Penggunaan antibiotik pada individu dengan COVID-19 dapat menyebabkan peningkatan resistensi antimikroba (AMR). Ini dapat menyebabkan bakteri menjadi kebal terhadap antibiotik. Efeknya mungkin dirasakan di antara populasi yang lebih luas dan memiliki konsekuensi toksik bagi lingkungan.

image 1 - Mengobati COVID-19 dapat Meningkatkan Resistensi Antibiotik
Penelitian baru menunjukkan bahwa penggunaan antibiotik pada orang dengan COVID-19 dapat meningkatkan resistensi antimikroba.
Kredit gambar: Nils Bischof / EyeEm / Getty Images

Ini adalah kesimpulan utama dari penelitian baru yang dilakukan oleh tim dari University of Plymouth dan Royal Cornwall Hospitals Trust, keduanya di Inggris. Penemuan ini muncul dalam Journal of Antimicrobial Chemotherapy .

COVID-19 telah menciptakan masalah besar bagi sistem sosial dan perawatan kesehatan di seluruh dunia, dan penyebaran AMR adalah salah satu kemungkinan akibatnya.

Meskipun antibiotik tidak digunakan untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh virus, pasien yang dirawat di rumah sakit karena infeksi virus corona dapat menerima kombinasi obat-obatan ini untuk mencegah infeksi bakteri sekunder. Ini mungkin memiliki efek serius pada AMR.

“Sama dengan pasien rawat inap lainnya di Inggris dan negara lain, sebagian besar pasien kami dengan gejala COVID diberi resep antibiotik karena sangat sulit untuk mengetahui apakah pasien dengan gejala COVID mengalami infeksi bakteri atau tidak,” kata Neil Powell, seorang penulis penelitian dan konsultan apoteker di Royal Cornwall Hospitals Trust.

Kekhawatiran tentang resistansi telah membuat Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) melarang penggunaan antibiotik untuk kasus COVID-19 ringan, meskipun mereka tetap merekomendasikan penggunaannya untuk orang dengan COVID-19 parah yang memiliki risiko infeksi bakteri sekunder dan kematian. .

Dampak negatif terhadap lingkungan?

Penelitian saat ini mengungkapkan bahwa peningkatan penggunaan antibiotik selama pandemi juga dapat menambah beban pada pekerjaan pengolahan air limbah.

Tim peneliti mencatat bahwa hal ini dapat menyebabkan peningkatan tingkat antibiotik di sungai dan perairan pesisir Inggris, yang pada gilirannya dapat menyebabkan peningkatan AMR.

Ini akan menjadi sangat serius dalam menerima air dari pekerjaan ini yang melayani rumah sakit besar atau rumah sakit darurat, di mana terdapat konsentrasi tinggi pasien COVID-19.

Data dari rumah sakit darurat Inggris

Untuk melakukan penilaian keamanan lingkungan yang komprehensif yang membahas potensi risiko terhadap populasi ikan dan jaring makanan terkait, para peneliti memperkirakan beban antibiotik yang memasuki pekerjaan pengolahan air limbah.

Ini melibatkan analisis nomor pasien di rumah sakit darurat yang didirikan sementara di seluruh negeri dan mempertimbangkan kapasitas pekerjaan perawatan terkait dan pengenceran air sungai yang tersedia untuk rumah sakit darurat dan kota terkait.

Para peneliti menggunakan data dampak lingkungan dari penelitian sebelumnya dan alat pemodelan yang dikembangkan oleh industri air Inggris. Untuk tujuan ilustrasi, mereka berfokus pada satu rumah sakit darurat Inggris: Harrogate, yang berkapasitas 500 tempat tidur.

Pedoman National Institute for Health and Care Excellence COVID-19 merekomendasikan agar pasien dengan virus menerima antibiotik doksisiklin, amoksisilin, atau kombinasi obat lain jika dokter mereka mencurigai adanya infeksi bakteri.

Namun, pedoman tersebut juga merekomendasikan untuk tidak memberikan atau menghentikan antibiotik jika tidak ditemukan infeksi bakteri.

Dengan pemikiran ini, para peneliti memperkirakan kemungkinan efek dari berbagai skenario yang melibatkan penggunaan antibiotik selama pandemi COVID-19 – membuat semua tempat tidur rumah sakit terisi dan memiliki 70% atau 95% pasien yang menerima doksisiklin atau amoksisilin.

Penting untuk dicatat bahwa amoksisilin digunakan untuk mengobati berbagai macam infeksi bakteri, termasuk pneumonia, infeksi tenggorokan, dan infeksi kulit dan telinga.

Amoksisilin dan AMR – masalah lingkungan?

Thomas Hutchinson, seorang profesor lingkungan dan kesehatan di University of Plymouth dan penulis senior penelitian tersebut, berkata, “Data untuk amoksisilin menunjukkan bahwa meskipun ada sedikit ancaman dampak langsung pada populasi ikan dan satwa liar lainnya, ada potensi perhatian lingkungan untuk pemilihan AMR jika pada kapasitas 100%. “

“Dari penelitian kami sebelumnya, kami tahu bahwa sejumlah besar obat yang biasa diresepkan benar-benar melewati proses pengobatan dan masuk ke aliran air kami,” tambah Sean Comber, seorang profesor kimia lingkungan di universitas dan penulis utama artikel tersebut.

“Dengan mengembangkan pemahaman yang lebih baik tentang efeknya, kami berpotensi dapat menginformasikan keputusan masa depan tentang resep selama pandemi, tetapi juga tentang lokasi rumah sakit darurat dan pengelolaan obat dan limbah yang lebih luas,” kata Prof. Comber.

Mathew Upton, rekan penulis dan profesor di Fakultas Ilmu Biomedis universitas, menyimpulkan: “Antibiotik mendukung semua pengobatan modern, tetapi AMR adalah masalah yang dapat memengaruhi jutaan kehidupan dalam beberapa dekade mendatang.” Penulis melanjutkan untuk mengomentari pentingnya penelitian.

“Saat ini, pandemi COVID-19 menyebabkan penderitaan yang sangat besar dan kematian di seluruh dunia, tetapi AMR telah – dan akan tetap – salah satu ancaman paling signifikan bagi kesehatan manusia global. Kami melakukan studi ini agar kami dapat mulai memahami dampak yang lebih luas dari pandemi global pada kesehatan manusia. “

– Prof. Mathew Upton

Akhirnya, kata Prof. Upton, “Jelas bahwa pemberian resep antibiotik secara massal akan menyebabkan peningkatan kadar di lingkungan, dan kita tahu bahwa ini dapat memilih bakteri resisten. Studi seperti ini penting agar kami dapat merencanakan cara memandu resep antibiotik untuk pandemi di masa mendatang. “

ARTIKEL TERKAIT

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here