Home Kesehatan Memiliki Depresi dan Penyakit Jantung dapat Melipatgandakan Risiko Kematian

Memiliki Depresi dan Penyakit Jantung dapat Melipatgandakan Risiko Kematian

35
0

Sebuah studi baru telah meneliti risiko kematian dini pada pasien yang telah didiagnosis dengan depresi dan penyakit arteri koroner.

Penyakit arteri koroner (CAD – coronary artery desease) adalah bentuk  penyakit jantung yang paling umum. CAD juga disebut juga disebut  penyakit jantung iskemik atau penyakit jantung koroner (PJK), Dan baru-baru ini, semakin banyak penelitian telah menunjukkan efek dari tekanan psikologis atau  depresi  pada risiko kematian di antara pasien dengan CAD.

Penyakit jantung merupakan penyebab kematian utama nomor dua setelah penyakit stroke di Indonesia.

Sekarang, tim peneliti di Intermountain Medical Center Heart Institute di Salt Lake City, UT, telah melakukan penelitian skala besar untuk menyelidiki hubungan antara didiagnosis dengan CAD dan setelahnya menerima diagnosis depresi .

Tim ini dipimpin oleh Heidi May, Ph.D., seorang ahli epidemiologi kardiovaskular di Intermountain Medical Center Heart Institute, dan temuan ini diterbitkan dalam European Heart Journal: Kualitas Perawatan & Hasil Klinis.

Sementara mekanisme di balik hubungan tersebut tidak diketahui, sebuah studi baru menemukan bahwa depresi setelah didiagnosis dengan penyakit arteri koroner menggandakan risiko kematian.

Mempelajari depresi pada pasien CAD

Dr. May dan tim memeriksa total 24.137 pasien dengan CAD, seperti yang didiagnosis dengan angiografi. Menggunakan kode Klasifikasi Internasional Penyakit – alat diagnostik standar – para peneliti menentukan apakah atau tidak pasien mengalami depresi.

Mereka kemudian menggunakan model regresi bahaya Cox untuk menyesuaikan berbagai periode waktu yang telah berlalu antara didiagnosis dengan CAD dan didiagnosis dengan depresi. Lamanya waktu ini berbeda dari pasien ke pasien.

Secara keseluruhan, 3.646 (15 persen) dari pasien menerima diagnosis depresi selama CAD tindak lanjut. Pasien-pasien ini cenderung lebih muda dan perempuan, dibandingkan dengan rekan-rekan mereka yang bebas depresi. Mereka juga lebih mungkin menderita diabetes dan sebelumnya telah didiagnosis menderita depresi.

Selain itu, mereka cenderung mengembangkan infark miokard, atau serangan jantung , selama masa tindak lanjut.

Dari semua pasien yang didiagnosis dengan depresi, 27 persen menerima diagnosis mereka dalam satu tahun setelah diagnosis CAD, 24 persen dalam 1 hingga 3 tahun setelah diagnosis penyakit jantung, hampir 15 persen antara 3 dan 5 tahun, dan hampir 37 persen lebih dari 5 tahun setelah peristiwa jantung terjadi.

Depresi menggandakan risiko kematian

Setelah disesuaikan untuk semua faktor ini, para peneliti menemukan bahwa “depresi pasca CAD adalah prediktor kematian terkuat.”

Faktanya, didiagnosis dengan depresi pada titik mana pun setelah menerima diagnosis CAD meningkatkan risiko kematian dini dua kali lipat.

Bahkan di antara pasien yang tidak memiliki riwayat diagnosis depresi, korelasi ini sama kuatnya.

Lebih lanjut, korelasi tetap ada terlepas dari apakah depresi terjadi tepat setelah didiagnosis dengan CAD atau bertahun-tahun kemudian.

“Kami telah menyelesaikan beberapa studi terkait depresi dan telah melihat hubungan ini selama bertahun-tahun,” kata Dr. May. “Data hanya terus berkembang dengan sendirinya, menunjukkan bahwa jika Anda memiliki penyakit jantung dan depresi dan itu tidak ditangani secara tepat waktu, itu bukan hal yang baik untuk kesejahteraan jangka panjang Anda.”

Meskipun ini adalah penelitian observasional yang tidak dapat menjelaskan kausalitas, penulis utama studi ini mengajukan hipotesis, dengan mengatakan, “Kita tahu orang dengan depresi cenderung kurang patuh dengan pengobatan rata-rata dan mungkin, secara umum, tidak mengikuti diet sehat. atau berolahraga rejimen. “

“Mereka cenderung melakukan pekerjaan yang lebih buruk dalam melakukan hal-hal yang ditentukan daripada orang tanpa depresi. Itu tentu saja tidak berarti Anda mengalami depresi, jadi Anda akan menjadi kurang patuh, tetapi secara umum, mereka cenderung mengikuti perilaku itu. . “

Penjelasan lain yang mungkin, kata peneliti, mungkin melibatkan perubahan fisiologis yang cenderung terjadi sebagai akibat dari depresi.

Faktanya, penelitian menunjukkan berbagai gejala yang terkadang menyertai depresi, menunjukkan bahwa gangguan psikologis ini dan gejala-gejalanya sangat terkait pada tingkat biologis.

Akhirnya, Dr. May mendesak dokter untuk terus menguji depresi dan mengobatinya jika perlu, bahkan bertahun-tahun setelah pasien didiagnosis menderita penyakit jantung.

” Saya harap kesimpulannya adalah : tidak masalah berapa lama sejak pasien didiagnosis dengan penyakit arteri koroner. Pemeriksaan lanjutan untuk depresi perlu terjadi […] Setelah 1 tahun, itu tidak berarti mereka keluar dari masalah. “

Heidi May, Ph.D.
Print Friendly, PDF & Email

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here