Home Kesehatan Toxic Shock Syndrome: Apa yang Perlu Diketahui?

Toxic Shock Syndrome: Apa yang Perlu Diketahui?

39
0

Sindrom syok toksik adalah kondisi yang berpotensi fatal yang dimulai dengan bakteri staphylococcal atau streptococcal.

Wanita berusia 15 hingga 25 tahun yang menggunakan tampon selama menstruasi tampaknya memiliki risiko lebih tinggi terkena sindrom syok toksik (TSS), tetapi bisa terjadi pada siapa saja.

Kondisi ini pertama kali dicatat sebagai bahaya kesehatan bagi wanita usia reproduksi pada tahun 1980, ketika beberapa wanita sehat dari berbagai negara meninggal, menyusul penyakit yang tidak dapat dijelaskan yang melibatkan demam , syok, dan kegagalan banyak organ.

Berbagai kasus telah dicatat sejak tahun 1920-an, tetapi pada tahun 1980, TSS menjadi penyakit yang harus dilaporkan.

TSS jarang terjadi. Studi kecil menunjukkan bahwa itu mempengaruhi sekitar 3 wanita usia reproduksi dalam setiap 100.000 setiap tahun di Amerika Serikat.

Pada tahun 1980, kejadian tahunan sekitar 6 dalam setiap 100.000 wanita berusia 19 hingga 44 tahun, di AS. Namun, setelah 1986, setelah pengenalan peraturan federal dan penghapusan tampon penyerap super dari pasar, jumlahnya menurun, menurut ke Organisasi Nasional untuk Penyakit Langka (NORD), dan mereka mungkin serendah 1 dalam setiap 100.000.

Tanda dan gejala

tampon use increases risk of tss - Toxic Shock Syndrome: Apa yang Perlu Diketahui?
Penggunaan tampon dapat meningkatkan risiko TSS.

Dua jenis TSS adalah:

  • Staphylococcal TSS, disebabkan oleh aureus Staphylococcus (S. aureus) bakteri
  • Streptococcal TSS (STSS), yang disebabkan oleh kelompok A streptococcus, atau bakteri “strep,”

Tanda dan gejala TSS berkembang secara tiba-tiba dan berkembang dengan cepat. Indikasi pertama biasanya adalah demam tinggi yang tiba-tiba.

Berikut ini biasanya muncul dalam beberapa jam:

  • Muntah
  • Diare
  • Ruam kulit seperti terbakar matahari, terutama pada telapak tangan dan telapak kaki
  • Mata, mulut, dan tenggorokan kemerahan
  • Pingsan
  • Merasa lemah
  • Nyeri otot
  • Pusing
  • Kebingungan
  • Hipotensi , atau tekanan darah rendah
  • Kejang
  • Sakit kepala

Kondisi ini dapat berkembang menjadi gagal ginjal, syok, dan kematian dalam waktu 48 jam.

Siapa pun yang telah menggunakan tampon atau yang memiliki luka atau infeksi kulit dan mengalami tanda-tanda dan gejala yang dijelaskan di atas, atau jika Anda memiliki infeksi kulit atau luka, segera hubungi dokter. Tampon apa pun harus segera dilepas.

Penyebab

Sejumlah besar kasus TSS melibatkan penggunaan tampon, dan terutama tampon “penyerap super”. Cedera jaringan lunak yang juga dapat menyebabkan TSS meliputi komplikasi persalinan, cedera atau luka bakar, infeksi lokal, seperti bisul, atau penggunaan spons kontrasepsi.

group a strep infection tss - Toxic Shock Syndrome: Apa yang Perlu Diketahui?
Infeksi strep grup A dapat menyebabkan TSS.

Penggunaan tampon terlibat dalam 55 persen kasus, tetapi 15 persen lainnya terkait dengan melahirkan dan luka yang terinfeksi.

Dari Desember 2015 hingga Maret 2016, lima kasus TSS terkait menstruasi dilaporkan di Michigan State. Empat wanita menggunakan tampon super-serap.

Bakteri yang menyebabkan TSS tidak jarang. Antara 20 persen dan 30 persen dari semua manusia membawa S. aureus pada kulit dan hidung mereka, biasanya tanpa komplikasi. Kebanyakan orang memiliki antibodi untuk melindunginya. Mungkin sebagian orang tidak mengembangkan antibodi yang diperlukan.

Satu kemungkinan adalah bahwa tampon penyerap super, yang paling lama berada di dalam tubuh, menjadi tempat berkembang biaknya bakteri.

Penyebab lain adalah bahwa serat tampon menggaruk vagina, sehingga memungkinkan bakteri untuk masuk dan masuk ke aliran darah.

Baik tindakan atau komposisi tampon, dikombinasikan dengan bakteri stafilokokus yang sudah ada sebelumnya di vagina, mungkin memicu penyakit.

Namun, keduanya tidak ada bukti kuat untuk mendukung keduanya.

TSS streptokokus dapat berkembang setelah trauma ringan, atau operasi, atau sebagai akibat dari infeksi virus atau penggunaan obat antiinflamasi non-steroid (NSAID ).

Bakteri memasuki tubuh melalui luka, infeksi lokal, vagina, tenggorokan, atau luka bakar. Bakteri menghasilkan racun yang masuk ke aliran darah dan menyebar ke semua organ. Mereka mengganggu proses regulasi tekanan darah, menyebabkan hipotensi, atau tekanan darah rendah.

Hipotensi dapat menyebabkan syok, termasuk gejala pusing dan kebingungan. Racun juga menyerang jaringan, termasuk organ dan otot. Gagal ginjal adalah komplikasi umum.

TSS tidak hanya berkembang pada wanita muda yang sedang menstruasi. Ini dapat mempengaruhi wanita yang lebih tua, pria, dan anak-anak. Wanita yang telah menggunakan diafragma atau spons kontrasepsi memiliki risiko yang sedikit lebih tinggi terkena TSS. Siapa pun dengan infeksi staph atau strep memiliki potensi untuk mengembangkan TSS, tetapi jarang hal ini terjadi.

Diagnosa

Karena TSS jarang, kebanyakan dokter tidak akan pernah melihat kasus ini. Penting bagi dokter untuk mengenali kapan gejala dapat mengindikasikan TSS, karena penyakit ini berkembang dengan cepat.

Dokter akan mencari gejala yang paling umum, dan memeriksa tanda-tanda kegagalan organ.

Tes darah dan urin membantu menentukan fungsi organ atau kegagalan organ.

Dokter mungkin mencari tanda-tanda berikut:

  • Temperatur di atas 39 hingga 40,5 derajat Celcius atau 102,02 derajat Fahrenheit
  • Tekanan darah rendah berbahaya
  • Ruam kulit
  • Bukti bahwa setidaknya tiga organ telah dipengaruhi oleh infeksi

Spesimen akan diambil untuk penyelidikan dari lesi, misalnya di hidung, tenggorokan, vagina, atau darah. Pencitraan seperti CT atau MRI dapat mengungkapkan kerusakan jaringan.

TSS adalah penyakit yang harus dilaporkan. Kasus Staphylococcal TSS harus dilaporkan ke agen yang sesuai dalam 3 hari pertama didiagnosis atau dicurigai.

Setiap dugaan berjangkitnya Streptococcal TSS (STSS) harus segera dilaporkan ke otoritas terkait.

Pengobatan

Tujuan tim medis adalah untuk melawan infeksi serta mendukung fungsi tubuh yang mungkin terkena infeksi. Pasien akan dirawat di rumah sakit dan dapat ditempatkan di unit perawatan intensif.

Perawatan mungkin termasuk:

  • Oksigen: Pasien biasanya akan diberikan oksigen untuk mendukung pernapasan
  • Cairan: Ini dapat mencegah dehidrasi dan membawa tekanan darah kembali normal
  • Ginjal: Mesin dialisis dapat mengobati gagal ginjal dengan menyaring racun dan membuang keluar dari aliran darah
  • Kerusakan pada kulit, jari, atau kaki: Perawatan mungkin termasuk pengeringan dan pembersihan luka di lokasi-lokasi ini, dan, dalam kasus yang parah, amputasi
  • Antibiotik: Dapat diberikan oleh IV, langsung ke aliran darah
  • Imunoglobulin: Sampel darah manusia yang disumbangkan dengan kadar antibodi yang tinggi dapat diberikan untuk melawan toksin, kadang-kadang bersamaan dengan antibiotik

Pasien biasanya merespons pengobatan dalam beberapa hari, tetapi mereka mungkin harus menghabiskan beberapa minggu di rumah sakit.

Pencegahan

Risiko pengembangan TSS sangat rendah, tetapi tampaknya ada hubungan yang signifikan antara penggunaan dan penyerapan tampon dan risiko TSS.

menstrual cup and risk of tss - Toxic Shock Syndrome: Apa yang Perlu Diketahui?
Menggunakan cangkir menstruasi mungkin tidak mengurangi risiko TSS.

Saat menggunakan tampon, wanita disarankan untuk:

  • Cuci tangan mereka dengan seksama sebelum memasukkan tampon
  • Gunakan tampon serapan terendah untuk aliran haid mereka
  • Ganti tampon setidaknya secara teratur seperti yang diarahkan pada paket
  • Hindari penggunaan lebih dari satu tampon
  • Masukkan tampon segar saat tidur dan ganti segera di pagi hari
  • Lepaskan tampon segera setelah menstruasi berakhir
  • Beralihlah dari tampon ke handuk saniter atau panty liner pada saat haid
  • Gunakan minipad sebagai ganti tampon jika alirannya ringan

Wanita yang menggunakan diafragma, topi atau spons kontrasepsi harus mengikuti instruksi pabrik dengan hati-hati, mengenai berapa lama meninggalkan perangkat di dalam vagina.

Beberapa wanita memilih untuk menggunakan cangkir menstruasi daripada tampon, tetapi kasus TSS juga dikaitkan dengan penggunaan perangkat ini.

Kemungkinan staphylococcal TSS menjadi fatal adalah kurang dari 3 persen, tetapi kekambuhan sering terjadi, karena hal itu tidak menyebabkan orang tersebut mengembangkan kekebalan.

Pada TSS streptokokus, mortalitas adalah antara 20 persen dan 60 persen , bahkan dengan pengobatan agresif.

Sebagian besar pasien melakukan pemulihan penuh, tetapi karena TSS jarang, ada sedikit informasi tentang efek jangka panjang. Ada laporan kelemahan otot yang persisten dan efek psikologis, seperti kesulitan berkonsentrasi, kehilangan memori, dan perubahan emosional.

Wanita yang sudah memiliki TSS harus mempertimbangkan untuk menggunakan metode kontrasepsi alternatif dan menghindari penggunaan tampon.

Sumber:
printfriendly button - Toxic Shock Syndrome: Apa yang Perlu Diketahui?

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here