Sebuah penelitian di Amerika Serikat menunjukkan bahwa tingkat kematian akibat gagal jantung lebih tinggi di negara-negara di mana orang lebih banyak menghadapi kemiskinan dan kekurangan sosial.

image 214 - Kemiskinan Terkait dengan Tingkat Kematian Akibat Gagal Jantung
Studi mengungkapkan bahwa angka kematian akibat gagal jantung terkait dengan faktor sosial ekonomi.

Gagal jantung, kadang disebut gagal jantung kongestif , adalah kondisi kronis di mana jantung tidak dapat memompa cukup darah ke seluruh tubuh untuk memenuhi kebutuhannya.

Kondisinya tidak dapat diubah, meskipun ada perawatan yang dapat membantu orang hidup lebih lama dan lebih aktif.

Sekitar 5,7 juta orang di AS mengalami gagal jantung, menurut National Heart, Lung, and Blood Institute.

Sebuah studi baru menunjukkan bahwa risiko kematian akibat kondisi tersebut tidak tersebar secara merata di seluruh negeri, tetapi angka kematian lebih tinggi di daerah yang lebih miskin dan lebih miskin secara sosial.

Para peneliti di University Hospitals Cleveland Medical Center, OH, menganalisis 1.254.991 kematian akibat gagal jantung di 3.048 kabupaten antara 1999 dan 2018.

Mereka menggunakan dua indeks standar deprivasi sosial: Indeks Deprivasi Daerah (ADI), yang memperhitungkan berbagai ukuran lokal, termasuk pekerjaan, kemiskinan, dan pendidikan, dan Indeks Deprivasi Sosial (SDI), yang didasarkan pada pendapatan dan perumahan.

Setelah disesuaikan dengan usia, mereka menemukan bahwa rata-rata angka kematian akibat gagal jantung per kabupaten adalah 25,5 kematian per 100.000 kepala penduduk.

Namun, negara dengan tingkat deprivasi sosial ekonomi yang lebih tinggi memiliki tingkat kematian yang lebih tinggi akibat gagal jantung, dan asosiasi tersebut bertahan terlepas dari ras atau etnis, jenis kelamin, dan tingkat urbanisasi.

Tingkat kekurangan yang diukur ADI menyumbang sekitar 13% dari variabilitas kematian gagal jantung di antara negara-negara. Skala risiko ini serupa dengan faktor risiko lain yang diketahui untuk gagal jantung, seperti obesitas dan diabetes, kata para ilmuwan. Korelasi dengan perumahan dan pendapatan – faktor sosial yang diukur oleh SDI – menyumbang 5% dari variabilitas ini.

Studi ini dimuat dalam edisi terbaru Journal of Cardiac Failure .

Ketimpangan yang terus-menerus

Penelitian tersebut mengungkapkan bahwa ketidakseimbangan dalam tingkat kelangsungan hidup antara daerah kaya dan daerah tertinggal sedikit berubah antara tahun 1999 dan 2018.

“Analisis tren kematian akibat gagal jantung menunjukkan bahwa perbedaan ini telah bertahan selama dua dekade terakhir,” kata penulis pertama Dr. Graham Bevan, seorang dokter residen di University Hospitals.

Bevan dan koleganya mengatakan bahwa berbagai faktor mungkin bertanggung jawab atas peningkatan risiko kematian akibat gagal jantung di negara yang lebih miskin. Ini termasuk berkurangnya akses ke perawatan kesehatan, perawatan di bawah standar, dan pengetahuan kesehatan yang buruk.

Mereka juga mencatat bahwa keberhasilan pengobatan gagal jantung bergantung pada pasien yang mengikuti rejimen obat yang kompleks dan seringkali mahal.

Penulis menulis:

“Terlepas dari faktor-faktor yang berkontribusi, hubungan antara komunitas dengan deprivasi sosial ekonomi tinggi dan kematian [gagal jantung] kuat dan menunjukkan bahwa menargetkan deprivasi sosial mungkin berdampak dalam mengurangi kematian [gagal jantung]. Selain itu, hasil dari strategi pencegahan intensif [gagal jantung] mungkin lebih tinggi di daerah dengan deprivasi sosial yang tinggi. “

The American Heart Association (AHA) percaya bahwa agresif menanggulangi faktor risiko klinis utama gagal jantung secara signifikan bisa mengurangi jumlah korban tewas. Faktor klinis tersebut antara lain hipertensi, serangan jantung, obesitas, diabetes, dan gangguan katup jantung.

“Tinggal di daerah tertentu tidak berarti Anda lebih mungkin meninggal karena gagal jantung,” kata rekan penulis Dr. Sadeer G. Al-Kindi, ahli jantung di Institut Jantung dan Vaskular Harrington Rumah Sakit Universitas.

“Rumah Sakit Universitas memiliki sejarah dalam menangani kesenjangan perawatan kesehatan di komunitas yang kurang terlayani dan, dipersenjatai dengan informasi dari penelitian ini, kami secara bijaksana dapat menciptakan solusi untuk melayani populasi ini dengan lebih baik.”

Salah satu keterbatasan studi mereka, tulis para penulis, adalah bahwa studi itu bergantung pada informasi yang diberikan pada akta kematian, yang mungkin tidak akurat dalam setiap contoh.

Selain itu, penelitian ini tidak dirancang untuk memisahkan efek faktor risiko lain yang diketahui untuk kematian akibat gagal jantung, beberapa di antaranya – seperti kurangnya aktivitas fisik, obesitas, diabetes, dan tekanan darah tinggi – mungkin juga dikaitkan dengan kemiskinan. Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa faktor-faktor ini bersama-sama gagal untuk menjelaskan 57% variasi geografis dalam kematian akibat gagal jantung di antara kabupaten di AS.

Studi baru ini menunjukkan bahwa deprivasi sosial ekonomi dapat membantu menjelaskan sebagian dari variasi itu.

ARTIKEL TERKAIT


LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here