Penyakit hati berlemak non-alkohol terjadi ketika ada terlalu banyak lemak di hati, atau steatosis. Kondisi ini juga dikenal sebagai hati berlemak.

Mungkin tidak ada gejala pada tahap awal, tetapi kerusakan hati yang berlanjut dapat menyebabkan kondisi yang lebih parah.

Beberapa orang dengan penyakit hati berlemak non-alkohol atau nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD) akan mengembangkan steatohepatitis non-alkohol, atau nonalcoholic steatohepatitis (NASH). Ini bisa berkembang  menjadi sirosis , atau jaringan parut dan disfungsi hati.

Hati berlemak seringkali dikaitkan dengan obesitas tekanan darah tinggi , diabetes , dan kolesterol tinggi . NAFLD atau NASH bukan karena konsumsi alkohol yang tinggi.

Sekitar 10 hingga 46 persen orang di Amerika Serikat memiliki hati berlemak tetapi tidak ada peradangan atau kerusakan. Antara 3 dan 12 persen memiliki NASH. NAFLD adalah penyebab paling umum dari penyakit hati di negara barat.

Hati berlemak juga dapat terjadi selama kehamilan, dan sirosis dapat terjadi akibat penyakit hati terkait alkohol, tetapi NAFLD dianggap sebagai diagnosis terpisah dan dokter menanganinya secara berbeda.

Fakta singkat tentang penyakit hati berlemak

  • Penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD) dapat terjadi jika terlalu banyak lemak yang menumpuk di hati.
  • Banyak orang mengalami perlemakan hati tanpa gejala, tetapi, dalam beberapa kasus, dapat berkembang menjadi kondisi yang lebih serius.
  • Penyebab pastinya tidak diketahui, tetapi obesitas tampaknya menjadi faktor risiko.
  • Mengikuti diet sehat dan seimbang yang rendah gula dan lemak trans dapat membantu mencegah atau bahkan membalikkan kondisi tersebut.
  • Orang dengan semua jenis penyakit hati harus menghindari alkohol atau hanya mengonsumsi dalam jumlah yang sangat kecil.

Gejala dan tahapan

image 439 1024x683 - Penyakit Hati Berlemak Non-Alkohol: Apa yang Perlu Diketahui?
Penyakit hati berlemak sering terjadi dengan obesitas, diabetes, dan penyakit ginjal kronis.

Hati penting untuk mengeluarkan racun dari tubuh. Jika tidak bekerja dengan baik, berbagai gejala bisa muncul.

Jika tubuh memproduksi terlalu banyak lemak , atau jika lemak tidak dimetabolisme dengan baik, lemak dapat menumpuk di hati.

Jika terlalu banyak lemak menumpuk di hati, ini bisa menyebabkan hati berlemak. Jika lemak terus menumpuk, ini dapat menyebabkan, dalam beberapa kasus, ke NASH dan akhirnya sirosis dan gagal hati.

Hati berlemak

Pada tingkat ambang batas, lebih dari 5 sampai 10 persen berat hati adalah lemak.

Jika lebih banyak lemak dari ini menumpuk di hati, ini dikenal sebagai NAFLD, atau hati berlemak sederhana. Itu tidak sehat, tetapi belum tentu cukup parah untuk menimbulkan masalah, dan orang tersebut biasanya tidak akan melihat gejala apa pun.

Kebanyakan orang dengan hati berlemak sederhana tidak akan tahu bahwa mereka mengidapnya. Mereka mungkin hanya mengetahuinya setelah diuji untuk beberapa kondisi lain, atau karena faktor risiko lain menunjukkan bahwa tes adalah ide yang bagus.

Sekitar 30 hingga 40 persen orang dewasa di AS memiliki NAFLD. Namun, sulit untuk menetapkan angka pasti, karena tidak ada satu perangkat kriteria untuk mendefinisikan NAFLD.

Bagi kebanyakan orang, kondisinya tidak berkembang melampaui tahap ini.

Steatosis non-alkohol

Jika lemak terus menumpuk dan hati menjadi meradang, hasil NASH. Di AS, ini memengaruhi antara 3 dan 12 persen orang dewasa.

Sekitar 75 persen pasien akan mengalami pembengkakan di hati, atau hepatomegali.

Gejala mungkin termasuk:

  • kelelahan dan keletihan, termasuk kelemahan otot dan kekurangan energi
  • ketidaknyamanan dan mungkin bengkak di perut bagian atas
  • penurunan berat badan
  • nafsu makan rendah
  • mual

Gejalanya bisa kabur, dan bisa mirip dengan sejumlah masalah lain. Pengujian dapat dilakukan untuk menghilangkan kondisi lain.

Ilmuwan tidak yakin mengapa beberapa orang lebih mungkin mengembangkan NASH.

Sirosis dan gagal hati

Pada waktunya, 10 sampai 25 persen orang dengan NASH akan mengembangkan jaringan parut atau fibrosis, yang juga dikenal sebagai sirosis, dan gagal hati.

Gejalanya meliputi :

  • kelelahan dan kelemahan
  • mual, muntah, dan diare
  • feses lambat
  • perut bengkak dan nyeri
  • kulit dan mata yang menguning, yang dikenal sebagai penyakit kuning
  • kebingungan, kesulitan fokus, kehilangan ingatan, dan halusinasi
  • kulit yang gatal
  • mudah berdarah dan memar

Dalam kasus yang parah, transplantasi hati mungkin diperlukan.

Penyebab dan faktor risiko

image 440 1024x683 - Penyakit Hati Berlemak Non-Alkohol: Apa yang Perlu Diketahui?
Seseorang dengan diabetes mungkin memiliki risiko lebih tinggi mengembangkan NAFLD.

Persisnya bagaimana dan mengapa hati berlemak berkembang tidak jelas. Ini terjadi ketika tubuh memproduksi terlalu banyak lemak, atau ketika tidak dapat memproses lemak dengan baik.

Obesitas jelas merupakan faktor risiko. Sekitar 70 persen orang dengan obesitas mengalami kondisi tersebut, sementara 10 hingga 15 persen orang dengan berat badan normal mengalaminya.

Terlepas dari berat badan mereka, orang dengan lemak perut “dalam” lebih cenderung memiliki hati berlemak.

Faktor risiko lainnya termasuk:

  • diabetes
  • kolesterol tinggi atau kadar lemak tinggi dalam darah
  • tekanan darah tinggi
  • lemak darah tinggi, atau trigliserida

Orang dengan sindrom metabolik, suatu kondisi yang melibatkan pengelompokan faktor risiko yang disebutkan di atas, berisiko lebih tinggi.

Antara 40 dan 80 persen penderita diabetes tipe 2 menderita NAFLD.

Para peneliti telah menemukan “bukti yang berkembang” bahwa NAFLD terkait dengan penyakit kardiovaskular (CVD) dan penyakit ginjal kronis (CKD).

Ini berarti mereka yang menderita NAFLD juga lebih mungkin menderita diabetes dan penyakit jantung .

Meskipun ada hubungan yang jelas antara obesitas dan perlemakan hati, beberapa orang mengembangkan NAFLD tanpa obesitas. Ini menunjukkan bahwa ada faktor lain.

Ini termasuk :

  • pengaruh genetik
  • merokok
  • usia yang lebih tua
  • obat-obatan tertentu, seperti steroid, dan tamoxifen untuk pengobatan kanker
  • penurunan berat badan yang cepat
  • infeksi, seperti hepatitis
  • paparan beberapa racun

Namun, penelitian menunjukkan bahwa “massa lemak berlebih tetap menjadi kondisi latar belakang yang paling umum.”

NAFLD juga merupakan bentuk penyakit hati jangka panjang yang paling umum pada anak-anak. Sebuah ulasan yang diterbitkan pada tahun 2016 menyatakan bahwa hal itu memengaruhi antara 10 dan 20 persen pasien anak-anak dan 50 hingga 80 persen anak-anak dengan obesitas.

Para ilmuwan memprediksi:

” Dalam 10 tahun ke depan, ini diharapkan menjadi penyebab utama patologi hati, gagal hati, dan indikasi untuk transplantasi hati pada masa kanak-kanak dan remaja di dunia Barat.”

Sekitar 25 persen pasien anak-anak dengan NASH akan mengembangkan sirosis dalam 10 tahun. Di antara mereka yang mengalami obesitas, risikonya lebih tinggi.

Diagnosa

NAFLD stadium awal biasanya tidak menghasilkan gejala, jadi diagnosis biasanya terjadi karena tes darah rutin atau karena orang tersebut memiliki faktor risiko yang relevan.

Jika dokter mencurigai NAFLD, mereka akan meraba daerah perut, untuk mengetahui apakah ada pembengkakan. Mereka akan bertanya tentang diet dan gaya hidup serta penggunaan obat-obatan, suplemen, dan alkohol.

Jika tes menunjukkan bahwa ada kerusakan hati atau hati bengkak, dokter harus mengesampingkan kemungkinan kondisi lain, termasuk penyakit hati alkoholik .

Pemindaian pencitraan, seperti USG , CT, dan MRI dapat menunjukkan lemak di hati.

Biopsi dapat memastikan NAFLD, mengungkapkan tingkat kerusakan, dan membedakannya dari jenis masalah hati lainnya. Dokter akan menggunakan jarum untuk mengambil sampel jaringan kecil dari hati.

Perawatan dan manajemen

Tidak ada perawatan medis untuk perlemakan hati, tetapi pilihan gaya hidup, seperti mencapai atau mempertahankan berat badan yang sehat, dapat mengurangi risiko dan mungkin membalikkan kerusakan pada tahap awal.

Tips diet

image 441 1024x683 - Penyakit Hati Berlemak Non-Alkohol: Apa yang Perlu Diketahui?
Pola makan yang banyak mengandung makanan segar dapat membantu mencegah kerusakan hati.

Untuk mengurangi risiko NAFLD, yang terbaik adalah:

  • ikuti diet seimbang dengan porsi sedang
  • makan banyak buah dan sayur
  • mengkonsumsi protein dan karbohidrat , tetapi batasi lemak dan gula
  • kurangi asupan garam
  • mengganti lemak jenuh dan trans dengan lemak tak jenuh tunggal dan tak jenuh ganda

Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK) merekomendasikan tip diet berikut:

  • mengganti lemak trans dan lemak hewani dengan minyak zaitun, minyak biji rami, jagung, kedelai, dan minyak safflower
  • makan ikan berminyak, bukan daging
  • hindari makanan yang tinggi gula sederhana, seperti fruktosa, ditemukan dalam minuman manis, minuman olahraga, dan jus
  • makan lebih banyak makanan yang rendah indeks glikemik (GI), seperti buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian
  • makan lebih sedikit makanan tinggi GI, seperti roti putih dan nasi putih
  • hindari alkohol atau minuman dalam jumlah sedang

Para ilmuwan sedang melihat apakah vitamin E dapat membantu , tetapi diperlukan lebih banyak penelitian. Mereka yang sedang mempertimbangkan untuk mengonsumsi suplemen atau pengobatan herbal harus selalu berbicara dengan dokter terlebih dahulu.

Pola makan yang sehat dan olahraga teratur akan mengurangi risiko berbagai kondisi, termasuk diabetes dan penyakit kardiovaskular.

Ringkasan

Bagi kebanyakan orang, hati berlemak biasanya tidak menyebabkan masalah serius. Sampai batas tertentu, hati dapat memperbaiki dirinya sendiri, jadi beralih ke gaya hidup sehat akan membantu.

Para peneliti memperingatkan bahwa NAFLD terus meningkat , dan jika obesitas terus meningkat, itu bisa menjadi “epidemi”.

Meskipun hati berlemak sederhana tidak berbahaya, tanpa tindakan pencegahan, beberapa orang akan terus mengembangkan NASH, dan antara 10 dan 25 persen orang dewasa dengan NASH akan terus mengembangkan sirosis dalam 10 tahun.

Di AS, penyakit hati berlemak adalah penyebab ketiga dari transplantasi hati, dan penyakit ini sedang meningkat.

Selain itu, NAFLD ditautkan ke CVD, CKD, dan ketentuan lainnya. Apakah ini dapat dibalik atau tidak, bahkan jika hati pulih, tidak jelas.

Cara terbaik untuk mengatasi dan mencegahnya adalah melalui pilihan gaya hidup sehat, dengan pola makan yang bervariasi dan seimbang serta olahraga teratur.

Sumber:
ARTIKEL TERKAIT


LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here