Vitiligo adalah kondisi kronis yang menyebabkan area kulit kehilangan warnanya. Istilah medis untuk hilangnya warna kulit adalah depigmentasi.

Setiap area kulit bisa kehilangan pigmennya. Bercak yang mengalami depigmentasi mungkin awalnya kecil dan tumbuh seiring waktu.

Vitiligo adalah kondisi autoimun, dan terkait dengan beberapa lainnya. National Institutes of Health (NIH) melaporkan bahwa sekitar 15-25% orang dengan vitiligo memiliki setidaknya satu gangguan autoimun lainnya, seperti rheumatoid arthritis, diabetes tipe 1, atau psoriasis.

Sebagian orang menemukan bahwa vitiligo mempengaruhi kepercayaan diri mereka dan mencari cara untuk membuat kulit mereka tampak rata.

Meskipun tidak ada obat untuk vitiligo, beberapa perawatan dapat membantu mengembalikan pigmen pada kulit yang terkena. Perawatan dan strategi lain dapat membantu mencegah area depigmentasi tumbuh.

Artikel ini membahas cara-cara mengelola vitiligo.

Apa yang menyebabkan vitiligo?

image 156 - Pencegahan Vitiligo: Apakah Mungkin?
Profesional medis sekarang mengenali vitiligo sebagai kondisi autoimun.

Sementara dokter pernah menganggap vitiligo sebagai kondisi kosmetik, mereka sekarang mengenalinya sebagai gangguan autoimun .

Ini berarti hasil dari sistem kekebalan tubuh yang keliru menyerang sel-sel sehat. Pada vitiligo, sel-sel kekebalan menyerang melanosit – sel yang memberi warna pada kulit.

Hingga 20% orang dengan vitiligo mengalami gatal-gatal, dan kulit yang terkena lebih mungkin mengalami sengatan matahari.

Para peneliti telah mengidentifikasi variasi genetik yang mungkin terkait dengan vitiligo. Namun, masih belum jelas mengapa sistem kekebalan menyerang melanosit.

Bisakah Anda mencegahnya? 

Variasi genetik tertentu dapat meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami vitiligo. Namun, dokter tidak dapat memprediksi apakah seseorang akan mengembangkan kondisi tersebut berdasarkan susunan genetik mereka.

Tidak ada cara untuk mencegah vitiligo berkembang. Namun, perawatan tertentu dapat membantu mencegah tumbuhnya area depigmentasi yang ada.

Pilihan pengobatan

Beberapa orang dengan vitiligo memutuskan untuk tidak menjalani pengobatan. Bercak pada kulit yang terkena mungkin sangat kecil, atau seseorang mungkin tidak menganggapnya mengganggu.

Orang lain, terutama orang yang lebih muda, menemukan bahwa vitiligo dapat memiliki dampak yang kuat pada kualitas hidup mereka.

Seseorang dengan kondisi tersebut dapat memilih untuk menyamarkan area depigmentasi dengan riasan, penyamak kulit sendiri, atau pewarna kulit.

Sebagai alternatif, sebagian besar perawatan medis bertujuan untuk mengembalikan pigmen kulit. Namun, ketika area kulit yang sangat luas mengalami depigmentasi, seseorang dapat memilih perawatan yang melibatkan penghilangan pigmen yang ada untuk memberikan warna kulit yang lebih seragam.

Di bawah ini, pelajari tentang beberapa perawatan umum untuk vitiligo.

Krim kortikosteroid

Dermatologis mungkin meresepkan krim atau salep topikal yang mengandung kortikosteroid kuat.

Obat-obatan ini dapat membantu mengurangi peradangan kulit dan memungkinkan pemulihan pigmen. Namun, steroid kuat tidak cocok untuk digunakan pada semua area kulit.

Sekitar 45% orang akan melihat beberapa warna kembali ke area vitiligo setelah 4-6 bulan menggunakan kortikosteroid kuat ini. Namun, dalam waktu lama, mereka dapat menyebabkan kulit menjadi tipis, kering, dan rapuh.

Siapa pun yang menggunakan kortikosteroid untuk vitiligo harus mengunjungi dokter kulit mereka secara teratur untuk pemeriksaan.

Perawatan ringan

Terapi cahaya, atau fototerapi, dapat membantu mengembalikan warna pada area depigmentasi kulit.

Ini membutuhkan seseorang untuk menghadiri dua atau tiga sesi perawatan per minggu selama beberapa minggu, yang bisa mahal, serta memakan waktu.

Beberapa dokter menggabungkan terapi cahaya dengan krim kortikosteroid topikal. Ini dapat meningkatkan hasil, dalam beberapa kasus.

Bentuk fototerapi yang paling umum untuk vitiligo adalah terapi ultraviolet B pita sempit (NBUVB).

Pilihan lain adalah terapi laser excimer, yang cenderung direkomendasikan oleh dokter ketika vitiligo hanya mempengaruhi beberapa area kulit. Sekitar 70% orang dengan vitiligo melihat peningkatan warna kulit setelah jenis perawatan ini.

Namun, hasil terapi cahaya tidak mungkin permanen. American Academy of Dermatology (AAD) melaporkan bahwa 44% orang yang menjalani fototerapi untuk vitiligo menemukan bahwa pigmen yang dipulihkan memudar atau menghilang dalam waktu 1 tahun setelah menghentikan pengobatan, dan sekitar 86% mengalaminya dalam waktu 4 tahun.

Terapi PUVA

Terapi psoralen dan ultraviolet A (PUVA) melibatkan penggunaan obat yang disebut psoralen secara oral atau topikal dan menerima perawatan sinar UVA.

Beberapa dokter kulit merekomendasikan PUVA untuk vitiligo, tetapi NBUVB adalah pilihan yang lebih umum sekarang.

Menurut AAD, PUVA tidak terlalu mahir dalam mengembalikan pigmen ke tangan atau kaki, tetapi sekitar 50-75% efektif mengembalikan warna kulit pada:

  • wajah
  • batang tubuh
  • lengan bagian atas
  • kaki bagian atas

PUVA adalah perawatan yang memakan waktu, mengharuskan seseorang untuk menghadiri dua sesi per minggu selama sekitar 1 tahun .

Operasi

Jika perawatan konvensional lainnya tidak memberikan hasil yang diinginkan, seseorang dapat memilih untuk operasi.

Prosedur yang tepat dapat bervariasi berdasarkan faktor-faktor khusus untuk setiap individu, tetapi tujuan pembedahan adalah untuk mentransplantasikan kulit yang sehat dan berpigmen ke area depigmentasi. AAD melaporkan bahwa prosedur ini efektif pada sekitar 90-95% orang yang menjalaninya.

Namun, operasi ini dapat mengakibatkan komplikasi, seperti infeksi dan perubahan permanen pada tekstur kulit.

Depigmentasi

Jika vitiligo mempengaruhi area yang luas, dan orang tersebut belum menemukan pengobatan lain yang efektif, mereka mungkin ingin mencoba depigmentasi. Ini melibatkan menghilangkan pigmen dari kulit yang sehat, memberikan warna kulit yang lebih konsisten.

Untuk menghilangkan pigmen, seseorang harus mengoleskan krim depigmentasi ke area berpigmen sekali atau dua kali sehari . Diperlukan waktu 1-4 tahun sebelum permukaan kulit menjadi rata.

Selain itu, kulit dapat terus mengembangkan pigmen, sehingga orang tersebut mungkin perlu terus menggunakan produk untuk mencapai hasil yang diinginkan.

Produk alami

AAD mencatat bahwa perawatan non-konvensional berikut dapat membantu memulihkan pigmen kulit:

  • vitamin
  • mineral
  • asam amino
  • enzim

Namun, mereka menekankan bahwa bukti keefektifan metode ini masih kurang.

Satu pengecualian mungkin Ginkgo biloba , yang mungkin bermanfaat bagi sistem kekebalan tubuh. Studi sebelumnya, dari tahun 2003, menyelidiki efek ekstrak Ginkgo biloba pada perkembangan depigmentasi vitiligo.

Empat puluh tujuh peserta dengan vitiligo terbatas dan menyebar lambat mengambil bagian dalam penelitian ini. Masing-masing menerima 40 miligram Ginkgo biloba oral atau plasebo tiga kali sehari.

Pada akhir penelitian, 10 orang yang mengambil ekstrak mengalami pemulihan pigmentasi kulit yang nyata, dibandingkan dengan dua orang dalam kelompok plasebo. Hasil ini signifikan secara statistik. Namun, mengkonfirmasi temuan ini akan membutuhkan penelitian lebih lanjut.

Sementara itu, ekstrak Polypodium leucotomos , berbagai pakis, juga dapat membantu mengobati vitiligo dan gangguan kulit lainnya. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa terapi cahaya PUVA ditambah ekstrak ini dapat mengembalikan pigmen lebih efektif daripada terapi cahaya saja. Ekstrak ini tersedia secara luas di bawah nama merek Heliocare.

Kebiasaan gaya hidup

Orang dengan vitiligo mungkin menemukan bahwa strategi tertentu membantu membatasi depigmentasi.

Secara khusus, dokter menyarankan untuk melindungi kulit dari sinar matahari. Kulit yang mengalami depigmentasi lebih sensitif terhadap sinar ultraviolet dan dapat dengan mudah mempertahankan sengatan matahari . Juga, area depigmentasi lebih mungkin menyebar setelah sengatan matahari yang buruk.

AAD menyarankan agar orang memilih tabir surya spektrum luas, yang memberikan cakupan paling banyak, serta yang tahan air dan memiliki faktor perlindungan matahari minimum, atau SPF, 30.

Cara lain untuk mengurangi paparan meliputi:

  • memakai pakaian yang melindungi kulit dari sinar matahari
  • mencari keteduhan bila memungkinkan
  • tidak menggunakan tanning bed atau sun lamp
  • menggunakan alternatif untuk berjemur, seperti penyamak kulit sendiri, krim penyembunyi, atau rias wajah

Tato juga dapat memperburuk depigmentasi. Orang yang memiliki vitiligo dan mendapatkan tato mungkin melihat area depigmentasi baru berkembang sekitar 10-14 hari kemudian .

Ringkasan

Saat ini tidak ada obat untuk vitiligo dan tidak ada cara untuk mencegah kondisi tersebut.

Jika seseorang memutuskan untuk menjalani perawatan, tujuannya umumnya untuk mengembalikan pigmen dan mencegah depigmentasi mempengaruhi lebih banyak kulit.

Membatasi paparan sinar matahari adalah salah satu cara paling efektif untuk mencegah depigmentasi dan kerusakan.

Intervensi medis tertentu dapat membantu memulihkan warna kulit, tetapi tidak semua perawatan sama efektifnya. Siapa pun yang mencari perawatan harus berkonsultasi dengan dokter kulit tentang pilihan terbaik untuk mereka.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT


LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here