi ACE2?”

Pertama, mereka menjelaskan, “Bagian dari kebingungan di media sosial dan masyarakat pada umumnya adalah karena, kadang-kadang, kebingungan antara penghambat ACE dengan penghambat ACE2.”

Keduanya adalah enzim yang berbeda dengan situs aktif yang berbeda dan efek inhibitor ACE pada aktivitas ACE2 tidak mungkin mempengaruhi pengikatan virus SARS-CoV-2, jelas Danser dan rekannya.

Kedua, bagaimanapun, penulis mencatat beberapa “laporan terbatas” pada model hewan yang menunjukkan bahwa ARB dapat mempengaruhi aktivitas ACE2 di jantung dan ginjal, tetapi hasil ini beragam, mereka bervariasi berdasarkan ARB dan organ, dan diperlukan dosis obat yang sangat tinggi. .

“Bahkan jika peningkatan regulasi ACE2 jaringan oleh ARB dalam penelitian pada hewan dan, secara umum, dengan dosis tinggi dapat diekstrapolasi ke manusia, ini tidak akan membuktikan bahwa itu cukup untuk memfasilitasi entri SARS-CoV-2,” mereka menulis.

Setelah meninjau lebih dari 29 studi, penulis menekankan kesimpulan mereka: temuan ini tidak konsisten.

Menghentikan pengobatan bisa jadi ‘benar-benar tragis’

“Orang-orang membuat lompatan tanpa pengawasan,” Dr. Epstein menjelaskan. “Logikanya adalah, jika [obat] meningkatkan daya tembus, itu meningkatkan kerentanan terhadap penyakit, tapi itu kesimpulan yang berbahaya.”

“Apa yang ditemukan oleh penyelidik sangat bervariasi, tergantung pada organ yang diteliti, model hewan percobaan, dan ARB yang digunakan dalam penelitian ini. Singkatnya, sama sekali tidak ada konsistensi. ”

“ Satu-satunya hal yang dapat kita simpulkan secara definitif, berdasarkan semua data yang diketahui, adalah bahwa tidak ada bukti yang dapat dipercaya bahwa ARB meningkatkan kerentanan terhadap COVID,” kata Dr. Epstein.

Faktanya, menghentikan pengobatan dengan ARB dan ACE inhibitor dapat menyebabkan banyak bahaya, terutama di saat-saat ini di mana sistem perawatan kesehatan di mana-mana berada di bawah banyak tekanan.

“Ini akan menjadi tragedi ganda, karena itu akan terjadi tepat pada saat rumah sakit kita dan sumber daya ICU ditekan hingga mencapai batas […] Ini akan semakin membebani fasilitas medis dan rumah sakit kita, dan itu akan benar-benar tragis.”

– DR. MURRAY EPSTEIN
Print Friendly, PDF & Email

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here