Depresi dapat menyebabkan berbagai gejala, termasuk perubahan kognitif yang biasa disebut kabut otak. Gejala ini sering terjadi selama episode depresi, tetapi bisa berkembang sebelum episode ini dimulai dan berlanjut selama remisi.

Pengobatan yang saat ini digunakan dokter untuk mengobati depresi tidak memperbaiki gejala kabut otak dan justru dapat memperburuknya. Penelitian tentang cara baru untuk mengobati gejala ini masih berlangsung, tetapi beberapa trik di rumah dapat membantu menguranginya atau membuatnya lebih mudah ditangani.

Teruslah membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang kabut otak, termasuk kaitannya dengan depresi dan beberapa kondisi lain yang mungkin menyebabkannya.

Apa itu kabut otak?

image 736 - Kabut Otak dan Depresi: Apa Hubungannya?
Perubahan kognitif adalah kemungkinan gejala depresi.

Orang umumnya menggunakan istilah kabut otak untuk menggambarkan berbagai gejala kognitif yang terkait dengan depresi. Nama lain untuk itu termasuk pseudodementia dan demensia palsu.

Para ahli telah mengaitkan banyak gejala kognitif dengan depresi, yang sebagian besar mengganggu ingatan, kecepatan pemrosesan, perhatian, dan fungsi eksekutif. Dalam sebuah studi di CNS Spectrums , orang dengan gangguan depresi mayor (MDD) melaporkan mengalami gejala kognitif yang biasanya melibatkan kesulitan dengan:

  • mengingat informasi dan mengingat kata-kata
  • membuat keputusan dan memprioritaskan tugas
  • menangani periode perhatian yang terbagi
  • mempertahankan pikiran dan fokus yang jernih
  • berpikir atau menanggapi dengan cepat
  • mempelajari keterampilan atau informasi baru

Depresi juga dapat membuat orang lebih cenderung menafsirkan informasi secara negatif dan fokus pada fakta atau peristiwa yang tidak menguntungkan, yang dapat mengakibatkan harga diri rendah, frustrasi, dan perspektif negatif.

Tidak semua orang dengan depresi akan mengalami gejala kognitif, meskipun banyak orang mengalaminya. Dari orang-orang yang mengalami brain fog, tidak semua dari mereka memiliki gejala yang sama, tingkat keparahan, atau rentang.

Berdasarkan beberapa perkiraan, prevalensi gejala kognitif pada orang dengan MDD adalah 85-94% selama episode depresi dan 39-44% selama periode remisi. Masalah kognitif, terutama kesulitan berpikir, membuat keputusan, dan berkonsentrasi, menjadi ciri utama depresi dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) .

Bergantung pada tingkat keparahannya, gejala kabut otak dapat sangat mengurangi kualitas hidup seseorang dan mengganggu kemampuannya untuk berfungsi. Selain itu, karena gejala kabut otak sering kali tumpang tindih dengan gejala depresi, gejala tersebut sering kali terlewatkan dan tidak diobati.

Namun, selama dekade terakhir, para peneliti dan dokter mulai lebih fokus pada peran disfungsi kognitif dalam depresi dan bagaimana menanganinya dengan benar.

Bagaimana depresi menyebabkan kabut otak?

Para peneliti masih mempelajari bagaimana depresi menyebabkan gejala kognitif dan sejauh mana.

Pada akhirnya, depresi tampaknya melibatkan disregulasi jaringan saraf di daerah otak kritis, termasuk:

  • hipokampus
  • korteks prefrontal
  • amigdala
  • korteks cingulate anterior
  • ganglia basal

Gangguan saraf yang berhubungan dengan depresi tampaknya menyebabkan atau memperburuk gejala kognitif dengan mengurangi volume materi abu-abu otak dan konektivitas materi putih. Materi abu-abu adalah bagian penting dari sistem saraf yang berperan dalam persepsi sensorik dan kontrol otot. Materi putih berfungsi untuk menghubungkan dan menghubungkan materi abu-abu.

Penurunan tingkat atau efektivitas neurotransmiter tertentu juga dapat memengaruhi gejala kabut otak. Neurotransmiter ini meliputi:

  • serotonin (5-hydroxytryptamine [5-HT])
  • glutamat
  • asetilkolin
  • dopamin
  • asam gamma-aminobutyric (GABA)

Beberapa penelitian  menunjukkan bahwa depresi juga dapat menyebabkan gejala kognitif dengan:

  • mengurangi pertumbuhan otak dan sel saraf
  • disregulasi faktor neurotropik yang diturunkan dari otak (BDNF)
  • menyebabkan kekebalan kronis dan peradangan SSP

Siapa pun dapat mengalami depresi dan kabut otak terkait pada usia berapa pun, meskipun biasanya dimulai pada masa dewasa. Para peneliti berpendapat bahwa depresi berkembang karena kombinasi faktor genetik, lingkungan, fisiologis, dan biologis.

Faktor risiko umum depresi saat ini meliputi:

  • riwayat depresi pribadi atau keluarga
  • trauma
  • stres substansial atau kronis
  • perubahan besar dalam hidup
  • penyakit fisik atau mental kronis atau melumpuhkan
  • obat-obatan tertentu

Bisakah kabut otak menyebabkan depresi?

Lebih banyak penelitian diperlukan untuk memahami hubungan kompleks antara kabut otak dan depresi. Namun, tingkat keparahan gejala kognitif tampaknya menjadi indikator penting dari beberapa faktor, termasuk:

  • respon terhadap pengobatan dengan obat-obatan
  • kemungkinan mengalami efek samping kognitif dari obat-obatan yang disebut selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
  • kemampuan untuk terlibat dalam psikoterapi
  • kualitas hidup saat ini dan masa depan
  • fungsi jangka panjang
  • risiko kambuh

Beberapa penelitian juga menunjukkan bahwa gejala kognitif yang lebih baik tampaknya meningkatkan kemungkinan remisi penuh dari depresi. Gejala kognitif yang menetap selama atau setelah remisi juga dapat membuat pemulihan dari depresi menjadi lebih menantang dengan mengurangi:

  • kemampuan untuk bekerja, memelihara hubungan, menjaga rutinitas, dan menjaga diri sendiri
  • keterampilan mengatasi dan jaringan dukungan sosial
  • kemungkinan mematuhi pengobatan

Penyebab lain dari kabut otak

Beberapa kondisi medis selain depresi, termasuk multiple sclerosis, kecemasan, dan stres, dapat menyebabkan kabut otak atau meningkatkan kemungkinan mengembangkannya. Penyebab umum lainnya termasuk:

  • obat-obatan tertentu, termasuk obat SSRI
  • beberapa faktor gaya hidup
  • kurang tidur dan kelelahan

Pengobatan

Pengobatan depresi saat ini tampaknya tidak memperbaiki gejala kabut otak, meskipun penghambat reuptake serotonin-norepinefrin (SNRI) umumnya tampak lebih efektif daripada SSRI.

Satu jenis SSRI, vortioxetine, tampaknya memiliki beberapa efek pada gejala kognitif dan fungsi keseluruhan.

Modafinil obat yang mempromosikan bangun juga dapat membantu mengobati gejala kognitif dengan bekerja pada noradrenalin dan dopamin. Sebuah studi tahun 2017 menemukan bahwa mengonsumsi 200 miligram modafinil per hari meningkatkan kerja dan memori episodik pada orang-orang yang gejala kognitifnya menetap setelah remisi dari depresi.

Para peneliti masih mencoba mencari tahu obat atau perawatan lain yang dapat membantu orang mengatasi dan pulih dari kabut otak. Dalam beberapa penelitian, orang dengan depresi yang menerima pengobatan untuk gejala kognitif tampaknya menunjukkan perbaikan fungsi secara keseluruhan dalam jangka pendek dan jangka panjang.

Mengobati gejala kabut otak juga dapat mengurangi risiko kekambuhan pada penderita depresi. Beberapa pendekatan psikoterapi, seperti terapi perilaku kognitif (CBT), dapat mengajarkan keterampilan orang yang membantu mereka mengatasi gejala kognitif dan mendapatkan perspektif yang lebih netral.

Terapi yang berfokus pada fungsi kognitif, seperti program remediasi kognitif dan rehabilitasi saraf, juga dapat membantu mengurangi gejala kabut otak.

Beberapa orang mungkin juga menemukan pengobatan rumahan dan pilihan gaya hidup yang meningkatkan keterampilan kognitif bermanfaat. Ini mungkin termasuk:

  • meditasi dan praktik pengurangan stres lainnya
  • permainan kata atau mencocokkan, seperti teka-teki, teka-teki silang, dan kutipan kripto
  • bacaan
  • mengidentifikasi gangguan umum dan menghindarinya
  • menggunakan trik mondar-mandir dan hemat energi
  • memecah tugas yang lebih besar menjadi tugas yang lebih kecil
  • belajar ketika keterampilan kognitif paling tajam dan kemudian melakukan tugas-tugas penting
  • menetapkan waktu tenang untuk bekerja atau tugas yang merangsang mental
  • mempelajari batasan pribadi dan menghormatinya untuk menghindari frustrasi atau kewalahan
  • berbicara lebih lambat untuk meningkatkan waktu pemrosesan mental dan meminta orang lain untuk berbicara lebih lambat
  • membangun sistem dukungan sosial yang kuat
  • tetap teratur dan simpan barang-barang seperti kunci, kacamata, dan dompet di tempat yang sama
  • menggunakan pengingat, termasuk buku harian, kalender, catatan tempel, peringatan ponsel, dan daftar

Ringkasan

Dampak dan tingkat gejala kognitif yang terkait dengan depresi masih belum dipahami dengan baik. Namun, tingkat keparahan dan kegigihan gejala kognitif mungkin  menurunkan kualitas hidup, menghambat pemulihan dari depresi, dan meningkatkan risiko kambuh.

Saat ini tidak ada obat yang disetujui di Amerika Serikat untuk mengatasi kabut otak, meskipun beberapa obat, jenis psikoterapi, dan teknik di rumah dapat mengurangi gejala atau membuatnya lebih mudah untuk dikelola.

Orang yang mengira bahwa mereka mengalami kabut otak harus berbicara dengan dokter untuk membahas cara mengatasinya.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here