Diabetes adalah gangguan kadar gula darah. Hal ini terjadi karena insulin dalam tubuh tidak bekerja secara efektif. Akibatnya, tubuh berjuang untuk mengatur kadar gula darah.

Ada dua jenis utama. Orang dapat mengobati diabetes tipe 1 dengan suntikan insulin dan memerlukan diet yang cermat dan perencanaan aktivitas untuk menghindari komplikasi pengobatan.

Seseorang dapat mengelola diabetes tipe 2 dengan langkah-langkah gaya hidup, pengobatan oral, suntikan, dan juga insulin jika perawatan lain tidak berhasil.

Ada begitu banyak obat yang tersedia untuk diabetes sehingga sulit untuk mengetahui mana yang terbaik. Artikel ini akan menjelaskan berbagai jenis obat yang tersedia, serta efeknya pada tubuh.

Obat untuk diabetes tipe 1

image 80 1024x683 - Obat Apa yang Tersedia untuk Diabetes?
Berbagai obat dapat membantu mengobati diabetes dan komplikasinya.

Pengobatan untuk diabetes tipe 1 selalu melibatkan insulin. Ini menggantikan insulin yang tidak ada dan menjaga kadar gula darah tetap stabil.

Orang dapat menyuntikkan insulin sendiri di bawah kulit, atau, jika dirawat di rumah sakit, dokter mungkin menyuntikkan insulin langsung ke dalam darah. Ini juga tersedia sebagai bubuk yang dapat dihirup orang. Beberapa orang lebih suka menggunakan pompa insulin, yang merupakan perangkat kecil yang mengirim insulin melalui tabung yang dimasukkan ke dalam kulit.

Suntikan insulin bervariasi berdasarkan seberapa cepat mereka bertindak, aksi puncaknya, dan berapa lama mereka bertahan. Tujuannya adalah untuk meniru bagaimana tubuh akan memproduksi insulin sepanjang hari untuk meningkatkan asupan energi yang efisien.

Ada beberapa jenis insulin .

Suntikan kerja cepat mulai berlaku dalam 5 hingga 15 menit tetapi berlangsung dalam waktu yang lebih singkat yaitu 2 hingga 4 jam:

Suntikan short-acting mulai berlaku antara 30 menit dan 1 jam, dan berlangsung selama 3 sampai 8 jam:

Suntikan kerja menengah mulai berlaku setelah sekitar 1 hingga 4 jam, dan berlangsung selama 12 hingga 18 jam:

Suntikan kerja panjang mulai berlaku setelah 1 atau 2 jam dan berlangsung antara 14 dan 24 jam:

Suntikan premix adalah kombinasi dari jenis insulin di atas. Semua berlaku antara 5 menit dan 1 jam, dan berlangsung antara 10 dan 24 jam:

  • insulin lispro protamine dan insulin lispro (Humalog Mix50/50 dan Humalog Mix75/25)
  • insulin aspart protamine dan insulin aspart (NovoLog Mix 50/50 dan NovoLog Mix 70/30)
  • insulin NPH dan insulin reguler (Humulin 70/30 dan Novolin 70/30)

Orang dapat menghirup insulin inhalasi kerja cepat , yang berlaku dalam 12 hingga 15 menit dan berlangsung selama 2,5 hingga 3 jam:

  • Bubuk manusia insulin (Afrezza)

Obat lain untuk diabetes tipe 1

Obat-obatan berikut, suntikan non-insulin, juga umum untuk orang yang merawat diabetes tipe 1:

  • Analog Amylin: Pramlintide (Symlin) meniru hormon lain, amylin, yang berperan dalam regulasi glukosa.
  • Glukagon dapat membalikkan kadar gula darah ketika mereka turun terlalu rendah sebagai akibat dari pengobatan insulin.

Obat untuk diabetes tipe 2

image 81 1024x657 - Obat Apa yang Tersedia untuk Diabetes?
Langkah-langkah gaya hidup dapat membantu mencegah diabetes tipe 2.

Insulin juga dapat membantu mengelola kadar glukosa darah tinggi pada diabetes tipe 2, tetapi dokter biasanya meresepkannya hanya ketika perawatan lain tidak memberikan efek yang diinginkan.

Wanita dengan diabetes tipe 2 yang hamil juga dapat menggunakannya untuk mengurangi efek kondisi pada janin.

Pada orang dengan kadar glukosa darah tinggi meskipun menerapkan langkah-langkah gaya hidup untuk menurunkannya, dokter dapat meresepkan obat non-insulin untuk menurunkan glukosa darah. Obat-obatan ini tercantum di bawah ini.

Banyak obat memiliki efek kombinasi. Jika seseorang membutuhkan dua atau lebih perawatan untuk mengelola kadar glukosa, perawatan insulin mungkin diperlukan.

Sulfonilurea

Obat ini meningkatkan sekresi insulin ke dalam darah oleh pankreas. Orang-orang menggunakan obat-obatan baru berikut paling sering, karena mereka cenderung menyebabkan efek samping:

Sulfonilurea termasuk:

  • glimepiride (Amaril)
  • glipizid (glukotrol)
  • glyburide (DiaBeta, Micronase, Glynase)

Sulfonilurea yang lebih tua dan kurang umum adalah:

  • klorpropamida (Diabinese)
  • tolazamid (Tolinase)
  • tolbutamid (orinase)

Saat ini, dokter meresepkan sulfonilurea lebih jarang daripada sebelumnya. Ini karena mereka dapat menyebabkan gula darah yang sangat rendah, yang menyebabkan masalah kesehatan lainnya.

Meglitinida

Meglitinida juga meningkatkan sekresi insulin. Ini mungkin juga meningkatkan efektivitas tubuh dalam melepaskan insulin selama makan, dan termasuk:

  • nateglinida (Starlix)
  • repaglinid (Prandin)

Biguanida

Biguanida meningkatkan efek insulin. Mereka mengurangi jumlah glukosa yang dilepaskan hati ke dalam darah.

Mereka juga meningkatkan penyerapan glukosa darah ke dalam sel.

Metformin adalah satu-satunya biguanide berlisensi di Amerika Serikat, dalam bentuk Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Riomet, dan Fortamet.

Thiazolidinediones

Thiazolidinediones mengurangi resistensi jaringan terhadap efek insulin. Mereka telah dikaitkan dengan efek samping yang serius, sehingga mereka membutuhkan pemantauan untuk potensi masalah keamanan. Orang dengan gagal jantung tidak boleh menggunakan obat-obatan ini, yang meliputi.

  • pioglitazone (Kisah)
  • rosiglitazone (Avandia)

Inhibitor alfa-glukosidase

Inhibitor alfa-glukosidase menyebabkan karbohidrat dicerna dan diserap lebih lambat. Ini menurunkan kadar glukosa dalam darah setelah makan.

  • acarbose (Sebelumnya)
  • miglitol (Glyset)

Inhibitor dipeptidil peptidase

Dipeptidyl peptidase (DPP-4) inhibitor memperlambat laju pengosongan isi lambung lebih jauh di sepanjang usus, dan dengan demikian memperlambat penyerapan glukosa.

  • alogliptin (Nesina)
  • linagliptin (Tradjenta)
  • sitagliptin ( Januvia )
  • saxagliptin (Onglyza)

Natrium-glukosa co-transporter 2 inhibitor

Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2) inhibitor menyebabkan tubuh mengeluarkan lebih banyak glukosa ke dalam urin dari aliran darah. Mereka mungkin juga menyebabkan sedikit penurunan berat badan, yang dapat bermanfaat untuk diabetes tipe 2.

Mimetik inkretin

Incretin mimetics adalah obat yang meniru hormon incretin, yang merangsang pelepasan insulin setelah makan. Ini termasuk:

  • exenatide (Byetta, Bydureon)
  • liraglutide (Victoza)
  • dulaglutide (Kebenaran)
  • lixisenatide (Adliksin)
  • semaglutida (Ozempik)

Obat kombinasi oral

Berbagai produk yang menggabungkan beberapa obat yang disebutkan di atas tersedia. Ini termasuk:

  • alogliptin dan metformin (Kazano)
  • alogliptin dan pioglitazone (Oseni)
  • glipizid dan metformin (Metaglip)
  • glyburide dan metformin (Glucovance)
  • linagliptin dan metformin (Jentadueto)
  • pioglitazone dan glimepiride (Duetact)
  • pioglitazone dan metformin (Actoplus MET, Actoplus MET XR)
  • repaglinid dan metformin (PrandiMet)
  • rosiglitazone dan glimepiride (Avandaryl)
  • rosiglitazone dan metformin (Avandamet)
  • saxagliptin dan metformin (Kombiglyze XR)
  • sitagliptin dan metformin (Janumet dan Janumet XR)

Alternatif

image 82 1024x709 - Obat Apa yang Tersedia untuk Diabetes?
Obat-obatan yang mengobati penyakit lain juga dapat membantu diabetes.

Food and Drug Administration AS telah menyetujui satu alkaloid ergot, bromocriptine (Cycloset), untuk diabetes tipe 2.

Dokter tidak sering merekomendasikan atau meresepkan obat ini.

Orang menggunakan sekuestran asam empedu untuk mengelola kadar kolesterol , tetapi mereka juga dapat membantu menjaga kadar gula darah tetap stabil. Hanya colesevelam (Welchol) yang memiliki persetujuan untuk diabetes tipe 2.

Beberapa obat dapat membantu mencegah komplikasi diabetes.

Untuk mengobati tekanan darah tinggi , dokter mungkin meresepkan penghambat ACE atau penghambat reseptor angiotensin II. Obat ini juga membantu mencegah atau mengelola komplikasi ginjal diabetes.

Orang dapat mengelola risiko kardiovaskular diabetes, seperti penyakit jantung dan stroke , dengan mengonsumsi statin untuk menurunkan kadar kolesterol dan aspirin dosis rendah sekali setiap hari jika dokter mereka merekomendasikannya.

Menurunkan berat badan adalah bagian penting dari manajemen dan pencegahan diabetes. Seorang dokter mungkin menyarankan obat-obatan untuk membantu hal ini juga, jika gaya hidup tidak membawa perbaikan.

  • Lorcaserin (Belviq), yang meningkatkan rasa kenyang setelah makan dan membantu mengobati obesitas yang sering menyertai diabetes.
  • Orlistat (Alli dan Xenical) mengurangi jumlah lemak yang diserap dari makanan dan juga mendukung penurunan berat badan.
  • Phentermine dan topiramate (Qsymia) adalah obat kombinasi yang menekan nafsu makan dan merupakan pengobatan yang disetujui untuk obesitas.

Pedoman saat ini mendesak dokter untuk melihat situasi setiap orang dan menyarankan pendekatan terbaik untuk individu tersebut.

Untuk orang dengan penyakit kardiovaskular

Untuk orang dengan diabetes tipe 2 dan penyakit kardiovaskular aterosklerotik (CVD), pedoman 2018 merekomendasikan untuk memasukkan yang berikut ini sebagai bagian dari pengobatan antihiperglikemik:

  • natrium-glukosa cotransporter 2 inhibitor (SGLT2)
  • atau agonis reseptor 1 peptida seperti glukagon (GLP1-RA)

Bagi mereka dengan diabetes tipe 2, CVD aterosklerotik dan gagal jantung atau risiko tinggi gagal jantung, dokter harus meresepkan:

  • natrium-glukosa cotransporter 2 inhibitor

Untuk orang dengan diabetes tipe 2 dan penyakit ginjal kronis , pedoman mendesak dokter untuk mempertimbangkan menggunakan:

  • penghambat natrium-glukosa cotransporter 2
  • atau agonis reseptor 1 peptida seperti glukagon

Ada bukti bahwa ini dapat menghentikan penyakit ginjal kronis, CVD, atau keduanya, menjadi lebih buruk.

Perkembangan

Orang tidak dapat mengambil insulin secara oral karena perut memecah hormon. Ini berarti cara utama insulin untuk mencapai aliran darah adalah injeksi atau pompa insulin.

Peneliti diabetes telah mengeksplorasi cara, tetapi metode baru ini memerlukan studi lebih lanjut sebelum digunakan secara lebih luas.

Kemungkinan metode pengiriman insulin di masa depan meliputi:

  • dengan hidung atau semprot di selaput lendir, permukaan di dalam hidung
  • melalui tambalan di kulit

Gagasan tentang pankreas buatan adalah bidang penelitian yang sedang berlangsung. Ini akan menggunakan sensor untuk memantau kadar gula darah secara elektronik dan melepaskan jumlah insulin yang dibutuhkan.

Ahli bedah juga dapat mentransplantasi sel pankreas penghasil insulin dari donor. Beberapa orang sudah mendapat manfaat dari kemajuan awal penelitian transplantasi sel pulau.

Pengobatan yang dipersonalisasi adalah bidang yang menjanjikan untuk pengobatan semua jenis diabetes. Pengelompokan penyakit yang lebih baik dan pengobatan yang lebih terarah dapat dihasilkan dari perkembangan genetika dan data besar.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT


LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here