Kesehatan

Gangguan Bipolar dapat Meningkatkan Resiko Parkinson

Gangguan bipolar, juga dikenal sebagai penyakit manik-depresi, adalah gangguan otak yang menyebabkan perubahan suasana hati, energi, tingkat aktivitas, dan kemampuan yang tidak biasa untuk melakukan tugas sehari-hari.

Penyakit Parkinson (PD) adalah kelainan neurodegeneratif yang mempengaruhi neuron penghasil dopamin (“dopaminergik”) yang dominan pada area spesifik otak yang disebut substantia nigra .

Gejala umumnya berkembang lambat selama bertahun-tahun. 
Perkembangan gejala seringkali sedikit berbeda dari satu orang ke orang lain karena keragaman penyakit. Orang dengan PD mungkin mengalami:

  • Tremor, terutama saat istirahat (gerakan otot ritmis yang tidak disengaja atau tidak disadari yang melibatkan gerakan bolak-balik dari satu atau lebih bagian tubuh)
  • Bradykinesia (kelambatan dalam bergerak)
  • Kekakuan anggota badan
  • Masalah keseimbangan

Penyebabnya penyakit Parkinson sebagian besar masih belum diketahui. Meskipun tidak ada obatnya, pilihan pengobatan bervariasi dan termasuk obat-obatan dan pembedahan. Sementara Parkinson sendiri tidak fatal, komplikasi penyakit bisa serius.

Sebuah studi baru menemukan bahwa orang dengan gangguan bipolar memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit Parkinson. Juga, semakin tinggi tingkat keparahan gangguan bipolar tampaknya meningkatkan risiko lebih jauh.

Studi sebelumnya telah menemukan hubungan antara depresi dan penyakit Parkinson. Tetapi sedikit yang meneliti apakah ada hubungan antara gangguan bipolar dan Parkinson.

Baru-baru ini, penulis utama studi Mu-Hong Chen dan rekan-rekannya – dari Rumah Sakit Umum Veteran Taipei di Taiwan – memutuskan untuk menyelidiki.

Mereka sekarang telah mempublikasikan temuan mereka di jurnal Neurology 

Pada penyakit Parkinson, neuron di bagian otak tertentu secara bertahap mati, yang menghasilkan gejala yang meliputi tremor, kekakuan, gerakan lambat, dan kesulitan menyeimbangkan, menelan, dan berbicara.

Di Amerika Serikat, dokter mendiagnosis sejumlah penderita Parkinson sekitar 50.000 orang setiap tahun. Saat ini, sekitar 500.000 orang di AS memiliki kondisi tersebut.

The National Institutes of Health (NIH) mengatakan bahwa lebih banyak orang akan mengembangkan Parkinson disaat hidup lebih lama, dan kemungkinan berkembang kondisinya disaat kita semakin tua.

Orang dengan penyakit Parkinson biasanya menggunakan obat yang disebut levodopa untuk membantu memperlambat degenerasi otak.

Risiko Parkinson meningkat sebesar 7 kali

Chen dan rekannya memeriksa catatan kesehatan 56.340 orang dengan diagnosa gangguan bipolar di Taiwan. Semua telah menerima diagnosa mereka pada tahun 2001-2009. Para peneliti membandingkan data ini dengan catatan kesehatan 225.360 orang di Taiwan tanpa diagnosis gangguan bipolar maupun penyakit Parkinson.

Para ilmuwan mengikuti kedua kelompok hingga 2011. Setelah menganalisis data mereka, mereka menemukan bahwa 0,7% orang dengan gangguan bipolar mengembangkan Parkinson selama penelitian, dan hanya 0,1% dari kelompok kontrol yang mengembangkannya.

Para peneliti menyesuaikan temuan mereka dengan mempertimbangkan faktor-faktor seperti riwayat pengobatan, usia, jenis kelamin, dan riwayat penyakit dan cedera yang mempengaruhi otak, yang semuanya dapat mempengaruhi risiko seseorang terkena Parkinson.

Setelah penyesuaian, mereka menemukan bahwa peserta hampir tujuh kali lebih mungkin mengembangkan Parkinson jika mereka memiliki diagnosis gangguan bipolar pada awal penelitian, dibandingkan dengan mereka yang tidak memiliki gangguan bipolar.

Tim tersebut juga memperhatikan beberapa perbedaan antara orang dengan bipolar yang mengembangkan Parkinson dan orang tanpa bipolar yang mengembangkannya: Mereka yang memiliki gangguan bipolar mengembangkan Parkinson pada usia yang lebih muda (rata-rata 64 tahun) dibandingkan mereka yang tidak memiliki gangguan bipolar (rata-rata usia 72 tahun).

Tampaknya juga tingkat keparahan gangguan bipolar memengaruhi tingkat risiko; orang yang harus pergi ke rumah sakit karena gangguan bipolar paling sering memiliki risiko tertinggi terkena Parkinson pada tahap selanjutnya dalam hidup mereka.

Secara khusus, mereka yang pernah ke rumah sakit sekali atau dua kali setiap tahun empat kali lebih mungkin untuk mengembangkan Parkinson dibandingkan dengan orang-orang yang gangguan bipolar mengakibatkan satu rawat inap atau lebih sedikit per tahun.

Bagi orang yang pernah ke rumah sakit lebih dari dua kali per tahun, peningkatan risiko bahkan lebih tinggi; orang-orang dalam kelompok ini enam kali lebih mungkin mengembangkan Parkinson daripada mereka yang pernah ke rumah sakit kurang dari sekali setiap tahun.

Batasan Penelitian

Namun, ada sejumlah keterbatasan utama dalam penelitian ini. Pertama, para ilmuwan hanya memasukkan orang-orang yang telah meminta bantuan dokter untuk gangguan bipolar mereka. Banyak orang tidak pernah mencari bantuan.

Kedua, database catatan kesehatan yang mereka gunakan tidak termasuk informasi tentang riwayat keluarga penderita Parkinson. Itu juga tidak menyimpan informasi tentang faktor-faktor lingkungan yang dapat mempengaruhi kemungkinan seseorang terkena Parkinson.

Chen mengatakan bahwa penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah gangguan bipolar dan Parkinson berbagi proses mendasar yang mungkin menjelaskan hubungan tersebut.