Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa adalah dua bentuk penyakit radang usus (IBD). Ini berarti bahwa mereka menyebabkan usus menjadi meradang. Banyak gejala dari kondisi ini mempengaruhi usus seseorang, tetapi mereka juga dapat mempengaruhi bagian lain dari tubuh. Ada juga bagian dari penyakit Crohn yang disebut kolitis Crohn, yang hanya mempengaruhi usus besar.

Satu artikel 2020 mencatat bahwa IBD sebagian besar berkembang pada orang berusia 15-30 tahun, dan paling sering terjadi di negara industri dan negara yang lebih dingin.

Artikel ini akan memberikan informasi tentang IBD. Ini juga akan membahas apa yang dikatakan para ilmuwan tentang gejala, penyebab, diagnosis, pengobatan, dan pandangan yang terkait dengan penyakit Crohn dan kolitis ulserativa.

Apa itu?

image 8 - Crohn dan Kolitis: Apa yang Perlu Diketahui?
luchschen/Getty Images

IBD terjadi ketika saluran usus seseorang, yang meliputi usus besar dan kecil, secara teratur meradang. Peradangan ini datang dalam serangan.

Ada beberapa jenis IBD, antara lain:

  • Penyakit Crohn : Penyakit Crohn adalah penyakit kronis yang menyebabkan radang usus. Ini dapat mempengaruhi setiap bagian dari saluran pencernaan, termasuk mulut atau anus seseorang. Seseorang mungkin mengalami gejala di seluruh tubuh mereka. Yayasan Crohn dan Colitis mengatakan bahwa kondisi ini mempengaruhi sekitar 3 juta orang di Amerika Serikat.
  • Kolitis Crohn: Pada kolitis Crohn, kondisinya hanya mempengaruhi usus besar. Namun, orang dengan subset ini lebih mungkin mengalami lesi kulit atau nyeri sendi daripada orang dengan jenis penyakit Crohn lainnya, menurut Crohn’s and Colitis Foundation.
  • Kolitis ulserativa : Kondisi ini hanya mempengaruhi lapisan dalam usus besar. Tidak seperti pada penyakit Crohn, penyakit ini tidak “melewati” bagian dari usus besar, jadi tidak ada bagian dari usus besar yang tidak terpengaruh.

Gejala penyakit Crohn

Gejala penyakit Crohn dapat mempengaruhi berbagai bagian tubuh seseorang.

Di dalam usus

Gejala gastrointestinal penyakit Crohn dapat meliputi :

  • diare lanjutan
  • pendarahan dari rektum
  • kebutuhan mendesak untuk buang air besar
  • kram atau nyeri perut
  • perasaan bahwa ada lebih banyak bangku untuk dilewati
  • sembelit

Di bagian tubuh lainnya

Gejala penyakit Crohn yang mempengaruhi bagian lain dari tubuh dapat meliputi :

  • kulit memerah di sekitar mata, sakit mata, atau perubahan penglihatan
  • sariawan
  • bengkak dan nyeri pada persendian
  • benjolan, luka, atau ruam pada kulit
  • demam
  • kehilangan selera makan
  • penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
  • kelelahan
  • keringat malam
  • perubahan siklus menstruasi
  • osteoporosis
  • batu ginjal
  • komplikasi hati, seperti primary sclerosing cholangitis dan sirosis

Penyakit Crohn vs. gejala kolitis ulserativa

Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa memiliki banyak persamaan dan perbedaan mengenai gejala yang mungkin dialami seseorang.

Gejala serupa

Beberapa gejala utama IBD umum terjadi pada penyakit Crohn dan kolitis ulserativa. Ini termasuk:

  • diare berdarah
  • lendir dalam tinja
  • penurunan berat badan

Gejala penyakit Crohn

Satu artikel 2020 daftar gejala penyakit Crohn berikut:

  • sakit perut
  • perut kembung
  • diare
  • penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
  • anemia
  • anoreksia
  • kesulitan menyerap nutrisi dari makanan
  • abses perianal
  • fistula kulit, di mana isi usus bocor melalui kulit

Gejala kolitis ulserativa

berbeda artikel 2020 daftar gejala kolitis ulserativa berikut:

  • diare dengan lendir atau darah
  • kram nyeri dubur, atau tenesmus
  • urgensi untuk buang air besar
  • rasa tidak enak
  • sakit perut
  • penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
  • demam

Gejala kolitis ulserativa dapat muncul secara bertahap, dan mungkin datang dan pergi.

Komplikasi

Komplikasi yang timbul dari penyakit Crohn dan kolitis ulserativa mungkin hanya mempengaruhi usus, tetapi orang mungkin juga mengalaminya di bagian tubuh yang lain.

Di usus

Menurut Crohn’s and Colitis Foundation , komplikasi usus dari penyakit Crohn mungkin termasuk:

  • Obstruksi usus: Komplikasi paling umum dari penyakit Crohn terjadi ketika kerusakan pada usus menyebabkan jaringan parut, yang mempersempit dinding usus atau saluran usus. Dokter juga menyebut striktur ini.
  • Abses: Kantong nanah dapat terbentuk di dinding usus setelah infeksi bakteri. Gejala komplikasi ini dapat mencakup pembengkakan, nyeri tekan, nyeri, dan demam, dan pengobatan melibatkan menusuk abses atau minum antibiotik .
  • Fistula: Ulkus di saluran usus bisa menjadi lebih dalam dan berubah menjadi terowongan, atau fistula, yang menghubungkan berbagai bagian usus, kandung kemih, vagina, atau kulit. Mereka mempengaruhi sekitar 30% orang dengan penyakit Crohn dan dapat terinfeksi, memerlukan antibiotik atau pembedahan.
  • Fisura: Seseorang dengan penyakit Crohn mungkin mengalami retakan atau robekan pada lapisan anus.
  • Malnutrisi: Karena penyakit Crohn mempengaruhi usus kecil, beberapa orang dengan kondisi yang parah mungkin mendapati bahwa tubuh mereka tidak menyerap nutrisi sebagaimana mestinya.

The Crohn’s and Colitis Foundation menambahkan bahwa komplikasi usus dari kolitis ulserativa dapat mencakup:

  • Perforasi usus: Peradangan yang sedang berlangsung di usus dapat menyebabkannya melemah, yang dapat meningkatkan risiko mengembangkan lubang di usus. Jika isi usus tumpah ke perut, ini bisa menyebabkan komplikasi serius.
  • Kolitis fulminan: Di bawah 10% orang dengan kolitis ulserativa, seluruh dinding usus menjadi rusak, dan usus besar melebar. Hal ini dapat menyebabkan hilangnya otot dan ekspansi di usus besar, dan gas dapat terperangkap di usus.
  • Megakolon beracun: Jika usus besar melebar, usus tidak bisa lagi mendorong gas usus, dan usus bisa pecah, berpotensi menyebabkan kematian. Namun, megakolon toksik cenderung jarang terjadi, dan pengobatan segera secara signifikan menurunkan risiko kematian.
  • Kanker kolorektal: Sekitar 5-8% orang dengan kolitis ulserativa mengembangkan kanker kolorektal dalam waktu 20 tahun setelah menerima diagnosis mereka. Ini berarti bahwa mereka 2% lebih mungkin untuk mengembangkannya daripada populasi umum.

Di bagian tubuh lainnya

Menurut Yayasan Crohn dan Kolitis , bagian tubuh lain yang dapat dipengaruhi oleh komplikasi penyakit Crohn dan kolitis ulserativa meliputi:

  • Sendi: Hingga 30% orang dengan penyakit Crohn atau kolitis ulserativa mengalami radang sendi , atau pembengkakan sendi. Contohnya termasuk artritis perifer, artritis aksial, dan ankylosing spondyloarthritis.
  • Kulit: Sekitar 20% dari mereka dengan penyakit Crohn atau kolitis ulserativa mengalami komplikasi yang melibatkan kulit, termasuk kulit memerah, benjolan, luka, tag kulit, dan bisul.
  • Tulang: Di antara orang dengan IBD, 30-60% memiliki kepadatan tulang yang rendah. Hal ini dapat menyebabkan kondisi seperti osteoporosis.
  • Mata: Sekitar 10% orang dengan penyakit Crohn atau kolitis ulserativa mengalami komplikasi yang melibatkan mata, seperti mata kering atau peradangan.
  • Ginjal: Semakin serius kondisi ginjal, semakin jarang sebagai komplikasi IBD. Namun, orang mungkin mengalami batu ginjal, ginjal yang meradang, atau penghalang pada ginjal.
  • Hati: Kondisi hati dapat mempengaruhi 5% orang dengan IBD. Kondisi ini mungkin termasuk penyakit hati berlemak, hepatitis , atau batu empedu.
  • Darah: Sekitar 1 dari 3 orang dengan IBD memiliki jumlah sel darah merah yang rendah. Hal ini dapat menyebabkan anemia.

Penyebab

IBD terjadi ketika sistem kekebalan seseorang bereaksi secara tidak tepat terhadap flora usus mereka, yang merupakan komunitas bakteri yang hidup di usus mereka.

Para ilmuwan masih melakukan penelitian untuk mengetahui penyebab pasti dari kondisi ini.

IBD dapat terjadi sebagai akibat dari sistem kekebalan seseorang yang merusak saluran usus. Hal ini dapat disebabkan oleh sejumlah faktor yang berbeda, termasuk interaksi yang tidak tepat dengan flora usus orang tersebut.

Juga, pola makan dan kebiasaan perilaku orang mungkin memburuk kondisi mereka. Misalnya, orang harus mencoba menghindari merokok jika mereka menderita penyakit Crohn.

Sebagai satu artikel 2020 menjelaskan, para ilmuwan tidak tahu apa yang menyebabkan sistem kekebalan bereaksi dengan cara ini. Namun, tampaknya ada komponen genetik, yang berarti bahwa beberapa orang mungkin cenderung mengembangkan IBD.

Sekitar 5-20% orang dengan penyakit Crohn memiliki kerabat dekat dengan IBD. Ini bisa menjadi orang tua, anak, atau saudara kandung. Hubungan genetik tampaknya lebih kuat pada orang dengan penyakit Crohn daripada mereka yang menderita kolitis ulserativa.

Diagnosa

Mengambil riwayat medis dan melakukan pemeriksaan fisik dapat membantu dokter mendiagnosis IBD.

Dokter juga menggunakan berbagai tes diagnostik lain untuk mendeteksi IBD. Ini termasuk:

  • Endoskopi : Endoskopi melibatkan dokter memasukkan tabung khusus yang berisi kamera ke dalam tubuh seseorang. Endoskopi memungkinkan dokter untuk melihat ke dalam saluran usus seseorang untuk tanda-tanda IBD. Seorang dokter juga dapat merekomendasikan endoskopi kapsul. Ini melibatkan seseorang yang menelan kamera kecil, yang mengambil gambar bagian usus kecil yang biasanya tidak dijangkau oleh endoskopi.
  • Biopsi : Dokter juga menggunakan biopsi untuk menguji kolitis ulserativa. Ini melibatkan mengeluarkan sejumlah kecil saluran usus seseorang untuk mengujinya untuk tanda-tanda kondisi ini.
  • Pemeriksaan tinja: Pemeriksaan tinja juga penting untuk proses diagnostik, karena dapat membantu dokter menyingkirkan infeksi kolon tertentu. Ini dapat berbagi gejala dengan IBD.
  • Pemindaian pencitraan: Pemindaian CT atau MRI sangat membantu untuk mendeteksi abses dan fistula.
  • Tes darah: Karena penyakit Crohn dan kolitis ulserativa memiliki efek yang sama, para ilmuwan memperkirakan bahwa dalam setidaknya 10% kasus, dokter awalnya tidak bisa membedakan kondisi ini. Namun, dokter dapat menggunakan tes darah tertentu untuk membuat diagnosis penyakit Crohn.

Perawatan

IBD memerlukan berbagai jenis perawatan tergantung pada tingkat keparahan kondisinya.

Tujuan pengobatan adalah untuk mengontrol dan mencegah peradangan. Beberapa pilihan pengobatan khas untuk penyakit Crohn dan kolitis ulserativa meliputi:

  • obat-obatan untuk mengurangi peradangan yang ada, seperti kortikosteroid
  • obat untuk mencegah peradangan
  • operasi untuk mengangkat bagian dari saluran usus

Obat untuk mengurangi dan mencegah peradangan mungkin tumpang tindih. Misalnya, seseorang dapat menggunakan steroid untuk mengendalikan peradangan yang sedang berlangsung dan mengambil imunomodulator untuk mencegah kekambuhannya.

Pembedahan cenderung datang pada tahap akhir IBD, meskipun dokter terkadang merekomendasikan operasi sebelumnya jika pengobatan tidak berhasil atau ada komplikasi.

Prospek

Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa adalah kondisi seumur hidup yang belum ada obatnya. Dokter memfokuskan perawatan untuk membantu orang mengelola gejalanya.

Sebagai satu artikel 2020 menjelaskan, penderita kolitis ulserativa memiliki harapan hidup yang sama dengan orang-orang pada populasi umum. Namun, berbeda artikel 2020  mencatat bahwa orang dengan penyakit Crohn memiliki harapan hidup yang sedikit berkurang dari rata-rata.

Menerima diagnosis penyakit Crohn atau kolitis ulserativa bisa sulit untuk diterima. Orang dengan salah satu kondisi ini dapat mengambil manfaat dari memanfaatkan sumber daya kesehatan mental yang tersedia bagi mereka.

Ringkasan

IBD tetap menjadi area penelitian aktif.

Karena kedua kondisi tersebut dapat berdampak cukup besar pada kualitas hidup seseorang, diagnosis dan pengobatan dini selalu yang terbaik.

Siapapun dengan gejala penyakit Crohn atau kolitis ulserativa harus mencari nasihat dokter sesegera mungkin.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT


LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here