Methotrexate adalah obat yang diresepkan dokter untuk mengobati kondisi tertentu, termasuk rheumatoid arthritis dewasa, beberapa jenis kanker, dan psoriasis parah.

Namun, metotreksat menguras asam folat tubuh , yang dapat menyebabkan defisiensi asam folat.

Tubuh membutuhkan asam folat untuk menjaga kesehatan saluran pencernaan (GI) dan hati, serta kesehatan tulang dan rambut.

Methotrexate juga dapat menyebabkan efek samping, seperti mual, muntah, dan sakit perut. Seseorang yang menggunakan obat untuk rheumatoid arthritis (RA) dapat mengambil suplemen asam folat untuk membantu mengurangi efek samping yang tidak diinginkan ini.

Artikel ini mengulas lebih lanjut tentang bagaimana metotreksat memengaruhi asam folat, serta tentang kemungkinan efek samping lainnya.

Bagaimana metotreksat mempengaruhi asam folat?

image 268 1024x696 - Methotrexate dan Asam Folat untuk Rheumatoid Arthritis
Methotrexate dapat mengobati berbagai kondisi, termasuk RA.

Asam folat adalah vitamin B. Enzim di hati mengubah asam folat menjadi folat , yang memainkan banyak peran penting dalam tubuh, termasuk membantu pembelahan sel dan replikasi DNA.

Methotrexate bekerja dengan mengurangi jumlah asam folat dalam tubuh, yang berarti bahwa sel-sel berbahaya tidak dapat bereplikasi. Inilah alasan mengapa sebagian orang dengan kanker minum obat ini.

Dokter tidak tahu persis bagaimana metotreksat bekerja untuk mengurangi gejala RA.

Namun, menurut dokumen informasi obat Food and Drug Administration (FDA) AS , metotreksat dapat memengaruhi fungsi sistem kekebalan, mengurangi respons kekebalan tubuh yang menyebabkan gejala RA.

Dokumen informasi FDA juga mencatat bahwa metotreksat dapat mengurangi pembengkakan, peradangan , dan nyeri tekan yang disebabkan oleh RA dalam waktu 3 hingga 6 minggu setelah mulai minum obat.

Karena metotreksat juga menguras kadar asam folat, itu dapat menyebabkan berbagai efek samping, termasuk sariawan, sakit kepala , dan kelelahan . Mengkonsumsi suplemen asam folat dapat mengurangi risiko efek samping ini.

Mengambil suplemen asam folat tampaknya tidak mengubah efektivitas metotreksat dalam mengobati RA.

Cara untuk mengurangi efek samping

Seorang dokter akan membuat rekomendasi tentang berapa banyak asam folat yang harus dikonsumsi dan kapan harus meminumnya.

Menurut Arthritis Foundation , beberapa dokter menyarankan untuk mengonsumsi 1 miligram (mg) asam folat sehari. Dokter lain mungkin merekomendasikan untuk mengambil dosis tunggal 5 mg setiap minggu.

Beberapa orang akan mengonsumsi suplemen asam folat 24 jam setelah mengonsumsi dosis metotreksat.

Dalam tinjauan multi-studi uji klinis terkontrol plasebo tentang efek suplementasi asam folat, penulis membuat beberapa kesimpulan:

  • Efek samping GI : Asam folat mengurangi risiko efek samping metotreksat, seperti mual, muntah, dan sakit perut sebesar 26 persen.
  • Enzim hati : Mengkonsumsi metotreksat dapat meningkatkan enzim hati, yang dapat menjadi racun bagi hati. Studi menunjukkan bahwa mengonsumsi asam folat dapat mengurangi risiko relatif seseorang terkena masalah enzim hati sebesar 76,9 persen dibandingkan dengan seseorang yang tidak mengonsumsinya.
  • Sariawan : Penulis tidak menemukan penurunan yang signifikan secara statistik pada sariawan ketika seseorang mengonsumsi asam folat.

Juga, para peneliti tidak menemukan hubungan antara mengonsumsi asam folat dan efektivitas metotreksat untuk mengobati RA.

Selain mengonsumsi suplemen asam folat, seseorang juga dapat mengurangi efek samping metotreksat dengan cara:

  • Berbicara dengan dokter tentang dosis . Beberapa orang yang menggunakan methotrexate mungkin mengalami lebih sedikit masalah pencernaan jika mereka mengambil setengah dosis di pagi hari dan setengah di malam hari, baik dengan makanan.
  • Mempertimbangkan untuk beralih ke obat suntik . Terkadang, metotreksat suntik menyebabkan lebih sedikit efek samping GI daripada tablet.
  • Bertanya kepada dokter tentang obat anti mual . Mengambil obat anti-mual, seperti ondansetron (Zofran) dapat membantu mengurangi efek samping terkait metotreksat.
  • Menggunakan obat kumur untuk mengurangi luka . Dokter terkadang meresepkan obat kumur khusus atau seseorang mungkin memilih untuk menggunakan obat kumur air asin hangat.

Seseorang juga dapat bertanya kepada dokter mereka tentang cara lain untuk mengurangi efek samping terkait metotreksat.

Efek samping dan risiko lainnya

Wanita hamil tidak boleh mengonsumsi metotreksat karena potensi risiko defisiensi asam folat dan efek samping lainnya pada janin yang sedang berkembang.

Mereka yang memiliki gangguan penggunaan alkohol juga harus menghindari metotreksat karena meningkatkan enzim hati dan dapat menjadi racun bagi hati.

Efek samping lain yang dapat terjadi akibat penggunaan metotreksat meliputi:

  • anemia , atau jumlah sel darah merah yang rendah
  • perubahan suasana hati
  • perdarahan gastrointestinal
  • sakit kepala
  • peningkatan risiko fraktur stres
  • leukopenia, atau jumlah sel darah putih yang rendah
  • batuk kering non produktif
  • pankreatitis
  • ruam
  • kesulitan berpikir jernih

Sebaiknya diskusikan kemungkinan efek samping dengan dokter sebelum mengonsumsi metotreksat.

Kapan harus memanggil dokter?

image 269 1024x683 - Methotrexate dan Asam Folat untuk Rheumatoid Arthritis
Seseorang harus menghubungi dokter jika mengalami efek samping, seperti demam,

Seseorang harus segera menghubungi dokter jika mereka mengalami salah satu dari efek samping berikut:

  • berdarah
  • dehidrasi
  • diare
  • demam
  • sariawan
  • sesak napas
  • ruam kulit

Sementara beberapa dari efek samping ini relatif tersebar luas di antara orang-orang yang menggunakan metotreksat, siapa pun yang mengalaminya harus memberi tahu dokter mereka. Seorang dokter dapat merekomendasikan intervensi lain untuk efek samping ini.

Jika ada yang mengalami efek samping yang parah, seperti pendarahan, mereka mungkin memerlukan rawat inap untuk memeriksa kadar darah dan untuk perawatan lainnya.

Ringkasan

Meskipun metotreksat dapat membantu mengobati RA, metotreksat dapat menyebabkan defisiensi folat dan menyebabkan efek samping lain, seperti sakit perut .

Mengambil suplemen asam folat dapat membantu mengurangi beberapa efek samping ini.

Orang harus berbicara dengan dokter tentang berapa banyak asam folat yang harus dikonsumsi dan kapan harus meminumnya untuk RA.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT


LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here